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sábado, 12 de junio de 2021

DR. GIUSEPPE ROBERTO BURGIO

Nació el 30 de abril de 1919 en Palermo, Italia, hijo de Vito y Berta (Ahrens) Burgio y murió el 17 de noviembre de 2014 en un Hospital de Hamilton, Montana, USA.
Casado con Rosano Francesca Paola, el 11 de octubre de 1950.
Fue Pasante en el Hospital de Niños de Palermo entre 1943-1944.
Residente en pediatría en el Hospital de Niños de Palermo entre 1945-1948.
Entre 1962 y 1965 fue profesor de pediatría, director del departamento de pediatría de la Universidad de Perugia, Italia. 
Fue director del Departamento de Pediatría de la Universidad de Pavía, Italia entre 1966-1989 y profesor emérito de pediatría en la Universidad de Pavía en 1997.
Fue Doctor honoris causa de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires en 1990 y Doctor honoris causa de la Facultad de Medicina de la Universidad de Perugia en 2000.
Ganador de la medalla de oro Ministerio de Educación, Italia, 1974; Ministerio de Salud Pública de Italia, 1990; Premio del Parlamento italiano a la Infancia, 2003; Premio Galeno, 2005 y Becario de Akademie Naturforscher Leopoldina.
Formado en Palermo en la escuela de Michele Gerbasi, luego se trasladó a Perugia y finalmente a Pavía donde profundizó entre otros en el campo de la inmunohematología. 
Pero más que méritos científicos, tenía una particular previsión al identificar las necesidades de salud del niño en su conjunto.
De hecho, se movió como pionero, casi anticipándose a la declaración de los derechos del niño de Nueva York, y consideró al niño, a cada niño, en su totalidad, indicando a los pediatras el camino a seguir para dar respuesta a las distintas situaciones y necesidades de la niñez. 
Luego se ocupó de la comunicación, dejando claro que la relacionalidad es una parte integral de la profesión médica y de la pediatría de una manera particular. 
Abrazó la causa de la adolescencia al reclamar competencia pediátrica para este grupo de edad en particular hasta que unos años antes se consideraba tierra de nadie. 
Se aventuró en campos éticos y bioéticos abordando temas delicados sobre la proporcionalidad de los cuidados, sobre el gran prematuro, sobre cuidados paliativos y más.
El departamento de pediatría del hospital Abele Ajello de Mazara del Vallo lleva el nombre del Profesor Giuseppe Roberto Burgio, "uno de los padres de la pediatría mundial".
El tratado de clínica y terapia "Pediatría Esencial", editado por los profesores Giuseppe Roberto Burgio, Alberto Martini, Luigi Nespoli y Luigi Daniele Notarangelo, fue publicado por primera vez en 1978.



* Fragmento Editorial SICuPP
* Web sities

DR. WILHELM BURGDORFER

Wilhelm Burgdorfer ha entrado en la historia de la medicina y la zoología por su descubrimiento en el año 1982 de lo que hasta entonces era una misteriosa enfermedad infecciosa que en algunos pacientes derivaba en un cuadro de artritis reumatoide. Se trata de la enfermedad de Lyme.
La enfermedad de Lyme es patronímica de un área de Connecticut, donde se describieron los primeros cuadros de artritis reumatoide en la década de 1970, más precisamente en las ciudades de Lyme, Old Lyme y East Haddam. 
El pródromo de esta enfermedad, más común en niños, era eritema, fiebre e inflamación de las articulaciones. En un principio se denominó artritis de Lyme, pero pronto los científicos hallaron un vínculo con las garrapatas del género Ixodes que infestaban a los ciervos.
Muchos de los niños vivían en áreas boscosas, manifestando los síntomas tras la picadura por garrapatas. La prevalencia era más elevada al este del río Connecticut (que da nombre al Estado norteamericano), donde la población de ciervos era mayor. En un principio se creyó que las garrapatas actuaban como vectores de virus. No se logró demostrar este supuesto.
El Dr. Burgdorfer, nacido y educado en Basilea, Confederación Helvética, se trasladó a Hamilton en el año 1951 para llevar a cabo lo que denominaba su “especialidad”, la cirugía de las garrapatas, animales a los que diseccionaba para investigar su capacidad de servir como vectores de algunas enfermedades. 
Hamilton, una ciudad rural en el valle de Bitterrott, había sido sede de un prominente laboratorio durante varias décadas, tras el descubrimiento en el año 1906 de que las garrapatas de los bosques eran transmisoras de la Fiebre de las Montañas Rocosas.
A comienzos de la década de 1980, el Dr. Burgdorfer diseccionaba garrapatas de ciervos de Long Island sospechosas de transmitir tifus exantemático, cuando observó en su microscopio algo inesperado: espiroquetas (un tipo de bacterias con forma de sacacorchos) que se localizaban en el intestino medio de las garrapatas.
Desde un punto de vista microbiológico la enfermedad de Lyme y la sífilis guardan cierta semejanza. Ambas enfermedades infecciosas están causadas por espiroquetas (Treponema pallidum en el caso de la sífilis), los dos microorganismos se pueden propagar por tejidos distintos del lugar de infección, y en ambos casos hay un subgrupo de pacientes refractarios al tratamiento antibiótico. 
Algunos síntomas de la sífilis remedan a los de la enfermedad de Lyme: exantemas cutáneos, trastornos cardíacos, dolor nervioso y demencia.
Según describía el Dr. Burgdorfer en una conferencia pronunciada en los National Institutes of Health, al que está adscrito el National Institute of Allergy and Infectious Disease, «una vez que observé estos largos, serpenteantes microorganismos, no dudé que se trataba de espiroquetas».
Junto con Allen Steere, entonces adscrito a la Universidad de Yale, iniciaron una investigación dirigida a relacionar las garrapatas descubiertas en ciervos de Long Island con las que infestaban a los ciervos en los alrededores de Lyme, Connecticut.
Aunque los primeros estudios no hallaron microorganismos infecciosos en las garrapatas de los ciervos de los bosques de Connecticut, un análisis más detallado permitió modificar la errónea convicción. En el año 1982, Willy Burgdorfer y algunos colegas publicaron sus hallazgos en la revista Science. 
Wilhelm Burgdorfer nació el 27 de junio de 1925, hijo de Karl y Else Burgdorfer. 
Asistió a la escuela primaria en Kleinhünigen y en 1936 ingresó en el Realgymnasium Basel, graduándose en 1944. 
Estudió hasta obtener su grado de doctor en la Universidad de Basilea (Suiza), especializándose en zoología, parasitología y bacteriología en el Instituto Tropical Suizo, también en Basilea.
Trabajó en los Laboratorios NIAID Rocky Mountain (RML) en Hamilton, Montana.
Otro influyente investigador de la enfermedad de Lyme, Stephen E. Malawista, con quien colaboró estrechamente, había fallecido en el año 2005.
En el año 1951 William (adaptación inglesa de su nombre alemán) Burgdorfer recibió una beca postdoctoral (fellowship) del United States Public Health Service para trabajar en el laboratorio de Hamilton. Durante mucho tiempo se centró en la investigación de la Fiebre de las Montañas Rocosas, fiebres recurrentes, peste y otras plagas que se transmiten por insectos hematófagos, incluyendo garrapatas, mosquitos y pulgas.
William Burgdorfer se retiró en el año 1986. Durante su vida recibió importantes condecoraciones; siendo la más perdurable en el tiempo el hecho de que la bacteria responsable de la enfermedad de Lyme se denomina en su honor Borrelia burgdorferi. 
El Dr. Burgdorfer murió 17 de noviembre de 2014 en un hospital de Hamilton, Montana, Estados Unidos, a la edad de 89 años, a causa de las complicaciones de la enfermedad neurodegenerativa de Parkinson. 
La noticia fue comunicada por Tom Sshwan, un colega con quien el Dr. Burgdorfer trabajó durante muchos años en el Rocky Mountain Laboratories, pertenecientes al National Institute of Allergy and Infectious Disease, en la ciudad de Hamilton.
Publicó más de 200 artículos de revistas, capítulos y libros revisados ​​por pares sobre una variedad de bacterias y virus. Recibió numerosos premios, como la membresía en la Academia Suiza de Ciencias Médicas (2001), la Medalla Walter Reed (1990) y la Medalla de Oro Robert Koch (1988).



