viernes, 18 de agosto de 2023

DR. JOHANNES LAURENTIUS AUGUSTINUS PEUTZ

Jan Peutz nació el 24 de marzo de 1886 en Uithuizen, un pequeño pueblo de la provincia de Groninga, en el norte de los Países Bajos, como el mayor de nueve hermanos. 
Su padre fue el primer director de la escuela primaria católica e hijo de un inmigrante de Winterberg (Alemania). 
Su madre, Margreet Feddema, nació en una familia acomodada de la misma provincia, cerca del pueblo de Leens. 
Después de la escuela primaria, asistió al Colegio Rolduc de Kerkrade, en la parte meridional más católica de los Países Bajos. 
Jan Peutz estudió medicina en las universidades de Groninga con Wenkebach como preceptor y Utrecht con Hijmans van den Bergh. 
Se licenció en medicina en 1914 y en 1915 empezó su residencia en medicina interna en Rotterdam. 
Visitó clínicas en Alemania, Italia y Bélgica e inició su práctica médica en 1917 en La Haya, en el Hospital Johannes de Deo, donde llegó a ser jefe del Departamento de Medicina Interna hasta su jubilación en 1951.
En 1921 se doctoró por la tesis titulada "Contribución clínica y experimental al diagnóstico y la terapia de los trastornos pancreáticos, con especial énfasis en la diabetes" (diabetes segregada en la familia Peutz, muy probablemente por parte de madre). 
Ese mismo año, publicó el informe original de un caso sobre una forma muy notable de poliposis y pigmentación en el Netherlands Monthly Journal (Peutz JLA. Ned Maandschr Geneeskd 1921;10:134 -146). 
En este artículo, describió a un chico de 15 años con numerosas manchas pigmentadas distintivas en la cara que ingresó en el hospital por intususcepción de un pólipo del intestino delgado. La evaluación de la familia del paciente reveló 4 hermanos con un patrón similar de pigmentación y 3, incluido el paciente citado, con pólipos intestinales.
Dos de los hermanos también tenían poliposis nasal, y Peutz consideró la combinación de pólipos intestinales, pólipos nasales y la pigmentación distintiva como un síndrome congénito y familiar. 
En los Países Bajos y otros países europeos, la afección se conoció posteriormente como enfermedad de Peutz.
Peutz inspiró a su jefe clínico y alumno van Wijk para escribir su tesis doctoral sobre la familia original con la enfermedad de Peutz (1950; TW van Wijk, tesis doctoral, Universidad de Leiden). 
Posteriormente se publicó un amplio estudio de seguimiento de este pedigrí en The Lancet (1999;353:1211-1215), que confirmó el elevado riesgo de cáncer que acompaña al trastorno. 
A nivel internacional, la combinación de poliposis y pigmentación de la piel y las mucosas no se estableció como una entidad distinta hasta 1949, cuando Jeghers, McKusick y Katz describieron el síndrome en detalle (N Engl J Med 1949;241:993-1005, 1031-1036). 
En 1954, Bruwer introdujo el epónimo síndrome de Peutz-Jeghers (Proc Mayo Clin 1954;29:168 -171).
Peutz murió a los 71 años en La Haya, el 20 de diciembre de 1957 y le sobrevivió un hijo. A lo largo de su vida recibió numerosos premios y honores en reconocimiento de sus logros médicos y sociales. 
En La Haya, el medallón Peutz se concede a médicos que han hecho contribuciones clínicas especiales a la profesión médica.

* Carine J. Peutz-Kootstra - Enciclopedia de Patología - 2017
* G. Johan A. Offerhaus y H. Regnerus Peutz - Department of Pathology - Utrecht Medical Center - Utrecht, the Netherlands

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