jueves, 6 de abril de 2023

DR. SIEGFRIED OBERNDORFER

Siegfried Oberndorfer nació el 24 de junio de 1876 en Munich, Alemania, y fue el segundo hijo de un exitoso comprador de bienes raíces en Altstadt.
Estudió medicina en la Universidad de Munich y terminó sus estudios en 1900.
Reveló su pasión por la patología en 1898 cuando, como estudiante, siguió una pasantía en el Departamento de Patología en Kiel bajo la supervisión del profesor Arnold Ludwig Heller (1840-1913).
Heller se convirtió en su mentor y duro su técnica de autopsia "holóptica" que permitió la evaluación de los órganos en el contexto de su relación funcional con los órganos circundantes.
Su primera publicación en 1900 se refería a las manifestaciones gastrointestinales de la sífilis congénita.
En 1902 se convirtió en asistente en el Departamento de Patología de la Universidad de Munich y en 1906 logró su tesis enfocándose en apendicitis y obtuvo un puesto como profesor. En 1907 publicó su trabajo distintivo sobre tumores carcinoides que le dieron una gran reputación.
Durante la Primera Guerra Mundial, sirvió en el ejército alemán como patólogo militar y durante un tiempo trabajó como médico general y como médico de barco, interesado en todo tipo de enfermedades desde el punto de vista clínico y terapéutico.
Después de pasar veintidós años como profesor de anatomía patológica en el Instituto Patológico del Hospital Munich-Schwabing, fue reconocido como un maestro distinguido.
Sin embargo fue forzado por el antisemitismo nazi, después del manifiesto de Hitler contra la ascendencia no aria, a inmigrar a Turquía en 1933. 
Fue nombrado profesor del Departamento de Patología de la Universidad de Instabul y con su colega Profesor Philipp Schwartz ( 1894–1978) también exiliado en Turquía, ya que también era de origen judío, planeó y presidió el Instituto de Anatomía Patológica en Estambul.
En 1938 fundó el Instituto Turco para la Investigación del Cáncer que contribuyó enormemente al desarrollo de todos los campos de la patología.
Oberndorfer describió también la patología del tracto genital masculino en su libro Prostata Hoden (1931), contribuyó en el estudio de la patogénesis de la apendicitis y la tuberculosis, publicó un libro de texto sobre cáncer en alemán, un manual de patología general (1937) en turco y hacia el final de su vida, escribió su autobiografía que permanece inédita.
Murió en Instabul en 1944 a la edad de 68 años debido a un timoma. 
La meticulosa técnica de autopsia de Oberndorfer, la mente analítica y disciplinada, el conocimiento global de la medicina y la insistencia en la historia clínica del paciente lo ayudaron a ir más allá de sus contemporáneos en la investigación de la patología y a dar una interpretación sobre los tumores carcinoides.
En 1901, mientras trabajaba en Ginebra como asistente del profesor Friedrich Wilhelm Zahn (1845-1904) describió dos casos de carcinoides y en 1904 como asistente del profesor Otto Bollinger (1843-1909) agregó otros cuatro casos. 
Sus observaciones únicas consideraban que los tumores intestinales pequeños múltiples se presentaron en 1907 en Dresde en la reunión anual de la Sociedad Patológica Alemana. Durante su conferencia, presentó seis casos con lesiones submucosas en el intestino delgado y resumió los rasgos característicos de las lesiones que se dan cuenta de que son de tamaño pequeño y, a menudo, múltiples, bien definidos, no tienen tendencia a infiltrarse en los alrededores, de crecimiento lento, que se asemejan histológicamente a los adenocinomas poco diferenciados. y no dar metástasis. 
Señaló que las células tumorales carcinoides son polimórficos con citoplasma granular, núcleos prominentes y nucleolos y tienen un estroma vascular alto que concluyen que los tumores descritos del íleon forman un grupo especial de neoplasias y él acuñó el término karzinoida que significa "carcinoma".
Su descubrimiento se debatió fuertemente en una gran cantidad de patólogos, considerados estos tumores adenomiomas o un cambio tumoral de un páncreas heterotópico.
Su trabajo titulado Tumores carcinoides del intestino delgado se publicó en diciembre de 1907 en la revista de patología de Frankfurt y para el momento obtuvo la aprobación de la comunidad científica.
Sin embargo, su afirmación inicial de que los carcinoides eran tumores benignos demostraron ser incorrectos ya que observó carcinoides con ganglios linfáticos y metástasis hepáticas y en 1929 admitió que algunos carcinoides exhiben características y metástasis malignas.
Han pasado más de 100 años desde que Siegfried Oberndorfer publicó su trabajo sobre carcinoides y se mantiene atemporalmente actualizado, ya que creó la base de nuestra comprensión moderna de los tumores neuroendocrinos.
Murió en 1944 en Estambul, Turquía.

* Gregory Tsoucalas, Marianna Karamanou y George Androutsos - Medical School, University of Athens, Greece - Annals of Gastroenterology (2011) 24, 98-100

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