* Obituario de Willy Burgdorfer - Dr. Lopez Tricas
* NIH - Lucy Bauer
* Foto: Utah Valley University

DR. KARL FRIEDRICH BURDACH

Se necesitaron muchos siglos para que los ganglios basales (BG) fueran reconocidos como entidades cerebrales específicas involucradas en el control de la conducta psicomotora. 
Andreas Vesalius (1514-1564) fue el primero en delinear este conjunto de estructuras, pero no las nombró ni prestó atención a su significado funcional. Esto quedó en manos del médico inglés Thomas Willis (1621-1675), quien utilizó el término cuerpo estriado (cuerpo estriado o biselado) para designar el constituyente de BG más grande, que consideraba un importante centro de integración sensoriomotora. 
La descripción pionera de Willis influyó notablemente en algunos estudiosos de los siglos XVIII y XIX, en particular el médico y anatomista alemán Karl Friedrich Burdach. 
Los perspicaces estudios de Burdach sobre el cerebro humano se resumen en un tratado de tres volúmenes titulado Vom Baue und Leben des Gehirns (1819-1826). Esta obra histórica ofrece una descripción del BG cuya originalidad se ha pasado por alto en gran medida. 
La cuidadosa investigación de Burdach le permitió diferenciar el núcleo caudado del putamen, al que llamó respectivamente Streifenhügel (montículo alargado) y Schale (caparazón). También llamó al putamen Linsenkern (núcleo en forma de lente), un término que sin duda tomó prestado de su compatriota Johann Christian Reil (1759-1813). 
Además, identificó una estructura más pálida (blasser Klumpen) dentro de la porción interna del núcleo lentiforme que llamó globus pallidus, e identificó correctamente sus segmentos internos y externos (innern und äussern Theil). 
Señaló acertadamente que los núcleos principales de BG están separados entre sí por fascículos de fibras que denominó cápsulas internas y externas. 
Burdach también se refirió a la sustancia negra (schwarzgraue Schicht o stratum nigrum) y claustrum (Vormauer), pero dio todo el crédito al anatomista francés Félix Vicq-d'Azyr (1748-1794) por su descubrimiento. 
Aunque Burdach no comentó mucho sobre la función de BG, su descripción anatómica era lo suficientemente convincente como para seguir utilizándose dos siglos después de su inicio.
Nació en Leipzig el 12 de junio de 1776 en Leipzig, Electorado de Sajonia, Sacro Imperio Romano Germánico (ahora Sajonia, Alemania) y murió el 16 de julio de 1847 (71 años) en Kaliningrado, Óblast de Kaliningrado, Rusia.
Hijo y nieto de médicos, estudió medicina en su ciudad natal, pero tuvo que trasladarse a Viena para adquirir la experiencia clínica necesaria para iniciar su práctica médica. 
Era el único hijo de Daniel Christian Burdach (1739-1777), quien ejercía la medicina en Leipzig y murió cuando Karl Friedrich tenía solo un año.
Después de obtener un título de médico de la Universidad de Leipzig en 1799, comenzó a ejercer y dar conferencias en Leipzig, de forma privada, mientras buscaba un puesto universitario oficial. 
Durante este período Burdach quedó fascinado por las ideas de Friedrich Wilhelm Joseph von Schelling (1775-1854), quien era el líder del grupo Nature Philosophy (Naturphilosophen) que ocupaba una posición crucial en la vida intelectual en Alemania en ese momento. 
Al intentar comprender aspectos particulares del mundo natural como partes integrales de un todo coherente, el propio Burdach se convirtió progresivamente en una figura científica prominente de los Filósofos de la Naturaleza. 
En 1811, obtuvo un puesto como profesor de anatomía, fisiología y medicina forense en la Universidad de Dorpat en Tartu, Estonia, donde comenzó estudios intensivos de los aspectos anatómicos y de desarrollo del cerebro humano y animal. 
Tres años más tarde estaba de regreso en Alemania ocupando la cátedra de anatomía y fisiología en Konigsberg
En colaboración con los embriólogos Martin Heinrich Rathke (1793-1860) y Karl Ernst von Baer (1792-1876), creó el Instituto Anatómico de Konigsberg (Königliche Anatomische Anstalt), que dirigió desde 1817 hasta 1827, restringiéndose luego a la docencia y a actividades de investigación, después de una vida muy activa como científico dedicado principalmente al estudio de la embriología, la historia de las ciencias y la anatomía y fisiología del cerebro.
Los resultados del trabajo intensivo de Burdach sobre los aspectos de desarrollo, anatómicos e históricos del cerebro humano se resumen de manera convincente en un tratado de tres volúmenes titulado Vom Baue und Leben des Gehirns (De la estructura y la vida del cerebro), publicado entre 1819 y 1826, y que el propio Burdach consideraba su obra maestra en neuroanatomía. 
Los dos primeros volúmenes, que aparecieron en 1819 y 1822, respectivamente, tratan esencialmente de la anatomía del cerebro, mientras que el tercer volumen que apareció en 1926 está enteramente dedicado a la función del cerebro. 
Este trabajo es uno de los mejores ejemplos del enfoque adoptado por los fisiólogos románticos: mientras intentaba ser lo más completo y sistemático posible, Burdach buscaba mostrar que el sistema nervioso era en sí mismo una unidad y no solo un conglomerado de varias estructuras anatómicas. Burdach tenía un don obvio para nombrar estructuras, así como conceptos más sofisticados. 
Por ejemplo, Burdach acuñó el término "morfología" independientemente de Johann Wolfgang von Goethe (1749-1832), y también fue el primero en utilizar la palabra "biología"; ambos términos aparecieron en su primer texto de fisiología, que fue publicado en 1800. 
Además, Burdach's Vom Baue und Leben des Gehirns contiene una multitud de nuevos nombres para varios núcleos y sistemas de fibras del sistema nervioso central, incluyendo pulvinar, complejo amigdaloide, núcleo rojo, lámina terminal, palio, cíngulo, tractos de asociación longitudinal, subículo, alveo, cuneus, precuneus y el fasciculus cuneatus al que todavía se le atribuye su nombre. 
Por supuesto, Burdach no descubrió todas las estructuras que nombró, pero sin embargo proporcionó la primera descripción e ilustración de muchas de ellas.

DR. OTTO ERNST von BÜNGNER

Otto von Büngner nació el 22 de marzo de 1858 en Riga, Letonia y murió el 20 de agosto de 1905 en St. Blasien.
Hijo de Robert von Büngner y Anna von Büngner y esposo de Gertrud Konstanze Berta Ennecceru.
Estudió de 1877 a 1883 en Dorpat y Halle como alumno de Ed. v. Wahl's y R. v. Volkmann's.
Fue asistente desde 1883 hasta 1885 e hizo su doctorado en Dorpat en 1885.
Aprobó el examen estatal ruso, luego se mudó a Alemania, continuó su educación en Berlín en el semestre de invierno de 1885/86.
Universidad de Tartú (antes Dorpat)

Tomó el examen estatal alemán en Marburgo en 1886, fue de 1887 a 1889 Asistente en la Clínica Universitaria en Halle bajo von Volkmann.
Recibió el título de Dr. medicina en la Universidad de Marburgo, allí completó su habilitación como conferenciante, pasó del ruso al prusiano.
Se convirtió en miembro de la comisión de exámenes médicos del Estado en Marburgo.
Fue Director y médico superior del hospital municipal del distrito de Cassel zu Hanau.


Pagel: Léxico biográfico de médicos destacados del siglo XIX Berlín, Viena 1901, col.275-276.

