DR. EDWARD C. HEYDE

Médico internista norteamericano nacido el 30 de setiembre de 1911.

Casado con Betsy (fallecida en 2001), tuvieron tres hijas.

Se graduó de la Escuela de Medicina Johns Hopkins en 1938, sirvió tres años en el Cuerpo Médico del Ejército en Segunda Guerra Mundial.

Estudio en Washington State University de Vancouver y en 1948 ingresó al Hospital de la misma universidad, donde practicó medicina interna durante 31 años.

Sin embargo, su principal amor era la música, principalmente los cuartetos de Haydn, Mozart, Beethoven y Schubert. Tocó música de cámara (violín y viola) durante 67 años. Le encantaba escalar montañas y hacer mochileros. Pintó acuarelas durante 30 años, amaba la jardinería, el ajedrez y la lectura, especialmente 'Moby Dick', que leyó 12 veces. ) y creía en la filosofía del naturalismo que afirma que sólo existe el mundo natural: lo sobrenatural es una ficción humana como lo es la lamentable ilusión de que existe la resurrección corporal y la vida eterna a partir de entonces. 

No era un hombre religioso, pero buscó toda su vida y experimentó un profundo significado y belleza en los prados de alta montaña, los cuartetos de Beethoven y Mozart, y en las palabras de John Keats y Herman Melville.

Murió el 13 de octubre de 2004 en Vancouver.

El sangrado gastrointestinal (GI) en pacientes con estenosis de la válvula aórtica calcificada (AVS), denominado síndrome de Heyde, fue descrito por primera vez por Edward C. Heyde. 

La fuerte asociación entre el reemplazo valvular y la erradicación del sangrado GI clínicamente significativo confirmó una relación fisiopatológica subyacente. El estrés reológico creado por AVS aumenta la proteólisis del factor de von Willebrand (VWF), lo que resulta en la pérdida predominantemente de FvW de alto peso molecular (Hmw FvW). 

Los vasos angiodisplásicos presentes en pacientes con AVS, junto con la falta de funcionamiento del VWF Hmw, aumentan el riesgo de hemorragias gastrointestinales. El reemplazo de la válvula aórtica, tanto quirúrgico como transcatéter, suele ser un tratamiento definitivo para el sangrado GI, lo que conduce a la recuperación de los multímeros Hmw VWF. 

El manejo perioperatorio de los pacientes implica monitorear sus perfiles de coagulación con pruebas de laboratorio relevantes e instituir el manejo adecuado. El manejo puede dirigirse de las siguientes dos maneras: mejorando la liberación interna de VWF o mediante la administración de tratamientos externos que contengan VWF. 

Es importante que los médicos perioperatorios obtengan una comprensión de la fisiopatología de este proceso patológico y controlen de cerca el patrón de sangrado para que puedan iniciarse terapias dirigidas.

* Samhati Mondal, Kimberly N Hollander, Stephanie O Ibekwe, Brittney Williams, Kenichi Tanaka //  Cardiothorac Vasc Anesth. 2021 Nov.

* The Oregonian on Nov. 2, 2004.