Médico cirujano y ginecólogo frances nacido en Appoigny (Yonne), cerca de Auxerre, el 31 de julio de 1879.
En su juventud no tuvo otra ambición que ejercer la medicina en su Borgoña natal.
Pertenecía a una familia burguesa de médicos, magistrados del tribunal de comercio y comerciantes. Su abuelo, el Dr. Chavance, había sido médico rural durante cincuenta años y alcalde de su municipio. Su padre, Gabriel Mocquot, tras su externado en París, siguió el ejemplo tradicional de su suegro. Pierre Mocquot los recuerda en estos términos: "Fueron mis primeros maestros; me enseñaron, con su ejemplo, un cierto número de cosas que no se aprenden en los libros y que, sin embargo, son el honor de nuestra profesión".
Tras unos estudios secundarios muy brillantes en el Collège Jacques-Amyot de Auxerre, con premio en el Concours Général, Pierre Mocquot marchó a París. Su padre le confió a Emile Troisier, con quien pasó un año como alumno externo.
La Medalla de Oro le permitió pasar unos meses con Segond.
Gracias a la beca P.A., realizó su viaje de estudios a Alemania. Al mismo tiempo, durante su internado, había obtenido el adjuvat y el prosectorat, se convirtió en cirujano de hospital en 1912 y fue agrégé en 1913.
Se había casado con la hija de Edouard Quénu y era su ayudante en 1914; llegó la guerra, su familia numerosa le permitió no ser movilizado y Pierre Mocquot no lo dudó: partió para el frente el 3 de agosto, a cargo de una ambulancia de división.
En 1916, sucedió a su amigo A. Schwartz al frente del carro quirúrgico n° 5, hasta el armisticio, a pesar de la posibilidad que se le ofreció durante los últimos meses del conflicto de ocupar un puesto en la retaguardia. Se codeó con los cirujanos Bernard Fey, André Moulonguet, Raoul-Charles Monod y Jean Quénu, que se convirtieron en sus amigos.
A su regreso de la guerra, fue ayudante de Pierre Delbet durante diez años.
Jefe de servicio del Bichat en 1927, la seguridad de sus indicaciones quirúrgicas y el éxito de sus intervenciones le granjearon la confianza de todos los médicos del hospital y, en particular, la del profesor Lemierre.
En 1936 fue nombrado catedrático de ginecología del Hospital de Broca; antes de dedicarse a la ginecología, Mocquot había adquirido amplios conocimientos de cirugía, habiéndose familiarizado con la patología general.
Su tesis para la Medalla de Oro sobre Reanimación cardiaca, escrita en 1908, es su primer intento de cirugía general. Encontramos en él la condición esencial de una circulación y de una respiración artificial, la puesta en evidencia de la fragilidad del cerebro a la anoxia requiriendo reiniciar el corazón en los primeros diez a quince minutos, la gravedad de la fibrilación ventricular, la descripción y la eficacia del masaje cardíaco del que recoge 53 observaciones, la experimentación propuesta y probada en el perro y el interés de la inyección intracardíaca de adrenalina.
Durante la guerra, llamó la atención sobre las heridas cardíacas con síntomas retardados; durante un cuatrimestre de trabajo en su ambulancia, le llamó la atención la gravedad de las lesiones arteriales del miembro inferior y publicó una memoria con B. Fey en la Revue de Chirurgie.
Ya en 1911, informado de los trabajos más modernos, y en colaboración con P. Delbet, describió los hematomas arteriales difusos o circunscritos; ya encontramos bajo su pluma la técnica y las indicaciones de los procedimientos de endoaneurismorrafia, e incitó a los cirujanos a injertar y suturar. En la parte que dedicó a la patología de las venas, sus mesuradas conclusiones en la patogenia y el tratamiento de las varices contrastan con el tono perentorio y definitivo del promotor del método.
Fue el primero, en 1927, en la Sociedad de Cirugía, en aportar los dos primeros casos de obstrucción súbita de las venas ilíacas, análoga a la tromboflebitis, por esfuerzo del miembro inferior, invocando la infección o el posible papel del espasmo.
Se interesa a menudo por la cirugía de las vías biliares, desde su tesis sobre el estado de la vesícula en las obstrucciones de las vías biliares y, antes que muchos otros, hace balance de las anastomosis de las vías biliares con el tubo digestivo, preconiza la exploración radiológica con una sustancia opaca, después de la colecistostomía, en los icterios en los que la obstrucción de la vía biliar principal no es segura. Habla del drenaje o la extirpación de la vesícula biliar en la colecistitis supurada. La cirugía pancreática no le era ajena, y estaba familiarizado con el tema de las contusiones con formación de falsos quistes de páncreas y fístulas pancreáticas.
En cirugía del tubo digestivo, se dedicó especialmente a la cirugía del recto, en la escuela de E. Quénu, cuyas numerosas técnicas descritas desde entonces se inspiran en sus métodos. Con B. Fey, Pierre Mocquot perfeccionó el tratamiento de las heridas rectales, discutió las indicaciones de la extirpación perineal en el cáncer y ofreció los recursos de la cirugía en la rectocolitis hemorrágica.