DR. OSWALD CONRAD EDOUARD BUMKE

Con origen a finales del siglo XIX, la psiquiatría y la neurología surgieron durante un período de varias décadas como dos campos distintos de investigación médica, separados del estudio y la práctica de la medicina interna. Alrededor de 1900, los países de habla alemana en Europa jugaron un papel importante en este desarrollo.
Uno de los responsables de ese desarrollo fue el Dr. Oswald Bumke.
Psiquiatra y Neurólogo aleman, nació el 25 de septiembre de 1877 en Słupsk y falleció el 5 de enero de 1950 en Munich.
Su padre, Albert Bumke (1843-1892) era hijo de un cervecero, y su madre Emma (1850-1914) era hija del dueño de una fábrica. El padre de Bumke era médico y asistente de Rudolf Virchow, pero no siguió una carrera científica. Murió cuando Bumke era un adolescente.
Oswald Bumke estudió medicina en Friburgo, Leipzig, Munich, Halle y Kiel, donde se graduó en 1901.
En 1904, la extensa revisión de la literatura realizada por Bumke sobre la evidencia de anomalías oculares y pupilares en afecciones neurológicas y psiquiátricas fue un intento de identificar posibles biomarcadores que podrían ser de importancia para el diagnóstico y la investigación.
Trabajó posteriormente en varios centros psiquiátricos e institutos neurológicos en las universidades de Friburgo, Rostock, Breslau y Leipzig entre 1910 y 1916. 
En Friburgo trabajó bajo la dirección del célebre psiquiatra Alfred Hoche, uno de los críticos más acérrimos de la clasificación de "entidades de enfermedades naturales" de Emil Kraepelin.
Tras la muerte de Alois Alzheimer en 1915, Bumke lo reemplazó en Breslau en 1916, rechazó una invitación para un puesto en Heidelberg en y trabajó con Paul Flechsig en Leipzig entre 1921 y 1924.
Bumke publicó el influyente "Libro de texto de Enfermedades Mentales" (Lehrbuch der Geisteskrankheiten) en 1919 donde se destacan las descripciones sobre los disturbios de la memoria en el alcoholismo, y, en 1923, fue uno del ilustre grupo de médicos que visitaron a Wladimir I. Lenin (1870-1924) después de que éste sufrió un accidente cerebrovascular severo. 
Aunque el plan era que él estuviera al lado de la cama de Lenin durante 3 días en mayo de 1923, Bumke se quedó durante 7 semanas. 
Otfrid Foerster, el destacado neurólogo de Breslau, permaneció allí durante 7 meses. Durante este período, Bumke conoció a Leon Trotsky y Karl Radek y tuvo impresiones favorables de estos dos hombres.
El 1 de abril de 1924, Bumke sucedió a Emil Kraepelin como presidente del departamento de psiquiatría de la Universidad de Munich y como director de la Clínica Universitaria que Kraepelin había fundado en 1904. 
Estos nuevos nombramientos posiblemente lo convirtieron en el psiquiatra más destacado de Alemania.
Después de la Segunda Guerra Mundial, el propio Bumke recibió una acción disciplinaria debido a la participación en el programa de eutanasia de las instituciones de neurociencia de Munich en la guerra nazi.
Sin embargo, se le permitió regresar a su silla en 1946 después de "una autorizaciòn personal" del Tribunal Militar de EE. UU.
Bumke fue considerado un orador y conferenciante talentoso. 
Fue editor de revistas psiquiátricas y conjuntos de revisiones de investigación de varios volúmenes que catalogaban y resumían los hallazgos científicos de la neurología y la psiquiatría. 
Era escéptico de los conceptos de enfermedad kraepeliniana en psiquiatría y, siguiendo a su antiguo mentor Hoche, prefirió conceptualizarlos como síndromes o "complejos de síntomas". 
Siguió al neurólogo y psiquiatra estadounidense Adolf Meyer al preferir el término "reacciones esquizofrénicas" en lugar de demencia precoz. 
Fue un crítico del psicoanálisis así como de la relevancia de la psicología experimental en psiquiatría.
También fue un fuerte crítico de la teoría de la degeneración subyacente al trabajo de Ernst Rüdin.

viernes, 11 de junio de 2021

DR. GOTTHARD BÜLAU

Nació el 27 de febrero de 1835 en Hamburgo y murió el 20 de octubre de 1900.
Gotthard Bülau era hijo del médico Gustav Bülau (1799-1857). 
A partir de 1854 estudió en Heidelberg y Gotinga, donde completó su tesis doctoral en 1858. 
En el otoño de 1858 se convirtió en médico asistente en el Hospital General St. Georg de Hamburgo durante tres años. 
A principios de 1867 representó al enfermo Georg Karl Franz Tuengel (1816-1873), cuyo sucesor fue en 1869 como médico jefe de uno de los cuatro departamentos internos recién establecidos. 
En 1886 renunció a este puesto porque su práctica privada estaba ocupada. 
La descripción del drenaje torácico en el empiema de la cavidad pleural fue un logro revolucionario.
El tratamiento óptimo del empiema pleural sigue siendo controvertido hasta el día de hoy. 
En la era preantibiótica, el pensamiento quirúrgico favorecía el drenaje temprano y agresivo de las infecciones del espacio cerrado, pero la dinámica del espacio pleural era poco conocida y el neumotórax abierto generalmente se consideraba el precio necesario del drenaje quirúrgico. 
En contra de la amarga oposición, Evarts Graham y sus asociados en la Comisión Empyema del Ejército de los Estados Unidos lograron en 1918 la revisión del dogma del drenaje abierto temprano. Las tasas de mortalidad inaceptables para el drenaje temprano se controlaron mediante un programa de tratamiento de tapping repetido, con drenaje quirúrgico solo después de que se había producido la loculación. 
Paradójicamente, el drenaje cerrado con sello de agua para el empiema había sido utilizado por Gotthard Bülau, ya en 1875. 
Su técnica se publicó en 1891, 27 años antes del informe de la Comisión Empyema. 
Como sistema cerrado, habría sido adecuado para el drenaje del empiema en las etapas temprana difusa o loculada. La toracotomía no era posible en ese momento y Bülau probablemente no pudo prever la importancia futura de su método para la cirugía.
Tal fue la repercusión y difusión del método del clínico alemán, que su nombre se ha asociado, en la práctica clínica corriente, a los drenajes pleurales con sello de agua. Son habituales en los servicios de cirugía torácica y neumologia expresiones como "este paciente lleva un bülau", "precisa un büiau con aspiración", etc.
El sistema de Bülau consistía originalmente en introducir el extremo distal del tubo de drenaje torácico por debajo del nivel líquido (antiséptico) contenido en un frasco que, a su vez, era el colector del pus. Con ello se conseguía el drenaje continuo del líquido purulento del espacio pleural y se evitaba la entrada de aire del exterior. Esto permitía la reexpansión progresiva del pulmón. 
A este sistema se le podía conectar un aparato de sifón para aplicar aspiración y facilitar el drenaje pleural. El mismo Bülau comenta en su artículo que este sistema era más efectivo que el drenaje intermitente de los empiemas y que, con su utilización, podían evitarse tratamientos más agresivos, tales como toracostomías y toracoplastias.
Curiosamente, el nombre de Bülau ha sido maltratado por la clase médica en su pronunciación, lo que es debido sencillamente a que se trata de una palabra alemana con apariencia de francesa. Siendo un nombre germano, se ha de vocalizar la ü como se pronuncia en esta lengua y el diptongo au tal cual. Su pronunciación defectuosa se traduce, además, en una transcripción errónea. Así, encontramos en las historias clínicas múltiples variantes: Buló, Bouló, Bulow, Buleau, Boileau, etc.
Al margen de estas curiosidades fonéticas y ortográficas, queda en pie el sistema original de Bülau, cuyo fundamento, el sello de agua, constituye el componente principal de las modernas cámaras de drenaje pleural, más estilizadas y compactas, a la vez que de más fácil manejo y más cómodas para el enfermo.



