jueves, 7 de abril de 2022

DR. JULIUS von HOCHENEGG

Cirujano austríaco nacido en Viena el 2 de agosto de 1859.
Era hijo del abogado de la corte Dr. Johann Baptist Hochenegg y su esposa Cäcilia (nee Winiwarter). Tenía dos hermanas mayores, Mathilde y Helene, y su hermano menor, Carl, se convirtió en técnico. 
Después de asistir al Schottengymnasium, primero comenzó a estudiar derecho, pero luego se cambió a medicina y recibió su doctorado en 1884 en la Universidad de Viena. 
Siendo aún estudiante, trabajó con Langer (anatomía), Bamberger y Nothnagel (medicina interna), Kundrat (anatomía patológica) y Billroth (Cirujano. Clínica). 
Después de su doctorado, fue estudiante de cirugía en la primera clínica de mujeres con Braun, luego en la primera clínica quirúrgica con Albert. 
En 1889 se convirtió en profesor; en 1891 -como era habitual en la época- tuvo que dejar la clínica por su matrimonio. En 1892 asumió la dirección del departamento quirúrgico del policlínico general; en 1894 recibió el título de profesor extraordinario; en 1901 el de profesor titular y en 1904 fue nombrado miembro de la junta directiva de la II Clínica Universitaria Quirúrgica como Sucesor de Gussenbauer (retirado en 1930).
Fue un excelente cirujano y un excelente diagnosticador. Siendo aún asistente, hizo la primera coledocotomía. 
En 1890 realizó la primera resección hepática exitosa de un carcinoma de vesícula biliar que se había extendido al hígado. 
En 1891 extirpó con éxito un riñón que había sido aplastado por un accidente. En el mismo año se sometió a una esofagoplastia tras una extirpación de laringe. 
En 1892 pudo curar la epilepsia traumática extirpando la corteza dañada. Sin embargo, su principal campo de trabajo fue la cirugía de colon. 
Desarrolló la extirpación intestinal bilateral para tumores cecales inoperables después de una ileocolostomía previa, probada por Salzer en experimentos con animales, para hacer accesible el carcinoma o el proceso inflamatorio a la terapia local directa y poder operar después de que los efectos secundarios inflamatorios hayan disminuido. 
En 1888 publicó su modificación de la resección rectal sugerida por Kraske en 1885, pero poco practicada hasta entonces: Recomendaba una mejor incisión, facilitaba el acceso extirpando el coxis y parte del sacro, solo respetaba el músculo del esfínter en carcinoma profundo y abogó por la sutura intestinal circular primaria. Prefería un ano sacro al ano perineal recomendado por Kraske. 
En 1890 creó el método pull-through para preservar el esfínter, reduciendo el riesgo de dehiscencia e infección de la sutura. 
En 1894 Hochenegg realizó por primera vez una resección de colon en dos tiempos. Un minucioso tratamiento de seguimiento aseguró su éxito. 
Junto con Anton von Eiselsberg, fundó dos salas de accidentes adjuntas a las clínicas quirúrgicas, en las que se trataba alternativamente a los heridos. 
Sus alumnos incluyeron a P. Albrecht, L. Böhler, F. Demmer, A. Exner, H. Finsterer, K. Haslinger, H. Heyrovsky, F. Kaspar, H. Lehmann, H. Lorenz, F. Mandl, L. by Schmarda y H. Steindl.
Se jubiló en 1930.
Sus numerosas publicaciones científicas incluyen su "Textbook of Special Surgery" (dos volúmenes, 1906-1909, 1918-1927).
En 1960, la Hocheneggasse en Grinzing recibió su nombre de Julius Hochenegg y su hermano Carl.
Murió el 11 de mayo de 1940 en Viena, Austria.
Fue un destacado maestro y brillante cirujano, hizo una gran contribución al desarrollo de la cirugía del cáncer, para lo cual abrió caminos completamente nuevos y exitosos. Escribió numerosos artículos sobre cirugía de hígado, intestino y riñón y sobre el desarrollo de tumores malignos (síntoma de Hochenegg en la estenosis de colon). 

* Academia de Ciencias de Austria
* Jantsch, Marlene, "Hochenegg, Julius von" in: Neue Deutsche Biographie 9 (1972)
* Wien Geschichte Wiki

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