viernes, 1 de septiembre de 2023

DR. ANTONIN PONCET

Antonin Poncet nació en Saint-Trivier-Sur-Moignans, una pequeña comuna en el este de Francia, el 28 de mazo de 1849.
Desde su edad temprana, quedó impresionado por la fama de su abuelo que era un cirujano de guerra, y decidió estudiar medicina.
Comenzó su educación durante 1869 como médico en prácticas primero en el "Hôtel-Dieu" y luego en el hospital "La Charité".
Participó en la guerra franco-prusiana (1870-1871) como miembro de la Ambulancia de Lyon a las órdenes de Louis Xavier Édouard Léopold Ollier (1830-1900) y Lucien Laroyenne (1831-1902). 
En 1874, como alumno bajo la orientación de Léon Tripier, un brillante profesor en cirugía, había apoyado su tesis "ictère hématique traumatique" (ictericia traumática hemic).
En 1878 ingresó en la sección de cirugía de la Facultad de Medicina de Lyon. 
En 1880 visitó Inglaterra para estudiar los métodos antisépticos de Joseph Lister. 
En 1883 asumió la cátedra de medicina operatoria y más tarde, tras la muerte de Léon Tripier (1842-1899), también la de cirugía clínica.
Era un especialista en tiroides, próstata, extracción del apéndice y cirugías uretrales.
En 1897, había identificado el reumatismo de Tubercu-Lous, que luego llevó su nombre como "enfermedad de Poncet".
Poncet era un ardiente defensor de antisepsis y asepsis. Creía firmemente en 2 tipos de infecciones, el "aire transmitido" y los "por contacto".
Como contramedidas, los rociadores de aire promovidos durante la operación y la mejor ventilación posible de la sala de operaciones, combinada con batas médicas para el personal.
Poncet pronto se dio cuenta de que un tercer tipo de infección también era letal para sus pacientes, la infección "directa", causada por las manos de los cirujanos y sus asistentes, y por los instrumentos y materiales utilizados para las operaciones.
Ha propuesto el uso de guantes de mano, los múltiples lavabos con agua caliente o fría, y finalmente líquidos antisepticos durante todo el procedimiento quirúrgico.
Además de su diseño pionero de salas de operaciones iluminadas, bien ventiladas y de lujo, Poncet inspiró una nueva forma de campo operativo limpio.
Sus asistentes utilizarían incisiones quirúrgicas precisamente pequeñas, junto con la ligadura temporal o permanente de los vasos locales, acompañados con un procedimiento seco para transformar una práctica de sangrado a una operación neta.
En esas circunstancias, el cirujano podría proceder de inmediato, con menos miedo por la infección local y un excelente punto de vista, lo que resulta en una visión directa.
El camino de Poncet permitió que las estructuras y tejidos involucrados en cualquier operación se vieran y tocara, ya que fueron expuestos directamente tanto al aire como a los ojos del cirujano.
Había descubierto que la reducción de los líquidos del cuerpo que fluyen en el campo quirúrgico, podría disminuir el tiempo de operación total, mejorar el éxito del procedimiento y provocar la mitigación de pus en la incisión cosida después de la operación.
Había nombrado su método "Chirurgie à Ciel Ouvert" y lo presentó en 1899 en el Congreso de Cirugía Francesa, obteniendo la aceptación unánime de sus colegas.
Las innovadoras guías de Poncet pronto se volvieron universales.
Hoy en día, el uso creciente de técnicas mínimamente invasivas está conduciendo a una disminución de la exposición a técnicas operativas abiertas para cirujanos modernos, pero el método de "cirugía abierta" aún está en uso. 
Murió el 16 de setiembre de 1913 en la ciudad de Culoz.

* Gregory Tsoucalas, MD, Marianna Karamanou, MD,  Markos Sgantzos, MD y George Androutsos, MD. 
* Ciencia

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