"Gotthard Bülau y drenaje con sello de agua cerrado para empiema", 1875–1891
Dr. John A. Meyer

DR. LEO BUERGER

Nació en Viena, Austria el 13 de setiembre de 1879. 
Su familia se mudó a los Estados Unidos cuando él tenía un año. 
Después de recibir su licenciatura y maestría en el City College de Nueva York y la Universidad de Columbia, obtuvo su título médico en el Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia en 1901. 
Después de una pasantía de un año en el Hospital Lennox Hill de Nueva York, y otro año como patólogo asistente en Mt. Sinai Hospital, también en Nueva York, el Dr. Buerger pasó los siguientes tres años como interno quirúrgico nuevamente en Lennox Hill Hospital.
En 1905, regresó a Europa, donde se desempeñó como asistente voluntario en el departamento de cirugía en Breslau, Alemania.
En 1906 regresó a Nueva York, ingresó a la práctica privada. En 1908, el Dr. Buerger escribió un artículo muy conocido en The American Journal of Medical Science : "Tromboangitis obliterante: un estudio de las lesiones vasculares que conducen a la gangrena espontánea presenil".
Ahora conocemos esta enfermedad como "Enfermedad de Buerger". 
Este fue un tema de gran interés para él durante más de dos décadas. 
En 1906, Buerger comenzó a mejorar el cistoscopio y presentó su instrumento en 1909. 
F. Tilden Brown, también de Nueva York, escribió para decir que estaba bastante impresionado con este instrumento, sobre todo porque fue desarrollado "en este lado del Atlántico". y todos tenemos "motivos para estar orgullosos". 
Pasó algún tiempo antes de que otros urólogos encontraran valor en el instrumento del Dr. Buerger, pero pronto trabajó con Tilden Brown para diseñar el cistoscopio Brown-Buerger, producido por American Cystoscope Makers, Inc. de Nueva York. 
A pesar de la actitud cínica inicial de muchos de sus colegas hacia su cistoscopio, el Dr. Buerger se convirtió en profesor de cirugía urológica en el Policlínico de Nueva York en 1917 y continuó perfeccionando su instrumento, que finalmente se convirtió en el caballo de batalla de los urólogos estadounidenses. 
Siguió siendo el instrumento de cistoscopio líder en los Estados Unidos hasta que la iluminación de fibra óptica y los sistemas de lentes modernos lo reemplazaron en la década de 1970.
Un prolífico escritor, Buerger escribió contribuciones para diferenciar estreptococos y neumococos, informó sobre la terapia del tétanos con la nueva antitoxina tetánica e incluso incursionó en el área de las transfusiones de sangre.
Después de un amargo divorcio en 1929, se mudó a Los Ángeles (LA) donde finalmente se volvió a casar. 
El Dr. Buerger fue nombrado profesor de urología en el College of Medical Evangelists pero tuvo dificultades para establecerse. En una reunión local, anunció que su razón para venir a Los Ángeles era enseñar a los urólogos locales. 
Cuando el Dr. Buerger regresó varios años después a Nueva York, no se le permitió formar parte del personal de Mt. Sinaí, y gradualmente se fue hundiendo en una relativa oscuridad, trabajando en pequeños hospitales privados. El Dr. Buerger murió en la ciudad de Nueva York en 1943.


Américan Urological Association

DR. KONRAD BUDINGER

Nació el 12 de febrero de 1867 en Zúrich y murió el 20 de marzo de 1944 y Viena.
Hijo del historiador Max Büdinger, se crió en Viena porque su padre fue designado a la Universidad de Viena.
Se casó el 20 de diciembre de 1897 en una Iglesia Dominicana, entonces Iglesia Reformada, con Mathilde Huber (hija del historiador Alfons Huber.
Estudió medicina en la Universidad de Viena y se doctoró en 1890.
Anteriormente se había convertido en médico en prácticas en Clínica Médica I con Hermann Nothnagel. 
En la clínica de Theodor Billroth, desde 1892 se convirtió en su alumno y asistente y se graduó como Profesor en 1896.
En 1903 Büdinger se convirtió en médico de cabecera en el AKH, pero también trabajó en el Rudolf Hospital.
Históricamente, los términos "trastorno interno" de la rodilla y la "condromalacia rotuliana" se han utilizado casi como sinónimo de causa de dolor anterior de rodilla. 
Büdinger fue el primero en asociar fisuras condrales con lesiones por traumatismos de rodilla en 1906.
En 1909 se convirtió en profesor y en 1921 en concejal. 
Una amplia práctica privada proporcionó la base para la investigación científica y las publicaciones.
Recibió la Cruz de Hierro.
Escribió "Die Einwilligung Zu Aerztlichen Eingriffen" (Consentimiento para intervenciones médicas).

