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domingo, 6 de junio de 2021

DR. JÓZEF POLIKARP BRUDZIÑSKI

Józef Brudziński nació el 26 de enero de 1874 en una familia de la nobleza terrateniente polaca en Bolewo. El área, aunque históricamente polaca, en ese momento estaba gobernada por el Zar de Rusia. Brudziński se graduó en la escuela primaria en Varsovia. 
Fue uno de los seis hijos de Feliks Brudziński y Cecylia nee Myślińska.
Fue médico, pediatra, neurólogo, bacteriólogo, docente, también trabajador por la comunidad y político. Es recordado por ser el primer rector de la Universidad de Varsovia, y uno de los padres de la pediatría en Polonia. 
Entre 1891 y 1894 estudió medicina en Dorpat, donde aprobó sus exámenes de doctorado. 
Actualmente, Dorpat o Derpt se denomina Tartu (Estonia). 
Durante el estudio, Brudziński se involucró en la actividad social y patriótica de la asociación de estudiantes polaca. Uno de sus amigos de la universidad mencionó a Brudziński con las siguientes palabras: “era un gran patriota… era un personaje distinguido… se caracterizaba por una inteligencia, erudición y nobleza por encima de la media”.
En ese momento esta Universidad era la única en el Imperio del Zar con el idioma de instrucción alemán, y esta era la solución más conveniente para los estudiantes polacos. 
Después de que los profesores alemanes fueran retirados de la Universidad en un proceso de rusificación, la calidad de la educación cayó drásticamente y Brudziński se trasladó a Moscú para continuar su educación médica, que completó en 1897. 
Esta Universidad tenía profesores rusos pero de un nivel educativo superior.
También continuó su actividad patriótica y durante sus estudios en Moscú conoció a Józef Piłsudski, uno de los creadores posteriores de una Polonia independiente.
Regresó a Varsovia en 1898 para comenzar a trabajar en el Hospital Judío. 
Se formó en pediatría tanto en Polonia como en el extranjero. Durante sus viajes por Europa, que lo llevaron principalmente a Austria-Hungría, Suiza y Francia, Brudziński no solo amplió sus conocimientos de pediatría, sino que también observó y aprendió cómo trabajaban los hospitales europeos.
Su estancia en Graz fue particularmente productiva, ya que comenzó a trabajar con Theodor Escherich (1857-1911).
En ese momento, Brudziński estaba interesado en los mecanismos patológicos de la rubéola, así como en la nutrición y bacteriología en los bebés. 
En 1899 Brudziński publicó sus primeros artículos científicos. Uno de ellos se refería a la rubéola y el segundo a la intoxicación con resorcinol en bebés.
También encontró la bacteria Proteus en las heces de los bebés.
Lueo sugirió que la diarrea infantil podría tratarse con la cepa de bacterias antagonistas, Lactobacillus, método que fue popularizado más tarde por Ilja Miecznikov (1845-1916). 
En París, estudió bajo la supervisión de Jacques-Joseph Granscher (1843-1907) y Antoine Marfan (1858-1942).
Entre 1900 y 1904, Brudziński trabajó en un orfanato de Varsovia y, posteriormente, participó en la ambientación del Hospital Anna Maria en Łódź, donde más tarde fue nombrado médico jefe (1905-1910). 
La forma en que el hospital fue organizado fue ampliamente aclamado y en 1907 en la Convención de Médicos y Científicos Naturales de Lviv, Brudziński recibió la medalla de oro por organización hospitalaria. 
En 1908, Brudziński estableció la división pediátrica de la Sociedad Médica de Łódź y fue cofundador de la primera revista pediátrica de Europa del Este, "Przegląd Pedyatryczny”(“ Revisión pediátrica”). Mientras estaba en Łódź, escribió su primer artículo sobre síntomas neurológicos, en el que describió un síntoma presente en niños afectados por hemiplejía: la flexión de una extremidad sana provoca el enderezamiento de la extremidad afectada mientras que la extremidad sana permanece flexionada. Posteriormente se demostró que el signo era positivo en la meningitis y ahora se conoce como reflejo de Brudzinski.
Desde 1910 Józef Brudziński se estableció laboralmente en el Karol y Maria Szlenkier Hospital de Varsovia. Fue nombrado médico jefe en 1913. 
En artículos subsiguientes describió otros síntomas de meningitis como el fenómeno de las mejillas de Brudzinski o signo cigomático y el signo sinfisario o del pubis. No se usan actualmente.
Brudziński siempre estuvo muy implicado en las investigaciones y en la sociedad y política de su tiempo. 
Expresan bien el prestigio social, político y europeo de Brudziński las palabras que el Rector Kostanecki de Cracovia pronunció en el funeral de Brudziński: “Fue con su trabajo creativo como un caballero en la batalla… trabajó como un cantante en el alma, caminó con la fantasía polaca”. 
En su funeral participaron miles de personas. Asimismo, también intervino Leszek Serafinowicz, poeta ilustre. A su vez, los estudiantes de la Universidad de Varsovia escribieron en el obituario de Brudziński: “Construyó en los días de confusión y desesperación. Él abrazó con su corazón ardiente el pasado, presente y futuro de la nación”.

Durante la Primera Guerra Mundial, los rusos se retiraron de Varsovia y evacuaron la Universidad Imperial de Varsovia a Rostov-on-Don. Varsovia fue ocupada por el ejército alemán. 
Los funcionarios alemanes permitieron reactivar la educación superior polaca y abrieron la Universidad de Varsovia con conferencias en polaco. Brudziński se involucró en la reactivación de la Universidad de Varsovia y fue elegido rector el 2 de noviembre de 1915. 
Al año siguiente, inició conferencias con estudiantes de la recién creada Facultad de Medicina. 
En ese momento desarrolló la actividad patriótica y política. Participó en manifestaciones patrióticas y fue miembro del Consejo de Estado Provisional, el primer gobierno del Reino de Polonia, un nuevo estado creado por las autoridades militares de Alemania y Austria
Desafortunadamente, el arduo trabajo afectó la salud de Brudziński. Murió de nefritis y uremia en Varsovia el 18 de diciembre de 1917 a la edad de tan solo 43 años.
Aunque han pasado más de cien años desde su fallecimiento, continuamos rememorando a Brudzinski y su trabajo. Cierto es que existen procedimientos más específicos para la detección de una meningitis pero, siempre, ante su sospecha volvemos a lo que él ya describió hace tanto tiempo y que sigue siendo tan actual.


Sociedad Canaria de Pediatría
Universidad de Warminsko Mazury en Olsztyn


DR. ERNST WILHELM RITTER von BRÜCKE

Ernst Wilhelm Brücke nació el 6 de junio de 1819 en Berlín y murió el 7 de enero de 1892 en Viena.
Hijo del pintor de historia Johann Gottfried Brücke (1796-1873).
Casado en 1848 con Dorette Brünslow.
Asistió a la escuela secundaria en Stralsund.
Después de estudiar en las universidades de Berlín y Heidelberg se doctoró en Berlín en 1842 con una disertación sobre procesos de difusión ("De diffusione humorum per septa mortua et viva").
Brücke se convirtió en asistente en Berlín en el Museo de Anatomía Comparada y Prosector del instituto dirigido por Johannes Müller. 
En 1844 se tituló como profesor de fisiología, en 1846 se convirtió en profesor de anatomía en la Academia de Bellas Artes de Berlín y en 1848 en profesor asociado de fisiología en Königsberg  sucediendo a Friedrich Burdach.
El 14 de enero de 1845 funda la "Sociedad Física de Berlín" con Emil Du Bois-Reymond, Heinrich Dove y otros en Berlín en la casa del físico Heinrich Gustav Magnus. De esta sociedad surgió más tarde la Sociedad Alemana de Física.
En 1849, por sugerencia de Josef Hyrtl, Ernst Brücke fue nombrado profesor titular de fisiología y anatomía microscópica (histología) y director del instituto fisiológico de la universidad, donde enseñó hasta 1890. Pudo mejorar y modernizar rápidamente el equipo inicialmente pobre de su instituto. 
En 1854, el instituto se trasladó del Josephinum a la antigua fábrica de rifles (hoy Instituto Anatómico) y se convirtió en un centro internacional de investigación fisiológica.
A pesar de las violentas protestas de los profesores principalmente católicos, Ernst Brücke fue elegido Decano de la Facultad de Medicina como el primer protestante en la historia de la Universidad de Viena en el año académico 1868/69. En 1879 fue el primer no católico en ser rector de la Universidad de Viena .
Allí recibió los más altos honores, incluido el ascenso a la nobleza hereditaria (1873).
Su actividad investigadora se extendió a todo el campo de la fisiología (química fisiológica, óptica, fisiología nerviosa y muscular, órganos del habla, sangre, digestión y otros), que enriqueció con numerosos hallazgos experimentales esenciales. 
Publicó, entre otras cosas, "Características básicas de la fisiología y sistemática de los sonidos del habla para lingüistas y profesores de sordos y mudos" (1856), "La fisiología de los colores para los fines de las artes y oficios" (1866) y "Conferencias sobre fisiología" (dos volúmenes, 1873/1874).
Los estudiantes del fisiólogo más versátil de su tiempo incluyen a Sigmund Exner, Ernst Fleischl von Marxow y Sigmund Freud.
Sigmund Freud, quien trabajó allí desde 1876 hasta 1882, consideraba a Brücke como el maestro más respetado y la mayor autoridad en el campo que jamás había conocido. Brücke y dos de los colegas de Freud que también trabajaron para él, Ernst Fleischl von Marxow (1846-1891) y Joseph Paneth (1857-1890), son personajes del sueño "Non Vixit" de Freud (en su Traumdeutung - "La interpretación de Sueños "- 1900).
Debido a su preocupación por las artes visuales y su propio talento pictórico, Brücke se convirtió en curador del Museo Austriaco de Arte e Industria en 1864; miembro de pleno derecho de la Academia de Ciencias (1849; vicepresidente 1882-1885), miembro de la mansión (1879).
Recibió la Orden de Franz Joseph, la Orden de Leopoldo (1873), la Orden de Prusia Pour le Mérite (1878), la Orden de la Estrella del Norte de Suecia y la Orden de Maximiliano de Baviera. 
Con Carl Ludwig, Hermann von Helmholtz y Emil Du Bois-Reymond, Brücke fue uno de los firmes defensores de la escuela de física orgánica, que quería practicar la fisiología exclusivamente sobre la base de las ciencias naturales exactas y en un marcado contraste con las llamada "fisiología romántica" o las corrientes vitalistas. 
En este contexto, es famosa la afirmación de Du Bois-Reymond en una carta a Hallmann, en la que dice: “Brücke y yo, hemos conspirado para afirmar la verdad de que no hay otras fuerzas activas en el organismo que las fuerzas físico-químicas".
Patio de la Universidad de Viena

