martes, 19 de octubre de 2021

DR. EDWARD FLATAU

Neurólogo y Psiquiatra polaco, nació el 27 de diciembre de 1868 en Płock. 
Hijo de Anna y Ludwik Flatau de familia judía asimilada. 
Estuvo casado dos veces. Tuvo dos hijas, Anna y Joanna Flatau. Su primera esposa Zofia y su hija Anna se describen en un libro de Antoni Marianowicz.
En 1886, se graduó de la escuela secundaria en Płock (ahora Escuela secundaria Marshal Stanisław Małachowski, Płock , también conocida como "Małachowianka").
Cofundador de la neurología moderna en Polonia, se graduó de la Facultad de Medicina de la Universidad Imperial de Moscú, una universidad con una posición establecida no solo dentro del Imperio Ruso.

De entre los conferencistas, el joven médico fue el más influenciado por Alexei Kożewnikow, profesor de un gran grupo de neurólogos y psiquiatras, conocido, entre otros, por su trabajo sobre la epilepsia y Sergei Korsakov, quien ha ingresado permanentemente en la historia de la medicina con la descripción del síndrome amnésico en personas que abusan del alcohol, que hasta el día de hoy se conoce como síndrome de Korsakov.
Cuando Flatau recibió su título de médico en 1891, estaba decidido a dedicarse a la neurología.
Menos de dos años después, tuvo la oportunidad de iniciar una pasantía de investigación en Berlín para profundizar sus conocimientos en el campo de la neurología y la neuroanatomía, bajo la guía de, entre otros, Emanuel Mendel, conocido por sus investigaciones sobre la epilepsia y la parálisis progresiva, y Heinrich Wilhelm Waldeyer, anatomista, fisiólogo y patólogo, cuyos ricos logros incluyen trabajos en histología e histopatología del sistema nervioso. 
La estancia en la capital alemana fue fructífera para Flatau.
La mejor prueba de esto fue la publicación en 1894 del "Atlas del cerebro humano y el curso de las fibras" (Atlas des menschlichen Gehirns und des Atlas des menschlichen Gehirns und des Faserverlaufes), al que Mendel escribió el prólogo.
Fue un gran avance en la obtención de imágenes de las estructuras del sistema nervioso, y el trabajo de Flatau le valió los mayores elogios.
El uso de la técnica totalmente original de tomar fotografías de los especímenes fue simplemente asombroso con la precisión de la presentación de detalles anatómicos.
Publicado originalmente en alemán, el atlas se tradujo rápidamente al inglés, ruso, francés y polaco, convirtiéndose en un modelo para tales estudios en el mundo.
El Atlas se publicó en una segunda edición ampliada y complementada en 1899.
Sigmund Freud escribió una reseña entusiasta, que solía utilizar el propio trabajo de Flatau.
En 1897, Flatau presentó los resultados de su investigación científica, que trajo consigo el descubrimiento del principio de la disposición excéntrica de las fibras largas en la médula espinal. La regularidad descrita por el investigador polaco de que cuanto más largas son las fibras nerviosas más corren hacia la periferia pronto se llamará "ley de Flatau".
Dos años más tarde, este descubrimiento le valió a Flatau su doctorado.
La posición ya consolidada de un médico joven se evidencia en la invitación que le dirigió desde Buenos Aires, Argentina, donde en 1898 Flatau asumió la cátedra de neurología en la universidad de ese lugar.
Este último, sin embargo, decidió regresar a Varsovia.
En 1899 se trasladó a la calle Marszałkowska, donde abrió una consulta privada. Al mismo tiempo, continuó realizando investigaciones, manteniendo un contacto constante con los principales centros de investigación.
En 1906, visitó la famosa clínica psiquiátrica de Munich, entonces dirigida por Emil Kraepelin, y en un enorme libro de texto de cinco volúmenes editado por Max Lewandowsky, escribió capítulos sobre tumores cerebrales y de la médula espinal.