jueves, 10 de junio de 2021

DR. GEORGE BUDD

Casimir Funk, un pionero en el campo de los estudios de las vitaminas, escribió en 1912: "Las enfermedades como el beriberi, el escorbuto y la pelagra presentan ciertos caracteres generales que justifican su inclusión en un grupo denominado enfermedades carenciales."
"Estas enfermedades fueron consideradas durante años como intoxicaciones por alimentos o como enfermedades infecciosas y fueron necesarios veinte años de trabajo experimental para demostrar que estas enfermedades son causadas por una deficiencia de algunas sustancias esenciales en los alimentos". 
"Aunque este punto de vista aún no está generalmente aceptado, ahora hay suficiente evidencia para convencer a todos de la verdad".
La "evidencia suficiente" a la que se refiere Funk, deriva principalmente de los estudios experimentales de Lunin, Eijkmann, Pekelharing y Hopkins. 
Las primeras investigaciones, realizadas durante el período 1881-1912, demostraron de manera bastante inequívoca que era imposible mantener vivos a los animales de experimentación con dietas que consistían únicamente en proteínas, carbohidratos, grasas, sales y agua. 
Una dieta adicional ("factores accesorios" fue la descripción utilizada por Hopkins) eran necesarios.
Posteriormente se les cambió el nombre a vitaminas, y se demostró que la ausencia de un vitamina de la dieta resultó en la aparición de una "enfermedad por deficiencia'' específica.
Estos nuevos conceptos contrastaban notablemente con el pensamiento nutricional establecido en finales del siglo XIX. 
Sin embargo, puede haber muy pocas dudas de que ideas similares fueron propuestas (pero nunca probadas experimentalmente) en 1842 por George Budd.
George Budd nació en North Tawton, Devon, en febrero de 1808. 
Fue educado en Cambridge (St. John's y Gonville and Caius Colleges), París, y en el Hospital de Middlesex. 
En 1837 fue nombrado médico del Dreadnought Seaman's Hospital en Greenwich, donde, en colaboración con el Sr. Bush, hizo extensas investigaciones sobre el cólera y el escorbuto. 
Fue elegido miembro de la Royal Society en 1836 y obtuvo su M.D. (Cambridge) en 1840, año en el que fue nombrado profesor de medicina en el King's College de Londres. 
Publicó un considerable número de artículos en la prensa médica, particularmente en el London Medical Gazette, pero era más conocido por sus dos libros On Diseases of the Liver (1845) y sobre las enfermedades orgánicas y los trastornos funcionales del estómago (1855). 
Sus conferencias gulstonianas y croonianas se publicaron en la London Medical Gazette en 1843 y 1847 respectivamente. 
Se retiró de su cátedra en King's College en 1863 y se trasladó a Barnstaple (Somerset) donde murió en 1882.
En 1842 publicó en la London Medical Gazette una serie de cinco artículos basados en sus conferencias en King's College y titulado "Trastornos resultantes de defectos nutricionales".
En estos artículos Budd planteó con bastante claridad la sugerencia de que los factores alimentarios accesorios eran componentes obligatorios de las dietas normales y que se produjeron enfermedades por carencia claramente definibles en la dieta. 
Sus ideas fueron, pues, precedidas por unos cincuenta años de la aparición de la teoría actualmente aceptada de las vitaminas y las enfermedades por carencia.
En los primeros párrafos de sus artículos, Budd escribió:
"Un gran número de hombres en el mar y en nuestras cárceles y asilos se ha mantenido, en varias ocasiones, con una dieta insuficiente en cantidad y variedad lo que ha producido la aparición de enfermedades.
Hay tres formas diferentes de enfermedad que ya se atribuyen a una nutrición defectuosa. 
La primera y más conocida de ellos es el escorbuto, propiamente dicho; del segundo el carácter más distintivo es una ulceración peculiar de la córnea; el tercero se caracteriza principalmente por la suavidad del desarrollo imperfecto de los huesos.
Estas enfermedades no solo son diferentes en apariencia, sino que surgen de diferentes causas: el defecto o error de la dieta de la que dependen, es diferente para cada uno de ellos y puede ocurrir de manera bastante independiente del resto".
No cabe duda de que las tres enfermedades descritas por Budd eran de hecho avitaminosas C, A y D respectivamente. Es una medida de los poderes perceptivos de Budd que no solo las reconoció como enfermedades de deficiencias nutricionales, sino que también introdujo (aunque de manera abortiva) en el pensamiento nutricional el concepto de que una enfermedad podría resultar de la ausencia de un solo componente dietético.
De las tres enfermedades por deficiencia que describió, el tratamiento de Budd para el escorbuto (avitaminosis C) es, con mucho, el más completo y el mejor equilibrado. 
Esto no debería sorprender ya que Budd tuvo una considerable experiencia de primera mano con el escorbuto durante su período como médico del buque hospital Dreadnought Seaman y en 1840 había contribuído con un relato completo de la enfermedad a la Biblioteca de Medicina de Tweedie.
Los efectos beneficiosos de las frutas y hortalizas frescas tanto en la prevención como en la cura del escorbuto era, por supuesto, bien conocido en la época de Budd. Pero no hay evidencia que los escritores anteriores a Budd consideraban la falta dietética de estos productos como lo único o incluso como una causa necesaria de la enfermedad. 
James Lind, cuyo Tratado del escorbuto (1753) se considera un hito en la historia de la enfermedad, fue bastante específico sobre este punto: "...una causa adicional y extremadamente poderosa. . . la
falta de verduras y hortalizas frescas".
Sin embargo, en ninguna parte se refirió a la presencia de cualquier principio dietético antiescorbútico específico en las frutas y verduras.
Por lo tanto, es poco probable que Lind considere el escorbuto como una enfermedad causada por la falta de un principio específico en la dieta. 
La mayoría de los comentaristas del período posterior a Lind aceptaron su enseñanza prácticamente sin cambios y no hubo ningún intento significativo de redefinir la etiología del escorbuto en términos nutricionales.
Budd, por otro lado, fue bastante inequívoco e intransigente en su descripción del escorbuto como un trastorno nutricional.
Las observaciones de Budd sobre su segunda enfermedad por deficiencia son, en todo caso, más interesantes que su relato del escorbuto. 
Comenzó describiendo los experimentos de Magendie de 1817 en el que los perros que recibieron una dieta de azúcar pura y agua se volvieron demacrados, mostraron ulceración corneal y finalmente murieron. 
Estos experimentos fueron ampliamente citados durante la primera mitad del siglo XIX como prueba de la naturaleza esencial de las sustancias nitrogenadas compuestas (proteínas) como componentes dietéticos. 
La tercera enfermedad por deficiencia de Budd fue el raquitismo. 
El raquitismo fue probablemente la enfermedad más común por deficiencia nutricional en Gran Bretaña en la década de 1840.  
Su descripción es breve pero va al grano: 
"Una enfermedad de nutrición imperfecta que se observa con frecuencia en los niños es el raquitismo, que es caracterizado principalmente por la flexibilidad de los huesos que ceden al peso del cuerpo torcido y muy distorsionado". 
Budd se suscribió a la, entonces, novedosa teoría de que el raquitismo es el resultado de una ingesta deficiente de calcio.
Ahora se sabe que el principal determinante dietético del raquitismo es la vitamina D. 
Quizás la característica más sorprendente del pensamiento nutricional de Budd fue la forma en que logró formular sus ideas de una manera esencialmente desfavorable y posiblemente un entorno conceptual ajeno. 
Su concepto de principios dietéticos accesorios y de las enfermedades carenciales asociadas, se encontraba en un aislamiento casi completo de la corriente principal del pensamiento nutricional de mediados del siglo XIX. 
Las ideas de Budd eran sin duda una medida de su considerable originalidad de pensamiento. Sin embargo, su esquema no habría tenido sentido en 1800, o incluso en 1820, antes del surgimiento de un modelo racional y cuantificable del sistema de nutrición. 
Al desarrollar estas ideas, Budd se adelantó unos cincuenta años a su tiempo. Hay evidencia de que incluso en 1840, dos años antes de la publicación de su Boletín Médico, ya consideraba el escorbuto como una enfermedad resultante de una falta dietética de un "elemento esencial". 
L. J. Harris ha llamado la atención sobre las primeras ideas de Budd sobre el escorbuto y lo ha descrito acertadamente como "El Profeta Budd": "...pero en 1840 un escritor médico llamado Budd, más visionario que sus contemporáneos, parece haber previsto la existencia de la vitamina anti-escorbuto, porque definitivamente expresó la creencia de que el escorbuto (para citar sus propias palabras) se debió a la falta de un elemento esencial que es difícilmente demasiado optimista para afirmar, será descubierto por la química orgánica o los experimentos de los fisiólogos en un futuro no muy lejano".


* George Budd and Nutritional Deficiency Diseases by R.Elwin Hughes

miércoles, 9 de junio de 2021

DR. MAX BUCKLERS

Oftalmólogo alemán, nació en Hannover; Mönchen-Gladbach,Alemania, el 17 de marzo de 1895 y murió el 17 de diciembre de 1969.
Profesor particular de Oftalmología en la Facultad de Medicina de Tübingen.
Su apellido da nombre a la "Distrofia corneal de Reis-Bücklers".
Es una enfermedad hereditaria rara, bilateral y autosómica dominante que afecta principalmente a la capa de Bowman. 
Fue descrito por primera vez por Reis en 1917 como una distrofia anular. 
La familia alemana fue reexaminada por Bücklers en 1949, y mostró que la distrofia presentaba consistentemente opacidades geográficas vistas al nivel de la capa de Bowman.
Escribió con colegas "Enfermedad hereditaria del ojo" (Leipzig; Georg Thieme, 1938) y una monografía "Cambios en la refracción durante la vida" (1853).