En Viena, fue miembro del grupo central de la famosa medicina clínica vienesa, que incluía a Carl von Rokitansky, Ferdinand von Hebra y el anatomista Josef Hyrtl. 
Sus métodos de investigación también incluyeron numerosos intentos experimentales, una de las razones de la discusión científica con el anatomista Josef Hyrtl.
Hyrtl inicialmente se sintió perturbado en su instituto por el ruido de los animales de prueba de Brücke, pero los años de violentas diferencias tuvieron un significado epistemológico mucho más profundo: Brücke representó una nueva orientación puramente científica de las ciencias médicas (método de experimento), que Hyrtl estrictamente rechazó y se opuso y defendió con vehemencia una orientación filosófica natural (método de observación).
En sus investigaciones y más de 140 publicaciones científicas, Brücke se ocupó de diversas áreas de la fisiología, como la morfología, la química fisiológica, la óptica, la fisiología nerviosa y muscular, la fisiología de la sangre, la digestión y los órganos del habla. 
Sobre la base de su trabajo sobre la anatomía del ojo, el médico y físico berlinés Hermann von Helmholtz construyó el oftalmoscopio, que permitió observar el fondo de ojo y así examinar diversas enfermedades oculares. 
Mediante un trabajo microscópico comparativo en las células ("organismo elemental"), Brücke logró demostrar la identidad del protoplasma en plantas y animales. Además, proporcionó información esencial sobre los movimientos de estímulo de la mimosa, el cambio de color del camaleón y la eficacia de la pepsina.
Brücke estaba comprometido con una política educativa ilustrada, por ejemplo cuando, en su discurso inaugural como Rector en 1879, pidió una educación clásica (también ética) integral para los futuros médicos, o cuando se opuso vehementemente a la introducción de escuelas confesionales en Austria en 1883 como miembro de la casa solariega.