Sus medios ya habían demostrado su valía gracias a su predilección por la cirugía pélvico-perineal en mujeres, tanto en el anexo quirúrgico del Hospital de Cochin como en su departamento de Bichat. Al tomar posesión de la cátedra de ginecología del Hospital de Broca, Mocquot pudo limitar su campo para cultivarlo mejor. Previó que la especialización no consistía en penetrar en la técnica de unas pocas operaciones, sino en adquirir un conocimiento profundo de toda la patología de un aparato o un sistema.
Afirma que la ginecología requiere la estrecha colaboración del médico, el obstetra y el cirujano. Intuyó la importancia de la endocrinología y mantuvo con él a Palmer y Moricard, ambos experimentados en la exploración funcional y el estudio fisiopatológico del aparato genital femenino. Aunque reconocía que la anatomía normal y patológica siguen siendo las bases esenciales de la cirugía, y muy a menudo el objetivo principal es extirpar o fabricar una prótesis, siempre que sea posible hay que devolver al órgano su forma y función.
En una época en la que la patología infecciosa desempeñaba un papel importante y la anexitis era un tema cotidiano, en el Congreso de Cirugía de 1926, Pierre Mocquot expuso las indicaciones de las operaciones conservadoras en anexitis en mujeres en actividad genital; un peritoneo poco alterado, la necesidad de conservar una cantidad suficiente de ovario y gran parte del tallo uterino, y un lado opuesto sano con lesiones mínimas, son las condiciones de una cirugía conservadora razonable. Con el objetivo de una táctica que respete la irrigación del ovario, publica con Rouvillois el fruto de sus investigaciones anatómicas.
Ya preveía la legitimidad de las intervenciones para remediar la infertilidad de origen tubárico, preludio de la iniciativa de una consulta de infertilidad en el Hospital Broca. Su informe de 1936 al Congreso de Cirugía en colaboración con Cotte es un estudio quirúrgico y experimental de los resultados de los injertos ováricos. Demuestra que el injerto es sólo un trasplante, que sus posibilidades de éxito son mayores en los jóvenes y si el injerto es autoplásico. Concluye que las células del injerto continúan su propia vida y que se trata de un cultivo temporal de tejidos en un medio vivo.
Fue uno de los primeros en mostrar las posibilidades y recursos del examen radiológico del útero. Hizo construir sondas especiales, probó diversos líquidos opacos y describió las siluetas de la cavidad uterina en las distintas lesiones: pólipos, cáncer y malformaciones genitales, y más tarde midió el tono uterino durante la insuflación.
La cirugía y el tratamiento del cáncer de cuello uterino retuvieron su atención: su técnica de colpohisterectomía abdominal tras la disección previa de un cuello vaginal es aplicada por todos sus alumnos y fue el preludio de las operaciones en dos equipos más extendidas.
Ya en 1931 planteó el problema de la adenectomía asociada a la histerectomía total y describió una técnica razonable para la disección de la lámina celuloganglionar. Más tarde, en el Hospital Broca, volverá a menudo sobre la insidiosidad, los medios de detección y las formas clínicas del cáncer del canal cervical.
Mocquot dedica a menudo informes, comunicaciones y conferencias a un tema que conocía perfectamente: los prolapsos genitales. Describió muchas veces la cirugía, se le ocurrían procedimientos terapéuticos ingeniosos y personales. Presentó todos los numerosos métodos en el tratado de ginecología operatoria, en colaboración con Rudler y Palmer.
En los últimos diez años de su vida, trabajó en los temas más novedosos de la fisiopatología. Estudió la metrorragia de origen ovárico. Entre otros muchos temas que fueron objeto de sus investigaciones, su artículo sobre la curva térmica durante el ciclo genital que publicó con Palmer, el informe que realizó con Musset sobre las hemorragias ováricas o enquistadas en el 126 Congrès des Gynécologues et Obstétriciens de Langue Française, su trabajo de conjunto en 1937 sobre las hormonas genitales y la terapéutica ginecológica, revelaron en su momento hechos que apenas habían llamado la atención.
Entre sus internos había 14 cirujanos hospitalarios, 7 de ellos catedráticos, y 6 ginecólogos-obstetras.
Fue elegido miembro de la Academia de Medicina por la sección de cirugía el 5 de mayo de 1942.
Murió en Paris el 17 de mayo de 1963.
Entre sus publicaciones se encuentran:
Ginecología ( 1952 )
Curva de temperatura y acciones hormonales en ginecología ( 1940 )
Mauricio Parat (1899-1936) ( 1937 )
Examen radiológico del útero y las trompas de Falopio mediante inyección de aceite yodado, su valor semiológico ( 1927 )
Venas varicosas del miembro inferior (patogénesis y tratamiento) ( 1913 )
Afecciones quirúrgicas de las arterias ( 1911 )
La condición de la vesícula biliar en las obstrucciones de los conductos biliares ( 1909 )
* CTHS-La France savante - 2018
No hay comentarios.:
Publicar un comentario