DR. MAURICE BUCAILLE

Bucaille nació el 19 de julio de 1920 en Pont-l'Évêque, Calvados, Francia y murió el 17 de de febrero de de 1998, de un padre francés y, como su familia, creció como cristiano. 
Después de su educación secundaria, se unió a la Facultad de Medicina de la Universidad de Francia. 
Más tarde, se convirtió en el cirujano más famoso e inteligente de la Francia moderna.
En 1973, Bucaille fue nombrado médico de familia del rey Faisal de Arabia Saudita. Entre sus pacientes se encontraban los miembros de la familia del presidente egipcio Anwar Sadat pero sucedió que una historia cambió su vida por completo.
Cuando el presidente socialista francés François Mitterrand asumió el poder en 1981, Francia le pidió a Egipto, a fines de los años 80, la momia del faraón egipcio Ramses para que realizara una serie de experimentos monumentales y de procesamiento.
El cirujano principal y el científico a cargo del estudio de esta momia del faraón fue el profesor Maurice Bucaille. Mientras los procesadores estaban ocupados restaurando la momia, Bucaille pensaba lo contrario. Estaba tratando de descubrir cómo murió este faraón cuando, a altas horas de la noche, concluyó sus análisis finales. 
Los restos de sal atascados en su cuerpo eran una prueba brillante de que se había ahogado y de que su cuerpo fue recuperado del mar rápidamente después de que se ahogara.
También era obvio que se apresuraron a momificar su cuerpo para que su cuerpo permaneciera intacto.
Maurice estaba ocupado realizando un informe final mientras pensaba estas conclusiones. Pero uno de su compañía le susurró al oído, diciendo: "No hay necesidad de apresurarse por este tema, ya que los musulmanes dicen que este faraón se ahogó". 
Al principio, lo rechazó con vehemencia y no lo creyó, citando que tal descubrimiento solo se alcanzaría a través de computadoras sofisticadas, modernas y precisas. Otro que lo acompañaba lo sorprendió más cuando le dijo que el Corán de los musulmanes en el que creen narra la historia que dice que se ahogó y que su cuerpo permaneció intacto incluso después de que se ahogó.
Francia devolvió la momia a Egipto en un espléndido ataúd de cristal. Pero, dado que conocía la historia que circulaban los musulmanes sobre la integridad de este cuerpo, decidió hacer las maletas y viajar a Arabia Saudita, donde resultó que se celebraba una conferencia médica a la que asistían una galaxia de anatomistas musulmanes.
Allí, les contó su descubrimiento, es decir, que el cuerpo del faraón se mantuvo intacto incluso después de que se ahogara. Uno de los conferenciantes abrió el Corán y leyó el Ayah en el que Allah Todopoderoso dijo: “Así que hoy te entregaremos (de manera segura) con tu cuerpo para que puedas ser una señal para los que te sucedan; y seguramente muchos entre la humanidad en verdad hacen caso omiso de Nuestras señales ”. (Yunus: 92)
En su entusiasmo, se paró ante los asistentes y dijo en voz alta: "Me he convertido al Islam y he creído en este Corán".
De regreso a Francia, Maurice Bucaille pasó 10 años realizando un estudio sobre hasta qué punto los hechos científicos recientes coinciden con los mencionados en el Sagrado Corán.
En 1976 se le ocurrió un libro estremecedor sobre el Sagrado Corán que sacudió a todos los estados occidentales, con el título del libro, "La Biblia, el Corán y la ciencia, las Sagradas Escrituras examinadas a la luz del conocimiento moderno".
El libro se agotó e incluso cientos de miles fueron traducidos del francés al árabe, inglés, indonesio, persa, turco y alemán, extendiéndose para incluir casi todas las librerías de Oriente y Occidente.
En el prefacio de su libro, Maurice Bucaille dijo: “Estas áreas científicas que el Corán estableció con exclusión de otras Escrituras me llenaron de profunda sorpresa desde el principio, ya que nunca se me ocurrió ver una cantidad tan grande de cuestiones científicas en de una manera tan variable y precisa que son un reflejo de lo que se ha descubierto recientemente en un libro que existe desde hace más de 13 siglos".
Después de un estudio más profundo del Islam y el Corán, ha escrito otro libro titulado "El origen del hombre". Comprende explicaciones coránicas de algunas de las consultas planteadas mucho antes del período en el que esas consultas se resolvieron lógica y satisfactoriamente mediante experimentación científica, para estar totalmente en conformidad con las explicaciones proporcionadas por el Corán unos 1500 años antes.


The Islamic Bulletin
ArabNews.com

DR. EMIL JACQUES BALTHAZAR

Emil Jacques Balthazar, radiólogo y educador, nació el 31 de enero de 1933 en Bucarest, Rumanía.
Se graduó en la Facultad de Medicina de Bucarest en 1959. 
Emigró a EE. UU. en donde fue profesor emérito de Radiología de la New York University School of Medicine. 
Fue Miembro del American College Gastroenterology (premio R. Marshak 1976), American College Radiology; miembro de la New York Roentgen Society, Radiological Society North America, New York County Medical Society, Society Gastrointestinal Radiologists (miembros de la junta directiva 1994-1999), Society Computed Body Tomography, American Roentgen Ray Society y Society Gastrointestinal Radiologists (presidente 1999).
Se especializó en radiología de la enfermedad abdominal. 
En 1985 publicó el artículo sobre "el valor pronóstico de la tomografía computarizada en la pancreatitis aguda".
Desarrolló gran parte de su labor profesional en el NYU Langone Medical Center (Nueva York), donde fue profesor y mentor de generaciones de radiólogos.
Ha publicado más de 150 artículos científicos, centrados principalmente en patologías del tracto gastrointestinal y el abdomen.
Recibió la Medalla de Oro de la Sociedad de Radiología Abdominal (SAR) y el premio al "Radiólogo del Año" en múltiples ocasiones por su capacidad diagnóstica.
Su aporte más famoso es la Clasificación de Balthazar (desarrollada en la década de 1980), un sistema de puntuación basado en la Tomografía Computarizada (TC) que permite evaluar la gravedad de la pancreatitis aguda y predecir el pronóstico del paciente. 
La escala original (Grados A al E) analiza:
Grado A: Páncreas normal.
Grado B: Aumento del tamaño del páncreas.
Grado C: Inflamación de la grasa peripancreática.
Grado D: Presencia de una colección líquida.
Grado E: Dos o más colecciones líquidas o presencia de gas
Hoy en día, su clasificación se combina con el grado de necrosis pancreática para formar el Índice de Severidad por TC (CTSI), que sigue siendo el estándar de oro en las guardias médicas de todo el mundo para decidir si un paciente requiere cuidados intensivos.
Falleció el 16 de diciembre de 2025, a los 92 años en Pelham, Nueva York. Fue recordado por sus colegas de la Universidad de Nueva York (NYU) no solo como un "titán de la radiología diagnóstica".

* Pelham Funeral Home
* Sociedad Andaluza de Patología Abdominal
* Foto: Radiologic Clinics of  North América 

DR. JOHN HENRY BRYANT

Bryant nació en Ilminster, Somerset, USA, el 4 de junio de 1867. Hijo mayor de William Mead Bryant. 
Fue educado en Ilminster Grammar School y Sherborne, antes de convertirse en estudiante en Guy, donde en una brillante carrera ganó el premio Beaney y las medallas de oro del Tesorero en medicina y cirugía en 1891.
Un año después de calificar como MRCS Progress a través de los habituales nombramientos juveniles, lo llevó a su elección como médico asistente en 1898, demostrador de anatomía mórbida en 1899 y profesor de materia médica en 1906. 
En 1901 es Editor de "Guy's Hospital Reports".
Bryant fue un maestro minucioso y un hombre de fuerte personalidad, así como un jugador de rugby de nivel del condado y un velocista veloz. 
Su esposa, con quien tuvo un hijo y dos hijas, fue Stella Beatrice Fry. 
Murió en Walmer, Kent, el 31 de mayo de 1906, a causa de una enfermedad repentina a la edad de 38 años.

Publicaciones Principales

Pilaflebitis supurativa. 1898
Un caso de fiebre tifoidea sin ninguna lesión del intestino, que dio la reacción de Widal durante la vida, y del cual se obtuvo el Bacillus Typhi Abdominalis por cultivo de las glándulas mesentéricas agrandadas encontradas en la necropsia. Br Med J. 1899; 1 (1996): 776-80
Incompetencia funcional pulmonar y dilatación y ateroma de las arterias pulmonares, como complicaciones de la estenosis mitral. 1899
Obstrucción intestinal aguda causada por la adhesión del íleon a un litopedio. 1899
Leuquemia espleno-medular. 1900
Ascitis. 1900
Hemoptisis. 1900
Peritonitis por neumococo. 1901
Sobre linfadenoma. 1901
Un caso de peritonitis neumocócica. 1901
Dos conferencias clínicas sobre aneurisma de la aorta abdominal: lección 1 . Clin Jour. 1903; 23: 71-80
El valor de los análisis de sangre como ayuda para el diagnóstico y pronóstico. 1903



GH Marrón - [ Lancet , 1906; BMJ , 1906] 

martes, 8 de junio de 2021

DR. SIR THOMAS BRYANT

Nació el 26 de mayo de 1828 en Kennington y murió el 30 de diciembre de 1914.
Fue cirujano y miembro del Royal College of Surgeons (FRCS), en 1853.
Nombrado cirujano extraordinario de la reina Victoria en 1896. 
Fue cirujano y profesor de cirugía en el Guy's Hospital. 
Además de sus epónimos, se le recuerda por haber ideado una operación de colostomía lumbar. 
Ocupó varios cargos y membresías honorables.