sábado, 5 de junio de 2021

DR. DAVID BRUCE

David Bruce nació el 29 de mayo de 1855 en Melbourne; su padre se fue a Australia durante la fiebre del oro para instalar un molino triturador en un campo de oro cerca de Sandhurst, a unas 100 millas de distancia de Melbourne. 
Era hijo único y cuando tenía cinco años sus padres regresaron a casa y se establecieron en Stirling. Posteriormente, David fue enviado a la Stirling High School, donde permaneció hasta los catorce años. A esta temprana edad dejó la escuela y entró en el almacén de los Sres. J. & N. Phillips & Co., en Manchester donde permaneció unos tres años. 
Es interesante recordar que durante estos primeros años, cuando tuvo que salir al mundo y abrirse camino, y poseyendo un físico fino y una gran fuerza muscular, su ambición juvenil debería haber sido convertirse en atleta, y posiblemente en boxeador profesional y futbolista. 
Esta carrera, sin embargo, se hizo imposible debido a a un severo ataque de neumonía, y luego de un intervalo ingresó a la Universidad de Edimburgo alrededor del año 1876. 
El ataque de neumonía probablemente dejó algunas secuelas, ya que sufrió en muchas ocasiones de un oscura afección pulmonar, y más de una vez estuvo gravemente enfermo en su vida posterior con ataques neumónicos. 
De niño y durante su carrera en Edimburgo Bruce fue un naturalista entusiasta e infatigable y dedicó mucho tiempo a las observaciones en el campo de la ornitología. De hecho, cuando ingresó en la Universidad de Edimburgo, su intención había sido dedicarse a la zoología, y fue solo por consejo de un amigo que decidió graduarse en medicina. 
Este amor temprano por la historia natural, sin duda fomentada por la atención prestada a este tema en las universidades escocesas, permaneció con él durante toda su vida. 
En efecto, se puede decir que su gran obra en medicina, notable como fue por su carácter variado y más especialmente por sus grandes resultados prácticos, siempre se abordó desde el punto de vista biológico y de la historia natural.
Siempre consideró la medicina como una rama de la biología y mantuvo que los métodos del biólogo y del estudiante de historia natural eran aquellos que deben perseguirse para asegurar el progreso. El progreso de la medicina depende del aumento de conocimientos en muchos campos diferentes y variados, lo clínico, lo patológico y experimental, y en el estudio de la historia de la enfermedad, además de los invaluables servicios prestados por el progreso en otras ciencias más o menos auxiliares de la medicina. 
Bruce no estaba especialmente atraído por el estudio de los fenómenos clínicos de las enfermedades, pero combinó, en un grado muy notable, inusual perspicacia y habilidad no sólo en los métodos experimentales de laboratorio, sino también para hacer observaciones y dibujar sonidos del campo, es decir, en la ocurrencia en la naturaleza de la enfermedad en el hombre y animales. 
Este poder fue, sin duda, fomentado por su temprano entrenamiento en historia, y más especialmente en ornitología. 
De niño y de joven pasó mucho tiempo observando aves en las Tierras Altas de Escocia, y estaba más especialmente ansioso por determinar el sitio de reproducción del Snow Bunting.
En esto, después de una búsqueda muy prolongada, solo tuvo un éxito parcial, y publicó sus resultados en un artículo en Good Words en 1887 bajo el título de "A Nest Hunt between the Grampians". 
Logró obtener el Snow Bunting en plumaje nupcial, pero no pudo encontrar el nido real, y en 1925 presentó al Museo Británico una fotografía masculina de Snow Bunting en Braeraich el 1 de junio de 1876, y una Dotterel hembra disparada fuera del nido el 29 de mayo de 1876.
El entusiasmo de Bruce como observador de campo está bien ilustrado por el hecho de que una vez nadó hasta la isla de Loch-an-Eilean, Speyside, para explorar un nido de águila pescadora.
Durante su carrera de estudiante en la Universidad de Edimburgo fue descripto por sus contemporáneos como teniendo una mente muy crítica e inquisitiva, y como muy propenso para hacer muchas preguntas pertinentes a sus maestros, pero no estaba especialmente distinguido en la obtención de premios académicos. 
En 1881, tras obtener su grado, se convirtió en asistente del Dr. Stone, un practicante en Reigate, y allí conoció a la señorita Mary Elizabeth Steele, quien, como su esposa y compañera de trabajo en todo su trabajo científico posterior, iba a ejercer una marcada influencia en su vida y carrera. 
Mary Elizabeth Steele, nacida en 1849, fue la hija de John Sisson Steele (1809-1889), el predecesor del Dr. Stone en la práctica de Reigate, durante unos cincuenta años, y no solo se distinguió en su profesión, sino que también fue conocido como un artista, un asunto de cierto interés en vista de la conocida habilidad de Lady Bruce como una dibujante. 
David y Mary Bruce fue una hermosa pareja de casi cincuenta años de duración, ya que ella murió después de una prolongada y angustiosa enfermedad, sólo uno o dos días antes que él; de hecho, Bruce en realidad murió durante el funeral de su esposa celebrado en una iglesia a pocos metros de su residencia. Nunca estuvieron separados, ella lo acompañó durante todos sus servicios, y trabajaba diariamente con él en casa y en el extranjero, en el laboratorio, en el hospital y en el campo, participando en todas sus investigaciones. 
Bruce siempre hizo hincapié en los grandes servicios que su esposa le prestó y, cuando yacía en su lecho de muerte, expresó muy definitivamente el deseo de que cualquier aviso de su trabajo científico que pueda realizarse, debe incluir una declaración de lo mucho que había estado en deuda con ella en la ejecución de todo su trabajo. 
Ella sobresalía en todas las técnicas de laboratorio, así como en el dibujo, y se encargó de aprender el método en el laboratorio de Koch en Berlín, donde ella y su marido trabajaron durante algún tiempo durante un período de licencia al regresar de Malta en 1888. 
Sin embargo, Lady Bruce era de un temperamento tan modesto que incluso aquellos que eran amigos íntimos nunca la escucharon aludir a su propia parte en el trabajo. Además, por su destacada habilidad como trabajadora científica y su gran desempeño en la atención de los heridos durante el asedio de Ladysmith, fue reconocida con el premio de la Real Cruz Roja.
David Bruce no se dedicó a la práctica privada durante mucho tiempo, y no fue una carrera bien adaptada a un hombre de su temperamento, por lo tanto, poco después de su matrimonio en 1883 ingresó en el Servicio Médico del Ejército y recibió su comisión como Cirujano-Capitán el 4 de agosto de 1883. Al año siguiente (1884) fue a Malta en el curso del servicio militar ordinario. 
En este período los hospitales navales y militares contenían un gran número de enfermos, sufriendo de una fiebre continua oscura pero muy grave con una alta mortalidad, e incluso en los casos más leves asociados con una enfermedad prolongada y una gran discapacidad.
Esta fiebre se conocía como fiebre de Malta, mediterránea u ondulante; el último nombre que se le ha dado es por la peculiar tabla de temperaturas presente.
Se desconocía su verdadera naturaleza y presentaba en su curso clínico algunas semejanzas con la fiebre tifoidea o entérica, y no pocas veces se confunde con esta enfermedad, y también, debido al carácter remitente de la fiebre, con malaria. Las causas reales de la tuberculosis, la fiebre tifoidea y la difteria se habían recientemente descubierto, gracias al auge de la bacteriología moderna y a los descubrimientos de Koch, Bberth, Klebs y otros. 
La imaginación de Bruce era indudablemente disparada por estos notables logros de los nuevos métodos de investigación marcando el auge de la bacteriología, y se sintió estimulado a atacar el problema de la fiebre de Malta por métodos similares. 
En el corto espacio de dos años logró éxito, encontrando un micrococo en el bazo de casos fatales, y probando por una serie de investigaciones experimentales que este organismo era específico y la causa de la enfermedad. 
Este fue un descubrimiento muy notable, hecho por un joven Cirujano del Ejército por iniciativa propia, sin ningún entrenamiento especial previo en investigación, y con recursos y equipos de las más modestas dimensiones.
Además, se realizó en el curso de sus deberes ordinarios como médico oficial del Ejército.
Le dio al organismo el nombre de Micrococcus, pero con el avance del conocimiento y el descubrimiento de otros organismos aliados a él, ahora se ha cambiado el nombre del organismo de Bruce para la fiebre de Malta.
Feusier y K. F. Meyer en 1920 sugirieron que en honor al descubrimiento de Bruce debería ser conocido como Brucella, y ese es ahora su nombre reconocido. 
Este descubrimiento tuvo resultados de gran alcance, ya que no solo permitió que la enfermedad sea  diagnosticada con precisión, y separado de otras fiebres con las que había sido confundida, pero también condujo en última instancia a la erradicación de la enfermedad en Malta en lo que respecta a la guarnición. 
Este gran resultado se logró gracias al trabajo de la Comisión de Fiebre de Malta en los años 1904-1906, bajo la presidencia de Bruce. Este grupo de investigadores descubrió que la cabra maltesa fue el agente activo en la diseminación de la enfermedad debido a que el agente infeccioso está presente en la sangre y la leche en una proporción muy alta. La leche de cabra es un artículo de dieta universal en Malta.
