jueves, 3 de noviembre de 2022

DR. HUBERT von LUSCHKA

Hubert von Luschka, uno de los escritores anatómicos más prolíficos del siglo XIX, realizó importantes contribuciones a nuestro conocimiento de la neuroanatomía. 
Sus publicaciones y libros de texto fueron estándares para su época. Sin embargo, se ha escrito muy poco sobre su vida, tanto en la literatura inglesa como en la alemana. Su nombre perdura de forma epónima en más de 20 estructuras anatómicas, incluidas las más relevantes para el neurocirujano, los forámenes de Luschka y las articulaciones uncovertebrales.
Luschka nació en Constanza, el 27 de julio de 1820,  una ciudad del suroeste de Alemania situada a orillas del pintoresco lago que lleva su nombre. 
Era el octavo de los doce hijos de un guardabosques, cuya situación económica familiar obligó a Hubert a aceptar estudiar farmacia. 
Su excepcional talento le llevó a matricularse como estudiante de medicina en Friburgo (1841) y en Heidelberg, donde fue mantenido con fondos suministrados por sus hermanos. 
La influencia de su maestro Friedrich Arnold dirigió su interés tempranamente hacia la anatomía, que en aquella época aún incluía todo el campo de la anatomía patológica. A partir de 1845, Luschka trabajó como médico generalista, primero en Meersburg y después en Constanza.
Se convirtió en ayudante de Louis Stromeyer en Friburgo.
En 1849 fue nombrado prosecretario y profesor asociado del Instituto de Anatomía de Tubinga, del que entretanto se había hecho cargo su antiguo profesor de Friburgo, Arnold. Tras la marcha de Arnold en 1853, la anatomía y la fisiología se separaron como asignaturas por primera vez, y a Luschka se le asignó la materia de enseñanza "Anatomía general, patológica y quirúrgica, así como microscópica". 
Fue conferenciante y profesor asociado hasta ser nombrado profesor titular de anatomía en 1855. 
Una copia manuscrita de las conferencias sobre anatomía quirúrgica que impartió en Tubinga forma parte de la Colección de Manuscritos Médicos de Manchester, conservada por las colecciones especiales de la Universidad de Manchester con la referencia MMM/23/211. 
Realizó viajes de carácter científico a París, Viena y el norte de Italia.
Obtuvo un título nobiliario y comenzó a utilizar von en su nombre en 1865.
Su obra se centró especialmente en la necesidad de relacionar la anatomía de forma práctica con la medicina y la cirugía. Su Die Anatomie des Menschen in Rücksicht auf das Bedürfnis der praktischen Heilkunde (1862-69) pretendía establecer ese vínculo. 
Fue elogiado por sus contemporáneos por fusionar "la anatomía descriptiva y aplicada en una clínica" (Schwäb. Kronik).
Promovió el uso de la información anatómica en la cirugía, por ejemplo para manipular los órganos internos mediante largas agujas antes de abrir el cuerpo, y fue uno de los primeros en realizar investigaciones detalladas sobre cadáveres normales (en lugar de sólo los enfermos o anómalos), publicando una serie de libros detallados que cubrían aspectos específicos de la anatomía, como los nervios de las manos y los vasos sanguíneos del cerebro.
Se casó por primera vez en 1853, matrimonio a partir del cual tuvo un hijo y una hija. En 1866, su primera esposa falleció y, en 1870, volvió a contraer matrimonio. Su segunda mujer falleció en 1872, año en el que volvió a casarse con una tercera esposa.
Murió a los 55 años en Tubinga el 1 de mayo de 1874, un año después de ser nombrado doctor honoris causa.
Epónimos:
Luschka's bursa: Un remanente notocordal quístico encontrado de forma inconstante en la pared posterior de la nasofaringe en el extremo inferior de la amígdala faríngea.
Luschka's cartilage: Un pequeño nódulo cartilaginoso que a veces se encuentra en la porción anterior de la cuerda vocal.
Luschka's cystic glands: Pequeñas glándulas tubuloalveolares mucosas en la mucosa de los conductos biliares mayores, especialmente en el cuello de la vesícula biliar.
Luschka's ducts: Pequeñas estructuras tubulares en forma de glándula en la pared de la vesícula biliar adyacente al hígado, especialmente en la parte cubierta por el peritoneo. Se comunican con el árbol biliar.
Luschka's fibres: Fibras del músculo prerectal.
Luschka's foramen: El foramen del cuarto ventrículo. Uno de los dos orificios laterales que drenan el cuarto ventrículo hacia el espacio subaracnoideo en el ángulo cerebelopontino. Descrito en 1859
Luschka's gland: La linfoglándula en el ángulo entre el conducto biliar común y el conducto cístico.
Luschka's joints: Pequeñas articulaciones sinoviales entre los aspectos laterales adyacentes de los cuerpos vertebrales cervicales inferiores (C2-7). Dos labios se proyectan hacia arriba desde la superficie superior del cuerpo vertebral inferior y uno se proyecta hacia abajo desde la superficie inferior del cuerpo vertebral superior. Permiten la flexión y la extensión y limitan la flexión lateral de la columna cervical.
Luschka's muscle: Músculo elevador del ano.
Luschka's tonsils: Conjunto de nódulos linfoides más o menos agrupados en la pared posterior del techo de la nasofaringe. Tiene unos 2,5 mm. de diámetro y una forma ovalada irregular; alrededor o cerca de la masa principal se encuentran varios nódulos más pequeños.

* J Neurosurg. 2011 Jan.
* Operative Neurosurgery.
* Williams S. Haubrich, MD - The Scripps Clinic, La Jolla, California.
* Fichtner, Gerhard, "Luschka, Hubert von" in: Neue Deutsche Biographie 15 (1987).

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