DR. OGDEN CARR BRUTON

Este Pediatra de renombre mundial nació el 14 de junio de 1908 en Mount Gilead, Montgomery County, North Carolina, USA y murió el 20 de enero de 2003 en Westfield, Hamilton County, Indiana, USA.
Casado con Kathryn Dove Bruton, con quien tuvo dos hijos.
Se matriculó en el Trinity College a los 16 años.
Se graduó de la Universidad de Duke y en la Universidad de Vanderbilt. 
Bruton recibió una beca del Commonwealth Fund en 1938-1939 y pasó un año en la Clínica de Consejería Infantil de Los Ángeles y en la Clínica Psiquiátrica Pediátrica del Hospital Infantil de Nueva York. 
Regresó a Vanderbilt, donde se alistó en el ejército en tiempos de paz para servir un año como oficial de reserva en 1940. Sin embargo, este fue su primer paso en su siguiente carrera militar de 21 años. 
Hizo giras en 210th General Hospital, Fort Gulick, Panamá, Army District Hospital, Fort Knox, Kentucky y Tripler General Hospital y Hawaii. 
Coronel del Cuerpo Médico del Ejército de los Estados Unidos, recibió varios premios militares y civiles.
En 1992, Bruton recibió el Premio al Servicio Civil Distinguido del Departamento de Defensa, el premio más alto del Departamento de Defensa otorgado a los civiles que requieren la aprobación del mismo Departamento.
Fue el descubridor de la agamaglobulinanemia, una enfermedad en la que el huésped humano carece de anticuerpos para contrarrestar las infecciones. El manuscrito original y otras publicaciones que informan sobre la enfermedad, junto con varios premios y citas, fueron entregados a la Biblioteca Médica Nacional de Medicina Moderna en Bethesda, MD por su familia, donde se encuentran actualmente en exhibición. Cada año se otorga un premio, nombrado en su honor por la Academia Estadounidense de Pediatría, a los pediatras jóvenes en el ejército.
Mientras estaba en Walter Reed durante su segunda gira, Bruton atendió a Joseph S. Holtoner, Jr., de 8 años, tenía infecciones de neumonía recurrentes y no tenía gammaglobulina en su suero. Este tipo de agammaglobulinemia ahora se llama síndrome de Bruton o agammaglobulinemia ligada al cromosoma X y luego otros descubrieron que era una afección congénita ligada al cromosoma X. Desde entonces, el defecto genético se ha mapeado en el código del gen de la tirosina quinasa de Bruton (Btk) en la banda Xq21.3.
Bruton escribió a las facultades de medicina para preguntarles si tenían un servicio de pediatría en Estados Unidos. Tenían tales pacientes con agammaglobulinemia. 
Sus hallazgos fueron publicados en la revista "Pediatrics" en junio de 1952. 
Bruton también fue el primer médico en proporcionar inmunoterapia específica para este trastorno ligado al cromosoma X mediante la administración de inyecciones intramusculares de inmunoglobulina IgG. 
La revista Time presentó a Bruton y su descubrimiento médico en su edición del 18 de mayo de 1953. También existe una forma más leve de agammaglobunemia congénita de tipo suizo ligada al cromosoma X llamada síndrome de Bruton-Gitlin. 
Se caracteriza por bajas cantidades de gammaglobulina humoral en suero y deficiencias funcionales celulares. En este caso, también hay un defecto en el gen Btk.



DR. LUDWING BRUNS

Ludwig Bruns nació el 25 de junio de 1858 en Hannover, Alemania, hijo del Director de la Compañía de seguros de vida de Hannoversehen.
Perdió a sus padres a una edad temprana. Esto lo alejó de la profesión comercial. 
Fue a la escuela primaria de Realschule e hizo su carrera secundaria como Primus omnium en 1877.
Primero fue a Göttingen, donde estuvo activo en el Hannover Corps. 
En 1880 pasó el Physikum, que es un examen previo a realizar después de los primeros semestres de estudios médicos, en el que se evalúan los conocimientos generales científicos, anatómicos, fisiológicos y psicológicos.
Como estudiante de clínica estaba particularmente interesado en las enfermedades oculares.
Aprobó el examen estatal y el examen de doctorado en 1882 en Munich. Su tesis fue "Estudios anatómicos comparativos sobre el sistema de vasos sanguíneos de la retina". 
Luego se unió en 1885 a Hitzig en Niet Leben como asistente.
1886 se instaló en Hannover como neurólogo. 1891 se convirtió en médico senior en el Hannoverian Hospital de Niños. En 1903 recibió el título de profesor. 
El 1 de noviembre de este año tuvo que someterse a una operación menor en el pie derecho. Sufría de diabetes mellitus durante varios años. Después de la operación, desarrolló una trombosis local.
Luego de una neumonía, sufre de insuficiencia cardíaca que le provoca la muerte.
Nació el entusiasmo por la neurología de su maestro Hitzig, de él aprendió la honestidad, la naturaleza del trabajo laborioso para observar, recopilar y registrar diligentemente el trabajo clínico.
Con estas cualidades, Bruns pronto se convirtió en un neurólogo popular y solicitado.
La gran clientela de la que disfrutaba también fue una consecuencia de su reputación como uno de los primeros eruditos neurólogos alemanes.
Como sintió que era su deber ver los resultados de sus estudios para informar a colegas cercanos cómo él, escribió sus libros con incansable diligencia, por lo que también habló en asociaciones y congresos.
Fue presidente de la Asociación Médica. 
En el obituario en Hannoversche Kurier, la "Asociación Médica de Hannover" dice que “dirigió la asociación durante largos y difíciles años de quien fue fiel amigo y consejero hasta el final ”.
Durante muchos años fue también el alma real de la Asociación Psiquiátrica de Westfalia, cuyas reuniones anuales animaba regularmente con conferencias y demostraciones dignas. 
El nombre Bruns era ampliamente conocido en la región de Hannover.
En el extranjero no era menos conocido. 
Participó con un artículo en el Congreso Médico Internacional en Moscú y un año antes del estallido de la guerra mundial habló en Londres como un profesional sobre el tratamiento de los tumores cerebrales.
Escribió el libro "Tumores del sistema nervioso", la obra más conocida de la pluma de Bruns, la monografía "Childhood Hysteria" y el "Manual de Enfermedades Nerviosas en la Infancia".
Estos trabajos se pueden utilizar como ejemplos de conocimiento y minuciosidad alemána.
Casi todas las áreas con las que el neurólogo científica y prácticamente trabaja, se encuentran en este libro donde se obtiene un vasto conocimiento de la anatomía, fisiología y anatomía patológica de todas las partes del cerebro y la médula espinal. 
En efecto, Bruns no escribió un estilo fácil y fluido: leer a Bruns significa trabajar, pero significa trabajar con ganas y significa ser estimulado para una mayor reflexión e investigación.
En ensayos especiales individuales, Bruns ha logrado grandes cosas, por ejemplo en la cuestión del comportamiento de los reflejos tendinosos en la enfermedad parapléjica alta; este trabajo lo llevó de nuevo a ocuparse de las funciones de la fisiología y anatomía del cerebelo, que luego lo estudia vívidamente.
La enfermedad multifacética que llamamos esclerosis múltiple ha encontrado en él un ávido procesador y promotor con la cooperación con su amigo el oftalmólogo Hannoveriano Slöliing 
El procesamiento de los tumores del sistema nervioso provocó frutos en las ramas laterales del gran árbol del conocimiento de estudios especiales sobre alexia y sobre la fisiología y clínica del lóbulo frontal.

Pero tambien los intensivos estudios de diagnóstico local en la médula espinal instaron a la nueva era de la cirugía de la médula espinal.
Apenas utilizó su formación psiquiátrica con Hitzig en la investigación científica o en términos literarios. 
Un único ensayo, "Uremia bajo el cuadro de la parálisis progresiva" se acerca al tema.
Bruns fue miembro de la junta directiva de la "Sociedad de Neurólogos Alemanes" desde el principio, y participó en la creación de la sociedad de Stuttgart en el año 1906.
En la primera reunión anual en Dresde, presentó un informe detallado "sobre el tratamiento de los tumores de la médula espinal". Era un miembro extremadamente popular en nuestra sociedad, porque no solo sus conocimientos y habilidades le aseguraron un lugar de honor, sino también su carácter, expresado en estas palabras: “No conozco fiestas”. 
Después de la muerte de su primera esposa, que le fue arrebatada después de solo un año de matrimonio y a quien lloró profundamente, tuvo una segunda esposa que lo entendió completamente y creó un entorno de tranquilidad para su trabajo.
Debido a la diabetes mellitus persistente, Bruns murió en Sielen, el 9 de noviembre de 1916
Bruns trabajó incansablemente por los guerreros heridos y enfermos en la gran guerra como asesor neurológico del 10º Cuerpo de Ejército de Reserva. 
Recibió el premio de la Cruz de hierro.