Afortunadamente para la salud de los soldados y marineros en Malta la prevención se logró fácilmente al prohibir el uso de leche de cabra como artículo de dieta en la Armada y el Ejército. En la vida civil es más difícil garantizar la prevención.
El trabajo de Bruce sobre la causa y la prevención de la fiebre de Malta sigue siendo un ejemplo de uno de los descubrimientos más grandes y benéficos de la medicina moderna, y aunque desde su tiempo hay mucho conocimiento adicional de este organismo y se han obtenido sus aliados, ninguno de los resultados de Bruce ha sido cuestionado.
Bruce regresó de Malta a fines de 1888 y pasó su licencia trabajando, junto con su esposa, en el laboratorio de Koch en Berlín, donde ambos se perfeccionaron en métodos de técnica que resultaron de mucho servicio en trabajos posteriores. 
De 1889 a 1894 ocupó el puesto de profesor adjunto de Patología en la Escuela de Medicina del Ejército en Netley, y allí hizo mucho para introducir los métodos más modernos empleados en patología práctica. 
En 1894 se dirigió a Sudáfrica en el curso ordinario del servicio militar, y fue destinado a la guarnición de Maritzburg. Los animales domésticos en Natal estaban en este momento gravemente afectados por la enfermedad de la mosca tsetsé, y el Gobernador de la colonia, Sir Walter Hely-Hutchinson, que había sido teniente gobernador de Malta cuando Bruce descubrió la causa de la fiebre de Malta, logró persuadir a las autoridades militares para que secundaran a Bruce, con el fin de investigar Nagana y la enfermedad de la mosca tsetsé. 
En unas pocas semanas descubrió que un tripanosoma, posteriormente llamado Trypanosoma brucei estaba presente en la sangre de los animales infectados, y ese resultado se publicó en un informe preliminar en diciembre de 1895. 
Durante los dos años siguientes, él y su esposa trabajaron en el monte en Zululandia en condiciones de gran aislamiento y penurias considerables. Demostraron de manera concluyente, no solo que el tripanosoma fue la causa de la enfermedad, sino también la sumamente que el parásito fue transportado por la mosca tsetsé, y por lo tanto el misterio que rodeaba a Nagana y la enfermedad de las moscas, hasta ahora consideradas como enfermedades separadas, fue aclarado. 
Algunos han pensado que este trabajo fue el mejor que hizo, pero es difícil de decir, ya que la fiebre de Malta funciona como el Tsetse.
Los trabajos de mosca se llevaron a cabo con dificultades, aunque de un orden diferente en los dos casos. Ambos fueron brillantes en su concepción y en sus logros, y ambos han resistido la prueba del tiempo. 
En 1895 fue ascendido a Mayor por su servicios. El curso de su trabajo científico fue interrumpido por el brote de la Guerra de los Bóers en 1899. Vio muchos servicios durante la guerra, estando presente en las batallas de Elandslaagte y de Nek de Laing; el estaba en Ladysmith durante todo el asedio a cargo de un hospital militar ubicado en la zona de la iglesia protestante y más tarde, al mando de un gran hospital en Intombe. 
En este período Bruce hizo una gran cantidad de trabajo médico, más especialmente como cirujano, y su esposa actuaba como asistente a cargo del quirófano.
Por sus servicios en Sudáfrica, tanto antes y durante la guerra, y más especialmente por su trabajo en Ladysmith, Bruce fue ascendido especialmente al rango de teniente coronel en 1900. 
Esta vez también formó parte de un comité designado para investigar ciertos problemas relacionados con la disentería y la fiebre entérica en el Ejército en el Sur de África y el informe del comité se presentó al Parlamento en 1902.
Regresó a casa desde Sudáfrica en octubre de 1901, después de una ausencia de más de siete años, y con una reputación establecida como trabajador científico de notable capacidad, como lo revela su trabajo sobre la fiebre de Malta y sobre Nagana.
Había sido elegido F.R.S. en 1899 durante su ausencia en Sudáfrica. 
En 1902 la Royal Society había enviado una comisión a Uganda, a petición de las Oficinas Coloniales y Extranjeras y bajo el control del Comité de la Mosca Tsetsé de la Royal Society (conocida en ese momento como el Comité de Enfermedad del Sueño), para investigar el espantoso brote de enfermedad del sueño que prevalecía entonces en Uganda, más especialmente en las cercanías del lago Victoria. 
En febrero de 1903, Bruce fue secundado por la Oficina de Guerra, a pedido de la Royal Society, con el fin de que pudiera proceder a Uganda para llevar a cabo la supervisión y control de la Comisión, ya que había mucha incertidumbre en cuanto a la naturaleza de la causa real de la enfermedad, y más especialmente el papel desempeñado, en su caso, por un estreptococo que había sido aislado de algunos casos de la enfermedad. 
A su llegada a Entebbe, Castellani, uno de los miembros de la Royal Society Commission, informó a Bruce que recientemente había encontrado un tripanosoma en el líquido cefalorraquídeo de ciertos casos de enfermedad del sueño.
Bruce apreció de inmediato la profunda importancia de la observación y rápidamente, gracias a su energía, obtuvo evidencia concluyente de la presencia de este organismo en la sangre y el líquido cefalorraquídeo.
Además, investigó de inmediato, por un lado, la incidencia y distribución de la enfermedad y, por otro, la prevalencia y distribución de la mosca tsetsé.
Tan enérgicamente avanzó el trabajo, que en agosto de 1903, pudo regresar a Inglaterra con evidencia concluyente, demostrando que la enfermedad del sueño era una enfermedad de tripanosoma, y ​​que la infección se propagó por otra mosca tsetsé, Glossina jpalfalis, y no por Glossina morbitans, el vector de Nagana
En diciembre de este año recibió el grado de Brevet-Coronel en reconocimiento a sus servicios, y la concesión de una Medalla Real.
En 1904 fue singularmente reconocido por haber sido exitoso en reconocer la causa de tres enfermedades, cuya etiología, antes de su trabajo, había sido bastante desconocida. El trabajo de Bruce sobre estas enfermedades no solo se caracterizaba por la minuciosidad y la precisión, sino que también por sus efectos de gran alcance. 
Así, en la fiebre de Malta el trabajo condujo a resultados prácticos de la mayor importancia para la salud de la Armada y el Ejército, y las investigaciones de tripanosomas llevaron a las concepciones modernas de el gran papel desempeñado por los insectos en la causa de enfermedades tanto en el hombre como en los animales.
Los últimos años del siglo pasado y los primeros del siglo actual marcaron grandes avances en muchos países en nuestro conocimiento de la medicina tropical.
En este progreso, los observadores británicos desempeñaron un papel importante, y el trabajo de Bruce en este campo fue insuperable. 
Bruce hizo una visita más a Malta y dos más a África tropical, para realizar más investigaciones.
En 1904, como director de la Comisión de Fiebre de Malta de la Royal Society, fue responsable de las investigaciones que finalmente demostraron que la leche de cabra fue la fuente de la infección; en 1908 regresó a Uganda, y en 1911 se fue a Nyasaland. 
La Comisión de Uganda de 1908 amplió la obra de Kleine, que había descubierto que el papel desempeñado por la mosca tsetsé no era puramente mecánico, y que una cierta fase del ciclo de vida del tripanosoma se transmitió al cuerpo de la mosca. 
Además los miembros de la Comisión hicieron muchas contribuciones importantes al conocimiento de los tripanosomas de animales salvajes y domésticos. 
En la expedición de Nyasalandia de 1911 se hizo mucho más trabajo sobre este tema, y ​​se realizó un estudio especial elaborado con una variedad conocida como Trypanosoma rhodesiense. 
En 1912 Bruce fue promovido especialmente al rango de Cirujano General en reconocimiento a su servicios a la ciencia médica.
De 1914 a 1919 fue comandante del Royal Army Medical College, y aunque, muy a su pesar, no se le dio la oportunidad de continuar sirviendo en el campo durante la Gran Guerra, sin embargo, rindió grandes servicios al Ejército y a los heridos por su labor como Director del Comité de Fiebre de la Trinchera y por su trabajo para la prevención del tétanos en los heridos. 
La incidencia del tétanos en los primeros días de la guerra fue muy considerable, pero gracias al trabajo de Bruce y sus colegas, y a la disposición para la administración de antitoxina tetánica a los heridos, la enfermedad pronto dejó de ser una fuente de ansiedad.
David Bruce, naturalmente, ocupó muchos cargos y recibió muchos honores; fue creado C.B. en 1905, Knight Bachelor en 1908 y K.C.B. en 1918.
Fue durante muchos años presidente del Instituto Lister y miembro de la Junta Asesora Médica del Ejército. Sirvió a la Royal Society no solo como jefe de las diversas comisiones científicas mencionadas en este aviso, sino también como miembro del Comité de Enfermedades Tropicales, y en 1905 como miembro del Consejo. 
Recibió una medalla real en 1904 y la Medalla Buchanan en 1922. En 1924, fue presidente de la Asociación Británica.
Recibió títulos honoríficos de las universidades de Dublín, Toronto, Glasgow y Liverpool, y fue miembro correspondiente de la Academia de Ciencias de París, y miembro extranjero de la Academia de Medicina de París.
David Bruce era un hombre de excelente presencia y físico. Era bastante reservado y distante a todos menos a sus amigos íntimos. Las características más marcadas de su carácter eran su franqueza y su extremo desprecio por la farsa y la falta de total honestidad. 
Murió el 27 de noviembre de 1931 en Londres, Reino Unido.


