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jueves, 26 de septiembre de 2024

DR. ALF VILHELM ALBERTSSON WESTERGREN

Médico internista sueco nacido en Estocolmo en 1891.
El método para medir de la velocidad hemática de sedimentación fue descrita por el Dr. A Westergren en el año 1921 como tamizaje para proteínas de fase aguda que se liberan en procesos inflamatorios. 
La Velocidad Hemática de Sedimentación es una prueba analítica que mide la precipitación de los glóbulos rojos en una hora y se relaciona con la tendencia de los mismos de formar pilas de moneda dependiente de la concentración plasmática de proteínas (globulinas y fibrinógeno).
Si en una pipeta especial la sangre anticoagulada se deja reposar verticalmente o en ángulo, se observa cómo los glóbulos rojos sedimentan espontáneamente, dejando sobre ellos una columna de plasma. Este proceso se denomina hemosedimentación y la velocidad con que ocurre corresponde a la Velocidad Hemática de Sedimentación (VHS), prueba de screening que se altera en diferentes situaciones fisiológicas y patológicas. 
Una forma de medir la VHS es a través del método manual de Westergren, que fue y es considerado por la International Committee for Standardization in Haematology (ICSH) como el método de referencia desde el año 1965 y confirmado el año 2011 hasta la fecha.
El método para la VHS fue descrito por primera vez por Edmund Biernacki (1894), quién posteriormente estableció su alteración en ciertas condiciones fisiopatológicas (1897). 
En 1915 Fahreus estableció la relación de la VHS con las bases empíricas modernas de la medicina y en 1921 Westergren trabajó refinando la ejecución de la técnica. 
La VHS se convirtió entonces en una prueba de detección estandarizada que permitía dar evidencia de enfermedades inflamatorias crónicas (Westergren, 1926). 
A pesar de algunas limitaciones técnicas y el nuevo conocimiento sobre los mecanismos y moléculas implicadas en la inflamación aguda y crónica evidentemente más específicos (citoquinas), la VHS sigue siendo una prueba crucial y de amplio uso a nivel clínico.
En 1926, Alf Westergren publicó “The technique of the red cell sedimentation reaction”, basado en el estudio de Robin Fähraeus de 1918. Su técnica consistía en el uso de un diluyente combinado con un anticoagulante (citrato trisódico) para la muestra de sangre; especificó también la longitud y el diámetro de la luz del tubo de medición.
El Dr. Westergren murió en su ciudad natal en 1968.

* T.M. Eduardo Retamales Castelletto (Jefe de Sección de Hematología e Inmunohematología, Departamento Laboratorio Biomédico Nacional y de Referencia) - Instituto de Salud Pública de Chile - 2017
* Clinics in Dermatology - 2011
* Canarias Pediátrica - 2022

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