Al mismo tiempo, se esforzaba constantemente por crear un laboratorio debidamente equipado en Varsovia para las necesidades de la investigación neuroanatómica.
En 1907, se estableció la Sociedad de Psicología y fue en su marco que Flatau tuvo que dirigir un laboratorio microscópico, originalmente ubicado en un departamento privado en Aleje Jerozolimskie, luego un Laboratorio de Neurología y Biología, operando en el marco del Instituto de Marceli Nencki.
Anteriormente, en 1904, se convirtió en el jefe de la sala de neurología del Hospital de la Iglesia Ortodoxa en Czyste en Varsovia.
Permaneció en este cargo hasta su muerte el 7 de junio de 1932 en Varsovia.
En enero de 1932, se diagnosticó a sí mismo con un tumor cerebral. Guardó notas sobre su enfermedad, pero se perdieron durante la guerra. Murió cinco meses después y está enterrado en el cementerio judío de Varsovia.
Flatau vio la neurología como una fusión cercana de estudios anatómicos, histológicos y fisiológicos con observaciones clínicas. Aunque es difícil indicar una dirección dominante de sus intereses científicos, se puede notar que dedicó mucha atención a la fisiología y patología de los fenómenos meníngeos, así como a la inflamación en el sistema nervioso y las enfermedades neoplásicas.
Colaboró ​​voluntariamente con otros, como lo hizo en la investigación sobre la naturaleza de la distonía de torsión en los niños. 
Junto con Władysław Sterling, demostró entonces que la torsión no tiene una base neurótica, que era una explicación comúnmente aceptada de la etiología de esta enfermedad, sino que de hecho es una consecuencia de cambios en los ganglios basales, que, como se argumentó, es hereditario.
Le dedicó un nuevo estudio a la migraña, una enfermedad que padecía el propio Flatau.
En 1912, el científico polaco señaló la necesidad de una visión integral y multilateral de su etiopatología, que debería incluir la investigación sobre los sistemas central y autónomo, vascular y metabólico y endocrino. Flatau demostró que la migraña no es una enfermedad espontánea, sino un fenómeno patológico condicionado por una serie de procesos que tienen lugar en el espacio del organismo.
También son dignos de mención sus trabajos sobre el diagnóstico y la terapia de tumores cerebrales y espinales. Llevó a cabo su investigación basándose tanto en material clínico cuidadosamente recopilado como en experimentos con animales que implican el trasplante de cánceres en ratones.
Flatau también fue uno de los primeros en indicar la necesidad de un tratamiento quirúrgico de los tumores cerebrales en combinación con la irradiación posoperatoria de rayos X.
Los síntomas de encefalitis desarrollados por Flatau adquirieron un gran valor clínico.
El primero de ellos, denominado cérvico-pupilar, se caracterizó por la dilatación de las pupilas en la aducción pasiva de la cabeza hacia el frente.
El segundo, el llamado función eréctil, que conduce a la erección involuntaria del pene con inclinación pasiva repetida del torso hacia adelante.
El primero de ellos conservó un valor diagnóstico en toda inflamación de las meninges, independientemente de su origen.
El segundo de estos se produjo principalmente en casos de inflamación relacionada con la tuberculosis.
Fue cofundador de las revistas médicas Neurologia Polska y Warszawskie Czasopismo Lekarskie y miembro de la Academia Polaca de Aprendizaje.
Edward Flatau sigue siendo una de las figuras más importantes en la historia de la neurología polaca, y no solo polaca. Una gran parte de su obra sigue siendo importante para la práctica y la teoría de las ciencias médicas hasta el día de hoy.

* "Edward Flatau y su lugar en la historia de la neurociencia" - Dr. Ryszard Witold Gryglewski, Prof. Universidad Jagellónica, Departamento de Historia de la Medicina, Facultad de Medicina de la Universidad Jagellónica. 

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