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DR. CHARLES-ÉDOUARD BROWN-SÉQUARD

Charles-Edouard Brown-Séquard, conocido por acuñar el síndrome de hemisección de la médula espinal, fue uno de los más remarcados médicos de la época victoriana. 
Nació el 8 de abril de 1817, en Port Luis, capital de la isla de Mauricio y murió el 1 de abril 1894 en París (Francia) tras sufrir un infarto. Fue reconocido por sus aportes en fisiología, endocrinología y neurociencias; y publicó 577 artículos a lo largo de su carrera profesional.
Fue hijo de Edward Brown, marinero mercante americano, y de Charlotte Séquard, de ascendencia francesa. La isla de Mauricio era previamente colonia francesa; sin embargo, al momento de nacer Charles y tras perder la guerra el 6 de diciembre de 1818, la isla se convirtió en colonia británica. Durante el embarazo de su madre, su padre fallece durante un viaje de comercio hacia la India.
A los 15 años, Charles trabajó como empleado en la tienda general de Port Louis, donde tenía acceso a todo tipo de libros, lo que probablemente hizo que él iniciara la escritura de poemas y canciones, los cuales parecían ser bien recibidos por el público local. 
Cuando tenía 20 años, y con el fin de convertirse en escritor, Charles partió, junto con su madre, a París; pero al tener rechazados sus escritos por la universidad, decidió iniciar sus estudios de medicina. Su madre lo apoyaba económicamente administrando una pensión de estudiantes y Charles, a su vez, daba tutorías a sus inquilinos.
En julio de 1842, a sus 25 años y tras la muerte de su madre, Charles regresó a la isla de Mauricio. Durante el breve periodo en que estuvo en la isla, unió sus dos apellidos y quedó Brown-Séquard; posteriormente, retornó a París para terminar sus estudios. 
Charles gastaba mucho tiempo en el laboratorio, aunque en 1846 completó su tesis de doctorado sobre la fisiología de la médula, tesis que dedicó a su madre como expresión de gratitud.
Tras graduarse ese mismo año, vivió y trabajó en diversos países, como la isla de Mauricio, Francia, Estados Unidos y Gran Bretaña, a partir de lo cual obtuvo un gran reconocimiento profesional. Finalmente, se radicó en París y trabajo como profesor de medicina experimental en el Collége de France, cargo que ocupó hasta su muerte. 
Realizó investigaciones en animales usando técnicas basadas en vivisección, lesión, galvanización, remoción de órganos e inyección de extractos.
Por su excelencia en fisiología experimental, poco tiempo después de graduarse de médico, Brown-Séquard fue invitado como secretario de la Sociedad Biológica de Francia. Durante su permanencia en este grupo, conoció a Claude Bernard, su futuro mentor, compañero, rival y amigo.
Charles era una persona de constitución fuerte, pero con regular estado de salud, pues durante sus ocho primeros años como profesional, permaneció entre dieciocho y diecinueve horas diarias en el laboratorio, sin hacer ejercicio, sin relaciones sentimentales, con mala dieta y adicto al café. Posteriormente, gracias a sus amigos de laboratorio, su vida fue mejorando lentamente, pero el clima político en Francia empeoró cuando el presidente francés disolvió el parlamento del país y se convirtió en emperador, haciendo que la vida de Charles estuviera en riesgo, debido a su visión republicana, y al no ser elegido profesor en el Collége de France, decidió embarcar a Estados Unidos para encontrar mejores oportunidades.
Desembarcó en Filadelfia, ciudad natal de su padre, razón por la cual tenía un valor sentimental, y porque era el lugar de muchas prestigiosas escuelas de medicina. Él no sabía inglés; por tanto, intentó aprenderlo durante su viaje transatlántico, y al llegar a Estados Unidos se sostuvo económicamente dictando clases de francés y cuidando niños en las noches.
En 1853 se casó con miss Ellen Fletcher, familiar de Daniel Webster, gran político de la época. 
Su primer trabajo como médico fue en la Escuela de Medicina de Virginia, como profesor en fisiología y jurisprudencia médica. 
Su clase consiguió gran popularidad al presentar sus habilidades en vivisección, aunque era criticada, al ser acusada de cruel, pues, para sus experimentos, utilizaba gatos, perros, mapaches, entre otros animales.
Posteriormente, tuvo repetidos problemas, debido a discusiones con quienes no estaban de acuerdo con su forma de enseñar; además, no podía expresarse de la mejor manera, pues su inglés no era lo suficientemente fluido. 
Por estas razones, volvió a Francia y emprendió el trabajo que se convirtió en su más importante contribución en neurociencias, la idea de que la vía sensorial se decusa en la médula espinal. 
Al presentar esta observación, el Collége de France creó un comité compuesto por Paul Broca, Claude-Bernard y Vulpian, para evaluar sus proyectos, dándole la oportunidad a Brown-Séquard de defender sus premisas. Este comité lo aprobó, y al presentar sus resultados, aumentó su buena reputación como autoridad en fisiología de la médula espinal.
En la década de 1860, Brown-Séquard fue ganando reputación en ambos lados del Atlántico, comparado inclusive con grandes investigadores como Claude Bernard y François Magendie. 
Coincidencialmente, en la Universidad de Harvard estaban considerando incluir fisiología experimental en su currículo; por ello, Tyler y Tyler, neurólogos contemporáneos de Harvard, evaluaron a Charles durante su ejercicio como docente durante tres años, con resultados no tan positivos como era de esperarse, debido a las necesidades de la institución, ya que el comportamiento de Brown-Séquard era impredecible, impulsivo, desconsiderado y oscilante; comportamientos autojustificados debido a cefaleas, la muerte de su esposa, fricción con las leyes de Boston, mal salario, condiciones inadecuadas de experimentación y falta de un asistente. 
Luego de un intercambio de cartas y reuniones con el rector de Harvard, al presentar las molestias de ambas partes, llegaron a un acuerdo en el que mejoraron sus condiciones laborales; por tanto, trabajó en Harvard durante un tiempo más hasta regresar a París.
Su tesis doctoral, titulada Recherches et experiences surla physiologie de la moelle épiniere, que trató sobre la vías sensoriales y reflejos de la médula, fue dividida en dos partes: en la primera notó que inmediatamente después de la realización de una sección de la médula espinal en el sapo, se perdieron los reflejos; pero posteriormente se recuperaron de manera exagerada. En la segunda parte estudió los efectos de lesiones en diferentes partes de la médula, concluyendo que los cordones posteriores no eran las principales vías sensoriales.
En 1849, empezó a presentar el descubrimiento que lo hizo famoso, al dar los primeros indicios de un síndrome en la sección transversa de la médula espinal: “…con respecto a la anestesia y parálisis, tres diferentes grupos de síntomas pueden ser observados, acorde al sitio de la alteración en una mitad lateral del eje córtico-espinal…". Descubrimiento que siguió trabajando con una publicación importante, en 1855, cuando acuñó el síndrome de Brown-Séquard.
Otra contribución importante fue el estudio del control simpático sobre el mecanismo vasomotor, presentado en 1852, en Filadelfia, a partir del cual describió la contracción de los vasos sanguíneos de la cara posterior a la estimulación galvánica de los nervios simpáticos cervicales. Fue uno de los primeros en defender el uso de los bromuros para el tratamiento de la epilepsia, en 1856.
Adicionalmente, Brown-Séquard refutó la teoría de los centros (las funciones del cerebro están relacionadas con sus centros u órganos y células y funciones están bien localizadas), al proponer que el cerebro ejerce nueve funciones mentales y físicas: 1) inteligencia; 2) conciencia; 3) facultades para expresar ideas, escritura y gesticulación; 4) memoria; 5) visión, audición, olfato, gusto, tacto y sensibilidad general; 6) sentido muscular; 7) movimientos voluntarios; 8) movimientos respiratorios, y 9) deglución, relacionado con la actividad de diversos grupos neuronales interconectados diseminadamente.
Por otra parte, durante la primera mitad del siglo XIX, la teoría de centros de localización cerebral fue bastamente debatida, hecho que cambió en la segunda mitad de este periodo. Excepto por unos pocos, entre ellos Charles, quien continuaba oponiéndose a esta teoría, debido a la fenomenología clínica en su experiencia.
Él argumentó sobre la existencia de elementos nerviosos diseminados en el cerebro que forman una red conectada, el concepto de réseau de cellules anastomosées, donde las células nerviosas ejercen la misma función comunicándose entre sí por medio de fibras nerviosas, al explicar por qué algunas funciones persistían a pesar de una lesión cerebral focalizada.
Su convicción fue que el funcionamiento de estas estructuras estaba bajo la influencia de actividades dinámicas e inhibitorias. En su estudio, la lesión en algún órgano puede temporalmente inhibir elementos de otro órgano distal, y al liberar la inhibición del elemento no lesionado, se recupera la función. Explicó cómo las lesiones en diferentes partes de un hemisferio cerebral producen similares tipos de parálisis.
Endocrinológicamente, realizó un primer trabajo en 1856 presentado a la Academia de Ciencias en París, donde removió ambas glándulas adrenales en animales y así obtuvo resultados fatales. 
Concluyó que la función de estas glándulas es esencial para la fisiología animal. 
En 1889, reportó que se había rejuvenecido inyectándose una solución de sangre testicular, fluido seminal y extracto testicular de perros y cerdos. La premisa para sus experimentos era que esos célibes tenían inusual energía física y mental. El factor conclusivo fue que las inyecciones habían incrementado su fuerza y la longitud de su chorro de orina había aumentado un 25 %.
Su discurso del 1 de junio de 1889, en la asamblea de la Société de Biologie de París, se considera ampliamente como el comienzo de la gerontología. (Gerontología, de geron , que significa "anciano" en griego, es el estudio sistemático del envejecimiento). 
La mayoría de los miembros de la sociedad tenían más de setenta años, igual que Brown. En comentarios introductorios no programados, Brown-Séquard confesó que su vigor natural había disminuido considerablemente durante la última década.
En esta época, el funcionamiento de las secreciones internas, las hormonas y los órganos glandulares se conocía aún menos que en la actualidad. El sistema endocrino siguió siendo un enigma por descubrir. Se pensaba que los testículos producían una especie de sustancia vitalizante que se disipaba con la edad. La ciencia contemporánea reconoce la testosterona como un componente esencial de la función corporal. Brown-Séquard creía que era la fuente de la juventud.
Durante los últimos meses, le dijo a la asamblea, había estado realizando autoexperimentación con extractos licuados de varias glándulas. Varias semanas antes, había abierto el escroto de un cachorro y le había quitado los testículos. Los cortó, los mezcló con una solución acuosa, pasó el líquido por un dispositivo de filtración y llenó una jeringa. 
Luego se administró inyecciones del extracto en su propio muslo. Los testículos de cobayo funcionaron igual de bien, declaró, habiéndose inoculado con ellos también. Los efectos fisiológicos fueron, testificó, sumamente satisfactorios. Había recuperado su vitalidad juvenil, en todos los sentidos. Justo antes de la conferencia, de hecho, había logrado una hazaña esquiva que ofrecía pruebas empíricas: había podido "visitar" a su joven esposa.
En poco tiempo, los críticos comenzaron a criticar las "aberraciones seniles" de Brown-Séquard.
Fue ampliamente denunciado. Las revistas de prestigio ya no aceptaban sus artículos para su publicación. 
Posteriormente, propuso que cada tejido produce una secreción interna, creencia sustentada en 1889 por Minkowski, al encontrar que la pancreatectomía producía diabetes, y por Murray, en 1891, al curar el mixedema con tiroidectomía.
El síndrome de Brown-Séquard es una entidad clásicamente encontrada en lesiones de la médula espinal. Su cuadro típico refleja una hemisección médular con pérdida de la función motora ipsilateral asociada a un déficit de la sensibilidad superficial (dolor y temperatura) contralateral, y sus etiologías más frecuentes son lesiones traumáticas seguidas por lesiones tumorales.
En su trabajo, titulado Experiments and Clinical Researches on the Physiology and Pathology of the Spinal Cord and Some Other Parts of the Nervous Centres, escrita en 1855 y constituida por 66 páginas, plasmó sus más importantes hallazgos sobre el funcionamiento de la médula espinal, demostrando con casos y experimentos los hallazgos que más adelante se conocieron como el síndrome de Brown-Séquard. Este escrito se dividía en 11 apartados:
El primero, titulado “Investigaciones en el sitio donde las fibras nerviosas motoras y de sensibilidad hacen su decusación en el centro nervioso”. Lo comprobó correctamente por medio de experimentos realizados en animales de diversas especies en presencia de científicos como Flourens, Magendie, Claude Bernard y la Academia de Ciencia de París, y con ello refutó a Galeno.
Denominó el segundo “Hechos patológicos que demuestran que existe un cruce de acción para la sensibilidad en la médula espinal”. 
Dividió en dos grupos esta serie de casos. En el primero asignó los casos de alteraciones limitadas a la mitad de la médula, probando la existencia de la decusación de fibras nerviosas sensitivas en este órgano, y en el segundo asignó los casos con alteración en un lado de la médula oblonga. Estos casos parecían probar, según Brown-Séquard, la existencia de la decusación sensitiva en la médula espinal, y así apoyaba su hipótesis.
El tercer capítulo, rotulado “Influencia de una sección o una alteración de la mitad lateral de la médula espinal, y de la médula oblonga, sobre movimientos voluntarios”, evidenció la disparidad de puntos de vista de grandes fisiólogos y patólogos hasta la época interesados en la siguiente pregunta: ¿en qué parte del centro nervioso las fibras nerviosas motoras realizan su decusación?
En el cuarto capítulo, llamado “Parálisis de sensibilidad en diferentes partes de ambos lados del cuerpo, producido por una alteración en solo un lado de la médula espinal”, los síntomas paralíticos producidos por una alteración de una mitad lateral de la médula varían de acuerdo con su extensión transversal y longitudinal. 
El quinto capítulo, nominado “En algunos casos patológicos y otros hechos donde aparentan ser opuestos a la deducción que han traído desde los hechos y razonamientos en las secciones precedentes”, las conclusiones implican que el eje cerebro-espinal es necesario para la volición y la sensibilidad; también que volición y la percepción de sensaciones son realizadas en el encéfalo, no en la médula.
Para el sexto capítulo, dijo que en casos que demuestran que pueden existir alteraciones considerables de la Pons Varolli y la médula oblonga, no se produce parálisis ni de sensibilidad ni de movimientos voluntarios.
En el séptimo apartado hablaba de casos donde una alteración en dos sitios de la Pons Varolli parecen haber producido parálisis en un solo lado del cuerpo.
La octava parte refería a casos en los que una alteración existe en un lado de la Pons Varolii, o en lugares vecinos, y parecen producir parálisis de ambos sitios del cuerpo.
En el noveno título, casos donde una alteración en un lado del Pons Varolii o en lugares vecinos, decía que ello ha producido parálisis en el mismo lado del cuerpo.
Para el capítulo diez se refirió a casos y experimentos donde parecen probar que hay, en varias partes del encéfalo y de la médula espinal, fibras nerviosas motoras que no son de movimiento voluntario.
El undécimo capítulo lo tituló “Disecciones anatomo-patológicas que parecen probar que hay fibras nerviosas provenientes de la médula espinal, que se decusan encima de la médula oblonga”.
En 1862, en el encuentro anual de la British Medical Association, describió un caso típico de su síndrome. Se trataba de un marinero que recibió una lesión por arma cortopunzante en el cuello y presentó inmediatamente después una hemiplejía derecha completa y parcial en la izquierda; pero ocho años después la hemiplejía derecha se había recuperado parcialmente, y en el lado izquierdo, totalmente.
En 1869, retomó el tema en The Lancet, en su escrito “On Organic Affections and Injuries of the Spinal Cord, Producing some of the Symptoms of Spinal Hemiplegia”, afirmando que “una lesión en uno de los cordones laterales de la médula produce: parálisis de movimientos voluntarios ipsilateral, anestesia al tacto, cosquilleo, dolor y cambios en la temperatura del lado contralateral, parálisis de la sensibilidad muscular ipsilateral” .
Charles Brown-Séquard fue un gran científico, interesado en la investigación y en los nuevos conocimientos, virtudes que le permitieron realizar grandes descubrimientos y avances sobre la fisiología de la médula espinal. Uno de ellos constituye hoy en día un síndrome clásico en neurociencias, que es el síndrome de Brown-Séquard. 
Con base en el trabajo donde explica este síndrome, se destaca la importancia de la observación clínica en el momento de tratar a los pacientes y la realización de experimentos clínicos para ampliar nuestros conocimientos en la ciencia. También se evidencia la importancia de cambiar paradigmas en la ciencia y producir nuevos avances.



