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viernes, 15 de noviembre de 2024

DR. KONSTANTIN NIKOLAEVICH TRETIAKOFF

Nació en Fergana, Uzbekistán, el 26 de diciembre de 1892, hijo de un médico militar que fue miembro de la primera expedición al Pamir de Pierre Bonvalot.
Trétiakoff trabajó en uno de los centros neurocientíficos multidisciplinares europeos de mayor renombre, La Salpêtrière, rodeado de personalidades influyentes como Pierre Marie, Babinski, Marinesco (su mentor), Souques, Guillain, Foix, entre otros.
Estudió medicina en L'Assistance Publique des Hopitaux de Paris.
En 1919 presentó su tesis doctoral "Contribution a l'étude de l'anatomie pathologique du locus niger de Soemmering avec quelques déductions relatives à la pathogénie des troubles du tonus musculaire et de la maladie de Parkinson", en un momento en el que el interés por los síndromes parkinsonianos se había intensificado a raíz de la pandemia de encefalitis letárgica, que comenzó al final de la Primera Guerra Mundial y provocó un gran aumento de la incidencia de parkinsonismo.
Escribió su tesis en francés porque era una de las lenguas científicas más aceptadas de la época y, a pesar de no haber sido publicada, fue citada en numerosas ocasiones en las décadas siguientes.
Ese mismo año, Tretiakoff informó una investigación sobre el estado de la sustancia negra (parte de los ganglios basales del mesencéfalo) en 54 cerebros humanos, seis de los cuales pertenecían a personas que habían sufrido parálisis agitante y tres, parkinsonismo postencefalítico.
En los seis cerebros de personas con parálisis agitante, Tretiakoff observó una marcada pérdida de neuronas pigmentadas, junto con una hinchazón de los cuerpos celulares de las neuronas supervivientes, lo que llamó degeneración "grumeaux" ("grumosa" significa granular en apariencia microscópica).
Encontró menos nervios pigmentados en la "zona ventral del locus niger" en estos cerebros y en los cerebros de personas con encefalitis letárgica que en los cerebros de personas libres de estas afecciones.
Aunque no todos los neurólogos aceptaron que la misma patología subyacente fuera compartida por ambas afecciones, los resultados de Tretiakoff ampliaron la importancia de los hallazgos de Blocq y Marinesco que se referían a un solo caso, y prepararon el terreno para estudios confirmatorios adicionales. 
Lewy descubrió y describió, en 1912, unas peculiares inclusiones en las neuronas de ciertos núcleos del cerebro en la parálisis agitante (enfermedad de Parkinson). Lafora, en 1913, reconoció el hallazgo de Lewy y bautizó la estructura con su nombre. 
Trétiakoff, al investigar la patología de la sustancia negra en la enfermedad de Parkinson, bautizó estas inclusiones con el nombre del descubridor, en 1919. Así, estas inclusiones pasaron a conocerse como cuerpos de Lewy. Se suele atribuir a Trétiakoff la creación del epónimo. Sin embargo, Lafora ya había dado nombre a la estructura seis años antes. 
En 1931, fue nombrado director del nuevo Departamento de Neuropatología del Instituto Médico de Saratov, URSS,  donde pasó el resto de su vida. Falleció allí en 1958.

* King´s College London
* Eliasz Engelhardt - Universidade Federal do Rio de Janeiro, Unidade de Neurologia Cognitiva e do Comportamento, Instituto de Neurologia/Centro para Doença de Alzheimer - Instituto de Psiquiatria, Rio de Janeiro RJ, Brasil - Arq Neuropsiquiatr 2017

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