Felipe Botero-Rodríguez 
Juan Carlos Acevedo González
Pontificia Universidad Javeriana, Colombia
Síndrome de Brown-Séquard desde su descubrimiento
Universitas Médica, vol. 60, núm. 2, 2019 - Pontificia Universidad Javeriana

El libro de la inmortalidad de Adam Leith Gollner

DR. ADAM BROWN-KELLY

El Dr. Brown Kelly nació el 13 de agosto de 1865 en Glasgow y era el hijo del difunto Dr. Adam Lawson Kelly, un conocido médico de Glasgow, que después de muchos años de trabajo en el distrito sur de la ciudad se trasladó a Blythswood Square.
Los días escolares del Dr. Kelly se pasaron en el Madras College de San Andrés. 
Posteriormente se dirigió a la Universidad de Glasgow, donde se graduó Bachiller en Ciencias en 1887, y Licenciatura en Medicina y Maestría en Cirugía en el año siguiente. 
Decidió pronto dedicarse al estudio y práctica de la Laringología. 
No hacía las cosas a medias, se entregó de lleno a la lucha e hizo él mismo de maestro de la anatomía y fisiología y la patología y aspectos clínicos del tema elegido. 
No era un estudiante que se quedara en casa. Amplió su perspectiva con cursos de estudio en Londres, Berlín y Viena, y de vez en cuando contribuía a la literatura de laringología con los resultados de su investigación de la ciencia y la práctica de ese tema. 
Sus escritos atrajeron la atención de sus colegas y muy pronto llegó a ser ampliamente conocido. Asistió constantemente a reuniones y congresos en Inglaterra y en el continente, tomando un interés práctico en sus procedimientos. 
Su D.Sc. de grado fue en 1901, y en 1904 por el fue M.D. 
Se convirtió en miembro de la Real Facultad de Médicos y Cirujanos de Glasgow en 1920, y sus distinciones académicas culminaron en 1932 cuando la Universidad de Glasgow le confirió el grado honoris causa de Doctor en Derecho.
El Dr. Brown Kelly estuvo durante muchos años a cargo de la Clínica de garganta y nariz en Victoria Infirmary de Glasgow y cuando terminó su mandato, fue nombrado Cirujano Consultor de ese departamento de Enfermería. 
Era miembro correspondiente u honorario de Francia en las Sociedades laringológicas estadounidenses, alemanas y austriacas.
Fue estudiante hasta el final. Cuando su conexión activa con el hospital terminó, prosiguió con sus investigaciones anatómicas en una habitación especial de la casa dispuesta como laboratorio. 
La Real Facultad de Médicos y Cirujanos estaba muy en deuda con él por organizar la sección de su biblioteca que contiene trabajos sobre laringología y acomodar el mismo los libros, además de otros actos generosos. 
Como ejemplo de su modestia podemos referirnos a el llamado "síndrome de Plummer-Vinson". 
Kelly nunca hizo comentarios sobre la atribución incorrecta de un condición que había sido previamente descrita por él mismo y Paterson.
La descripción de Paterson fue la más completa, aunque no mencionó la anemia. La asociación entre el síndrome y un carcinoma poscricoide fue identificada por primera vez por Paterson. Brown Kelly mencionó todas las características clásicas, incluida la anemia.
Brown Kelly se clasificará como uno de los hijos famosos de Glasgow.
El trabajo que realizó y las muchas distinciones personales que le llegaron hicieron que en su reputación y gloria, tambien se vea reflejada la Facultad de Medicina de la que fue un hijo leal. 
El Dr. Adam Brown Kelly murió el 22 de junio de 1941 en su residencia en Helensburgh, después de una breve enfermedad.


viernes, 4 de junio de 2021

DR. ROBERT BROWN

Botánico británico nacido el 21 de diciembre de 1773 en Montrose, Angus, Escocia; murió el 10 de junio de 1858 en Soho Square, Londres, Inglaterra, descubridor del movimiento browniano y primer inglés en describir el núcleo de las células vegetales. 
Fue educado en el Marischal College de Aberdeen.
Estudió medicina y ciencias naturales en la Universidad de Edimburgo. 
En 1795, a la edad de veintiún años, se unió al Regimiento de Fencibles de Fifeshire como Alférez y Asistente de Cirujano. Mientras estuvo destinado en Irlanda, pasó mucho tiempo estudiando gramática alemana y documentos botánicos.
Fue invitado en 1800 por el naturalista británico Sir Joseph Banks a participar en una expedición científica del navegante inglés Matthews Flinders (considerado el padre de la hidrografía australiana, publicó un clásico de la literatura de viajes, Un viaje a Terra Australis ) a Australia.
Brown terminó su servicio militar en 1800 y el 18 de julio de 1801 zarpó con la expedición. 
A su regreso en 1805, trajo aproximadamente 4000 especies de plantas australianas, casi todas nuevas para la ciencia. Por este trabajo, que le llevó cinco años, Brown recibió un salario del gobierno.
También hizo la distinción entre gimnospermas y angiospermas, el descubrimiento del núcleo de la célula vegetal y un estudio microscópico de fósiles de plantas. 
Su obra principal Produmus Florae Novae Holandiae et Insulae van Damien contribuyó decisivamente a la adopción de los sistemas de clasificación del botánico francés Antoine Laurent de Jussieu, que se basó en la clasificación del botánico sueco Carolus Linnaeus.
Robert Brown también abrió, con sus estudios de botánica, nuevos caminos para la física (principalmente para la cinética), descubriendo el movimiento browniano: examinando bajo el microscopio una solución acuosa, en la que introdujo granos de polen de Clarkia pulchella, notó partículas diminutas, dentro del vacuolas de los granos de polen, que realizan un movimiento en zigzag. Brown asumió al principio que el movimiento se debía al hecho de que la materia observada estaba viva, pero luego descubrió que también ocurría en las suspensiones de materia inanimada. 
Más tarde, otros estudios mostraron que el movimiento browniano es el resultado de choques de moléculas de fluido contra partículas de suspensión.
Además de ser bibliotecario de la Linean Society, Brown fue responsable de crear y organizar el departamento de botánica del Museo Británico.


DR. SANGER BROWN

Sanger Brown nació en Ontario, Canadá en el año 1852 y murió en 1928.
Después de graduarse del Bellevue Hospital Medical College en la ciudad de Nueva York, se unió al Bloomingdale Asylum for the Insane en White Plains, Nueva York, en 1882. 
Antes de ir a Chicago, Brown estudió con EA Schäfer, un destacado profesor de fisiología en el University College de Londres. 
Sus experimentos con monos demostraron el centro visual en el lóbulo occipital y, lo más importante, establecieron una serie de funciones del lóbulo temporal. 
En 1890 se había establecido en Chicago como profesor de neurología en la Facultad de Medicina de Postgrado y como neurólogo asistente en varios hospitales locales, y también había descrito una forma de ataxia cerebelosa. 
Fue desde 1892 hasta 1897 profesor de jurisprudencia médica e higiene en el Rush Medical College, Chicago, y también fue profesor de neurología clínica en el College of Physicians and Surgeons, Chicago.
En los últimos años ejerció por completo como alienista, habiendo sido durante 23 años jefe de un gran sanatorio mental en Kenilworth, a unas pocas millas al norte de Chicago.
Brown fue un organizador y el primer presidente de la Sociedad Neurológica de Chicago; fue un neuropsiquiatra muy activo y respetado durante muchos años.
Conocido por la ataxia cerebelosa de Sanger-Brown. Lo describió en 1892, es uno de los tipos inusuales recogidos por Pierre Marie en 1893. Se acompaña de numerosas anomalías oftálmicas y cambios patológicos en varios tractos de la médula espinal. 

DR. HAROLD WHALEY BROWN

El Dr. Brown nació el 22 de junio de 1898 en Grove, Utah, USA. y murió el 28 de mayo de 1978 en Provo, Utah, USA.
Era uno de esa selecta compañía de hombres que se hicieron legendarios en su propio tiempo a través de sus logros. 
Fue un líder aclamado internacionalmente en su especialidad elegida de estrabismo, continuando la tradición del Doctor James Watson White, con quien practicó en Park Avenue en New York desde 1938 a 1946. 
Así, Harold Whaley Brown llevó al máximo el reconocimiento y la tradición de una posición de autoridad mundial en estrabismo establecido por sus predecesores.
Una era ilustre de la práctica y la enseñanza del estrabismo en América del Norte fue introducido por Stevens y Duane, y el linaje continuó a través de White y Harold W. Brown. 
Con el fallecimiento de Harold Brown, esta importante era llega a su fin. 
Su riqueza profesional será llevada a cabo por un gran número de sus estudiantes, admiradores y colegas, que sólo pueden esperar llevar adelante con los mismos altos ideales, perspicacias incisivas y prácticas enseñanzas que estos hombres establecieron.
El soberbio estilo de enseñanza de Brown contenía no sólo los ricos productos de su amplia experiencia práctica clínica y quirúrgica.
También siempre transmitió los altos estándares que marcaron su propio carácter. Creía en descubrir las cosas por sí mismo. Fue un excelente observador de eventos naturales, e hizo descripciones originales de varios síndromes no reconocidos: el más conocido se denomina acertadamente "Síndrome de Brown" (síndrome de la vaina del tendón oblicuo superior).
El doctor Brown se negó a ser confinado por el establecimiento. El individualismo fue su sello distintivo. Vio las cosas como eran y dijo las cosas como lo eran, aunque siempre con modales impecables. 
Los dedicados antecedentes mormones de Harold y los altos valores eran una parte importante de su vida. Era nieto de uno de los pioneros originales de Utah, John Brown, y el hijo de James Lehi Brown, Profesor de Educación en la Universidad Brigham Young. 
Harold sirvió en una Misión de dos años para la iglesia en la Misión de los Estados del Este, desde 1918 hasta 1920. Este dedicado compromiso con el prójimo y con la sociedad, impregnó todas las actividades de su vida.
Asistió a la Universidad Brigham Young durante dos años y completó su educación médica en la Universidad de Minnesota en Minneapolis y Nueva Centro Médico de la Universidad de York. Pasó tres años practicando medicina general en Newark, Nueva Jersey, antes de su residencia en oftalmología en el New York Postgraduate Hospital en la ciudad de Nueva York.
Durante sus cinco décadas de práctica, escritura y enseñanza, Brown, naturalmente, acumuló un gran número de seguidores - admiradores dentro de la profesión, y naturalmente fluyeron los atavíos de la fama y el reconocimiento. 
Fue presidente de la Sección de Oftalmología de la Academia de Medicina de Nueva York, y ocupó la misma posición en la Sociedad Oftalmológica de Nueva York. 
Era miembro de decenas de prestigiosas sociedades profesionales y recibió innumerables honores. Siempre hizo lo que pensó que debería hacerse, más o menos independientemente de lo que podría ser la opinión actual de moda. 
Tenía un tipo especial de sociabilidad que parecía ser simplemente la extensión exterior de una vida familiar feliz. Brown se casó con Violet Afton Johnson en 1927, en el Templo de Salt Lake.
Violet era una participante de la audiencia en prácticamente todo el público de Harold.
"Miss Johnson" y Harold eran viajeros infatigables que contribuían y disfrutaban de reuniones médicas en todo el mundo. Ambos pensaron que era un punto culminante en sus vidas para que la Asociación Internacional de Estrabismología le otorgara la "Membresía Honoraria por Servicios Distinguidos a la Estrabismología", de la cual fue uno de los organizadores y miembros fundadores.
Su mente aguda siempre reflejó la búsqueda de nuevas observaciones, probando viejas hipótesis, y animar a los jóvenes profesionales. 
"La mayoría de la gente no envejece, simplemente se vuelven "más". 
Para Harold Whaley Brown, el "más" fue una nueva manifestación de todas las buenas cualidades que caracterizaron su vida. Violet y Harold regresaban anualmente a su Hogar de Utah en las Montañas Rocosas.
 


BY ArthurJamposky, MD

DR. GEORGE ELGIE BROWN

Nació en 1885 en Grand Rapids, Michigan, USA.
Se graduó en Medicina de la Universidad de Michigan en 1909.
Fue Profesor asociado de medicina en la Fundación Mayo y en la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota.
En 1921 llegó a la Clínica Mayo como primer ayudante en una de las secciones de la división de medicina y fue nombrado asociado en 1922.
Sirvió en la Fundación Rockefeller en Francia en 1918 y 1919.
Fue miembro de la Sociedad Central de Investigación Clínica y la Sociedad Estadounidense de Investigación Clínica.
Miembro y ex regente del Colegio Americano de Médicos y médico consultor y jefe de sección de medicina de la Clínica Mayo.
Clínica Mayo Minnesota

El trasfondo bajo el cual Brown estaba trabajando en los años anteriores a 1928 era que la medicina clínica en los Estados Unidos estaba dominada por la gran escuela de pensamiento patológico cuyo interés principal era las lesiones encontradas en la necropsia. 
Fue bajo la égida de esta escuela que se descubrieron y describieron las lesiones obstructivas de la enfermedad vascular periférica. Como resultado de ese conocimiento, cuando un médico detectaba disminución o falta de pulsación en un vaso periférico, podía predecir con seguridad que en la necropsia el vaso estaría obstruido por algo sólido y tangible, quizás por un coágulo o por una lesión esclerótica.
El desmantelamiento del grupo de Rowntree en el St. Mary's Hospital en la primavera de 1930 impulsó la carrera de George Brown.
También resultó en la creación de una sección vascular en la clínica en junio. Dada la oportunidad de elegir asociados, Brown seleccionó a tres hombres que acababan de completar becas médicas en Rochester: Edgar Allen, Nelson Barker y Bayard Horton.
Brown y Allen jugaron un papel muy importante en la expansión del American Hearth Association (AHA).
El Dr. George Elgie Brown y su colega becario quirúrgico, el Dr. Nygaard acuñaron el término "trombofilia esencial" en una serie de casos de 1937 en la que describieron 5 pacientes con oclusión repentina de grandes arterias que coexistían con tromboembolismo venoso. 
Históricamente, esta constelación de hallazgos fue conocido como síndrome de Nygaard-Brown.
Fue uno de los fundadores del Consejo de Circulación de la Asociación Estadounidense del Corazón.
Autor de numerosos artículos.
Murió, el 28 de noviembrede 1935, de neumonía.
En 1927 dió una conferencia en la Sociedad Médica del Condado de Pima sobre "Desarrollos recientes en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares mediante ganglionectomía simpática lumbar". 

DR. JAMES BELL

El notable servicio en el campo de la cirugía abdominal le valió al Dr. James Bell una reputación internacional. Su amplio estudio e investigación lo convirtió en un científico de renombre y sus opiniones fueron ampliamente aceptadas como autoridad por la profesión que lo reconoció no solo como un eminente cirujano, sino como un educador igualmente capaz. 
Nació en North Gower, Ontario, Canada, en 1852, y después de adquirir su educación temprana en escuelas locales y por matrícula privada, ingresó a la Universidad McGill y se graduó como medallista de oro de Holmes en 1877, un hecho indicativo del excelente trabajo que realizóm en su época de estudiante. 
Inmediatamente fue nombrado cirujano interno en el Hospital General de Montreal, puesto que ocupó hasta 1882, adquiriendo esa amplia experiencia práctica y conocimientos que solo la práctica hospitalaria puede aportar. 
En 1880 se convirtió en superintendente médico del Hospital General de Montreal y en 1885 fue designado para el puesto de cirujano asistente, seguido de un nombramiento como cirujano un año después. 
Ocupó el puesto con distinción durante ocho años y luego se convirtió en cirujano del nuevo Royal Victoria Hospital en 1894, permaneciendo en ese sentido hasta su fallecimiento. 
A medida que pasaban los años, su habilidad aumentaba y desarrollaba constantemente y su fama se difundió en el exterior hasta ser reconocido no solo como uno de los eminentes cirujanos de Canadá, sino también, por su especialidad en trabajo abdominal, como uno de los más distinguidos representantes de la profesión en el continente americano. 
Se hizo igualmente conocido en relación con el trabajo quirúrgico para el tratamiento de cálculos biliares y enfermedades renales. 
Además de su otro servicio hospitalario, fue cirujano consultor del Hospital de Niños. Después de ir al Hospital Victoria, siguió siendo cirujano consultor del Hospital General de Montreal y también actuó en una capacidad similar en el Hospital de Maternidad.
Su conexión con la Universidad McGill fue igualmente brillante, ya que durante muchos años fue uno de sus capaces educadores en el departamento médico. 
En 1888 fue nombrado profesor asociado de cirugía clínica. 
En 1890 fue nombrado profesor asistente de cirugía y cirugía clínica; en 1895, profesor de cirugía clínica, y en 1907, profesor de cirugía y cirugía clínica. 
Fue miembro de la American Surgical Association y la Canadian Surgical Association, y se desempeñó como cirujano mayor a cargo del cuerpo hospitalario de campaña en la rebelión de Riel, recibiendo una medalla por sus servicios, mientras que entre 1880 y 1888 fue cirujano del Sexto Batallón de Fusileros. 
Fue autor de varios artículos valiosos, incluido uno titulado Historia familiar tuberculosa, y sus contribuciones a la prensa siempre han sido recibidas con entusiasmo. 
Fue autor del capítulo sobre Enfermedades quirúrgicas y heridas de los riñones y uréteres en la práctica quirúrgica estadounidense, así como de numerosos tratados valiosos sobre los riñones. 
Fue miembro de la rama Genito-Urinaria de la Asociación Médica Estadounidense en la que representó a la Asociación Médica Canadiense. 
Como diagnosticador tenía pocos iguales y poseía una técnica médica que era maravillosa. Uno de sus rasgos de carácter más fuertes era su absoluta intrepidez. Dijo lo que pensaba y rara vez fue malinterpretado. Nunca se ocupó de la popularidad o la opinión pública adquiridas a bajo precio y siempre tuvo el valor de sus convicciones. Dijo lo que pensó que era la verdad sin importar a quién se opusiera u ofendiera. Detestaba profundamente la farsa o el engaño y era autónomo,
El Dr. Bell se casó en junio de 1889 con la señorita Edith Mary Arnton, y tuvieron un hijo, James Stuart Ethelwyn Wallace.
El Dr. Bell fue miembro de varios de los principales clubes, incluidos St. James, Montreal Jockey, Mount Royal y University Clubs. Fue durante más de veinte años uno de los miembros entusiastas del Montreal Hunt Club y durante muchos años siguió a los sabuesos. Disfrutaba mucho de la vida al aire libre, mucho más que la llamada sociedad y dijo con Byron:
"No amo menos al hombre, sino más a la naturaleza".
Le gustaba la caza y la pesca y cada año tenía la costumbre de cazar en New Brunswick, donde solía ser un invitado en el coto de caza privado de August Belmont. 
El Dr. Bell también fue miembro del Chapleau Club en Laurentians, donde fue a pescar. 
Su casa de campo, Saraguay, fue su residencia durante cuatro meses al año durante más de dieciocho años. Allí mantuvo un excelente establecimiento de cría de caballos de conducción y de silla y pudo complacer el gran placer que le proporcionaba su excelente ganado, pues era un amante de un buen caballo.
Sin embargo, ningún hombre reconoció más plenamente los deberes y obligaciones de la profesión ni los cumplió con más conciencia. La consideración que le tienen sus hermanos profesionales se indica en el hecho de que el Dr. CE Church lo calificó como "el cirujano más capaz de América", mientras que el Dr. TG Roddick dijo: "la muerte del Dr. James Bell es una pérdida clara para el Profesión médica y quirúrgica. Era un hombre de marcada habilidad, con concienzuda devoción a su trabajo, lo que le valió el respeto de sus compañeros, así como el éxito entre sus pacientes. Y no solo era respetado por la profesión en todo el país, sino también amado por sus amigos”. 
En un comentario sobre su muerte, el Montreal Gazette escribió: “Uno de los hombres que ha hecho mucho por el avance de la profesión médica en Canadá falleció ayer cuando el Dr. James Bell, en la plenitud madura de una carrera útil, fue arrastrado por la apendicitis. Fue por una curiosa ironía del destino que el Dr. Bell murió inesperadamente en el Royal Victoria Hospital, en cuyas salas aún descansaban muchos a los que había operado y cuyas vidas probablemente había salvado gracias a su habilidad. Durante muchos años, el Dr. Bell había sido reconocido como uno de los principales cirujanos de Canadá, de hecho, uno de los más grandes cirujanos en trabajo abdominal en este continente y sus servicios tenían una gran demanda, no solo en Montreal, sino dondequiera que el trabajo de un científico hábil. cuyo juicio y poder inmediatos podrían ser eficaces para salvar vidas humanas, era necesario. Día a día había estado trabajando en el quirófano del Royal Victoria Hospital y en las salas de enfermos de los pacientes, en circunstancias en las que un solo error podía significar la muerte. La tensión fue mucho mayor de lo que la gente común podría haber imaginado. Era uno de esos hombres que se dedicaban tan bien a su trabajo y lo realizaban con tanta eficacia que no había necesidad de luchar por el protagonismo. Su trabajo fue tal que inevitablemente creció. A medida que su habilidad se fue dando a conocer sus servicios se hicieron más demandados y de una manera tranquila y concienzuda se convirtió gradualmente en una de las autoridades quirúrgicas reconocidas de su tiempo y una de las más ocupadas. No solo en Montreal, sino en muchas partes de Canadá, lo llamaron dondequiera que hubiera una dura lucha contra la muerte, y con frecuencia lo llamaron para ejercitar su habilidad aún más lejos en los Estados Unidos. Quienes lo conocieron como cirujano o como amigo lo recordarán como alguien que conocía su trabajo y lo hacía bien, sin pensar en el reconocimiento público ”. Era uno de esos hombres que se dedicaban tan bien a su trabajo y lo realizaban con tanta eficacia que no había necesidad de luchar por el protagonismo. Su trabajo fue tal que inevitablemente creció. A medida que su habilidad se fue dando a conocer sus servicios se hicieron más demandados y de una manera tranquila y concienzuda se convirtió gradualmente en una de las autoridades quirúrgicas reconocidas de su tiempo y una de las más ocupadas."
El Dr. Bell participó activamente en deberes profesionales casi hasta las últimas horas de su vida. 
El último día que visitó el Hospital Victoria realizó una operación por la mañana. En la noche del mismo día enfermó y el final llegó unos días después. 
Falleció el 11 de abril de 1911 en Montreal, Canadá de forma inesperada a causa de una apendicitis aguda en el Royal Victoria Hospital, institución donde se desempeñaba como cirujano jefe. Su enfermedad duró apenas cinco días.
La junta de gobernadores del Royal Victoria Hospital hizo que se hiciera un busto de bronce del Dr. Bell que se colocó en el vestíbulo principal de ese hospital. El significado de esta acción se comprende mejor cuando se sabe que sólo se muestra otro busto: el de la reina Victoria.

* EBook del Proyecto Gutenberg de Montreal de 1535 a 1914, por Anónimo
Great Unsolved Mysteries in Canadian History

DR. JULES-RENÉ-MARTIAL BROSSARD

Internista y patólogo, nació en 1855 en Niort, Deux Sèvres, Francia y murió el 9 de mayo de 1911.
Presentó su tesis doctoral en medicina en París en 1885-1886.
Jules Brossard fue interno en los hospitales de París de 1882 a 1886, profesor asistente de patología y medicina clínica en la École de médecine de Poitiers desde 1889. 
Primer profesor de histología en la Facultad de Medicina y Farmacia de Poitiers en 1895.
De 1890 a 1895 estuvo a cargo de la docencia clínica.
Se convirtió en profesor titular de la cátedra de patología interna en 1903 y trabajó como médico en el Hôtel-Dieu de Poitiers.

jueves, 3 de junio de 2021

DR. HENRY AMBROSE GRUNDY BROOKE

El Doctor Brooke, conocido dermatólogo, nació en 1854 en St. Helens, Labncashire, Inglaterra, donde su padre ejercía como arquitecto.
Recibio su educación profesional en Owens College, Manchester y en el Guy's Hospital.
Se graduó de la licenciatura en Londres, en 1874, y en 1880, obtuvo el diploma M.R.C.S.
Estudió también en Viena y París, y se sentó bajo Kaposi, Besnier y Unna. 
En 1883, después de servir como médico y cirujano en el Manchester Royal Infirmary, comenzó a ejercer como dermatólogo.
En 1892 hace la primera descripción del epitelioma adenoides cysticum que lleva el nombre de Brooke.
Fundó el Manchester and Salford Hospital for Skin, que es ahora uno de los hospitales más grandes y mejor equipados de su tipo en Gran Bretaña, y siguió ocupando el cargo de médico hasta el momento de su muerte. 
El Dr. Brooke fue miembro de la Sociedad Dermatológica de Londres, y un miembro correspondiente de la Sociedad Dermatológica de París. 
Fue el autor de numerosos artículos sobre afecciones de la piel y coeditor con Sir Malcolm Morris de la Revista de Dermatología.
Una epidemia de influenza golpeó a principios de 1951, con entre 10000 y 15000 habitantes locales enfermos. El resultado fue el cierre de los hospitales St Helens y Providence, ya que muchos miembros del personal también estaban enfermos. A fines de enero, 270 habían muerto a causa de él.
En St Helens trabajó el Dr. Brooke.
Murió en abril de 1919 en Manchester, Inglaterra.