Obituary - M. Nonne - Hamburgo - 1916

domingo, 6 de junio de 2021

DR. STEFAN ROBERT BRÜNAUER

Brünauer nació el 31 de agosto de 1887 en Viena y murió en 1968 en Sunnyvale, California, EE. UU. 
Estudió en Viena y se doctoró en esa ciudad en 1912.
Primero trabajó en el instituto de patología experimental con Richard Paltauf (1858-1924), así como en el departamento de urología, con Anton von Frisch (1849- 1917). 
Posteriormente trabajó como asistente en los departamentos de enfermedades de la piel y venéreas bajo Salomon Ehrman (1854-1926) entre 1919-1923, y entre 1923-1925 bajo Moriz Oppenheim (1876-1949). 
En 1925 fue profesor particular de enfermedades de la piel y venéreas en la Facultad de Medicina de la Universidad de Viena.
Fue perseguido bajo el nacionalsocialismo por motivos racistas, en 1938 su Venia legendi fue revocada y el 22 de abril de 1938 fue destituido y expulsado de la Universidad de Viena. 
Pudo emigrar a Gran Bretaña y luego a Estados Unidos.

DR. THEODOR BRUGSCH

Theodor Brugsch nació en una conocida familia de eruditos. Un libro ya estaba dedicado a su padre, el profesor Heinrich Brugsch-Pascha. Desde el hijo de un soldado en Berlín hasta la celebridad europea, y el busto del hombre que fue honrado por el virrey egipcio con el título pascual en el Museo Nacional de El Cairo todavía nos recuerda sus servicios a la ciencia egiptológica. 
Importantes personalidades de la vida cultural y científica de la época como Alexander von Humboldt, Theodor Mommsen o Heinrich Schliemann pertenecieron al círculo de amigos de la familia y dieron forma al ambiente espiritual en el que creció Theodor Brugsch. 
Nació el 11 de octubre de 1878 en Graz, Alemania y murió el 11 de julio de 1963 en Berlín (Este).
Después de graduarse, Brugsch estudió medicina en la Universidad de Berlín de 1898 a 1903, aprobó el examen estatal allí en 1902 y recibió su doctorado en Leipzig en 1903. 
De 1903 a 1905 fue médico secundario en el Hospital de Altona, en 1905 se convirtió en asistente de Friedrich Kraus en la 2da Clínica Médica de la Charité de Berlín, completó su habilitación en 1909 y recibió el título de profesor en 1911. 
De 1912 a 1917 fue médico senior en la 2a Clínica Médica de la Charité de Berlín, de 1914 a 1916 hizo el servicio militar como internista consultor con el Cuerpo de Guardia y de 1917 a 1919 fue internista (rango: oficial médico) de el 9º Ejército de Rumanía (excelente, entre otras cosas, con la Cruz de Hierro de 1ª y 2ª clase). 
A partir de 1919 Brugsch volvió a trabajar en la Charité. En 1926 fracasó una cita en Praga. 
En 1927, en contra del voto de la facultad de medicina, fue nombrado profesor titular en Halle y director de la clínica universitaria médica. 
De licencia en 1935 debido a su esposa judía, a quien no mencionó en un cuestionario, Brugsch se retiró en 1936 sobre la base de la Sección 6 de la Ley para la Restauración de la Función Pública. 
A pesar del divorcio, no fue reintegrado. 
De 1935 a 1945 dirigió una práctica privada en Berlín, en febrero de 1945 fue encarcelado brevemente en relación con la ola de persecución después del 20 de julio de 1944 e interrogado por la Gestapo. Nombrado para la Universidad de Berlín en 1945, fue profesor titular de medicina interna y director de la primera clínica médica de la Charité de Berlín hasta su jubilación en 1957.
Brugsch tuvo una influencia considerable en la renovación o no renovación de la medicina universitaria. En 1946 fue cofundador del Club de Trabajadores Culturales, 1947 fundador y presidente de la asistencia social para el Gran Berlín, 1948/49 miembro del Consejo Popular Alemán, 1949 del Consejo Nacional, de 1949 a 1954 miembro de la Cámara del Pueblo. 

En 1957 fue nombrado vicepresidente y en 1963 presidente honorario de la Kulturbund.
Además de su trabajo médico, en 1945-1946 asumió un cargo político en el embrionario estado de Alemania Oriental como jefe departamental de la Administración de Educación de los Pueblos Alemanes ( Deutsche Verwaltung für Volksbildung ) .
Posteriormente recibió varios honores del estado: en 1949 fue nombrado Doctor de Honor del Pueblo (Verdienter Arzt des Volkes) y en 1953 como Científico Destacado del Pueblo (Hervorragender Wissenschaftler des Volkes), y recibió el premio Patriótico de plata. Orden al Mérito en 1954 seguida de la versión de oro en 1958. En 1956 el estado también lo honró con el Premio Nacional de Alemania Oriental.
Después de jubilarse en 1957, fue nombrado vicepresidente de la Asociación Cultural de la Nación.


Universidad Martin Luther Halle-Wittenberg

DR. PEDRO BRUGADA TERRADELLAS

Pedro Brugada Terradellas nació el 11 de agosto de 1952 en Banyoles, Girona, España, en el seno de una familia sin ninguna relación con la ciencia médica. Pese a ello, tres de los cuatro hijos de Ramon Brugada y Pepita Terradellas (Pedro, el mayor, y sus hermanos Josep y Ramon) cursaron la carrera de medicina en Barcelona y tomarían con el tiempo un camino similar, el de la cardiología.
Tras completar la enseñanza media en Girona, en 1969 se matriculó en la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona, donde se licenció en 1975. 
Durante su etapa de estudiante realizó las prácticas obligatorias en el Hospital Clínico de Barcelona, y al terminar los estudios superiores consiguió un puesto de interino en el Hospital de Sant Pau i Santa Tecla, en Tarragona. Un año después consiguió una plaza en el servicio de urgencias de la Seguridad Social en Barcelona, trabajo que compatibilizó con la especialidad de cardiología y la consiguiente residencia en el Hospital Clínico.
Brugada, que ya había decidido que su verdadera vocación era la cardiología, decidió, en 1979, trasladarse a los Países Bajos como investigador en la Clínica de Electrofisiología Cardíaca de la Universidad de Limburg (en Maastricht), centro del que llegó a ser docente hasta alcanzar, en 1982, la dirección del Laboratorio de Electrofisiología Clínica, una subespecialidad de la cardiología que se dedica al estudio del sistema eléctrico del corazón, al diagnóstico de sus alteraciones y a su tratamiento.
Residió en los Países Bajos durante doce años. 
En 1991 decidió trasladarse a Bélgica para formar parte del equipo del centro de cardiología del Hospital OLV, en Aalst, lugar en el que realizó sus investigaciones más importantes y que le llevaron al descubrimiento de la enfermedad cardiológica que la comunidad científica conoce como Síndrome de Brugada, consistente en un defecto genético que causa paradas cardíacas y arritmias.
A pesar de que se conocen casos de la enfermedad desde 1917, ningún médico había descubierto las causas del misterioso padecimiento hasta 1992, cuando Brugada, junto a sus hermanos, descubrió un patrón extraño en el electrocardiograma de pacientes que habían padecido la misma muerte enigmática.
«Es una enfermedad terrible y la más letal que jamás pudiera imaginarse. Se cobra las vidas de hombres saludables y productivos que no tienen idea de que la padecen. En Asia es la segunda causa de muerte de hombres jóvenes después de los accidentes de tráfico. Se han registrado casos en bebés y el único tratamiento efectivo es la implantación de un desfibrilador», manifestó Brugada cuando se bautizó esta enfermedad.
Experto en la implantación de marcapasos para tratar de corregir los problemas cardíacos, explicaba que «los marcapasos o desfibriladores biventriculares tratan de resincronizar la función eléctrica del corazón en los ventrículos izquierdo y derecho modificando la insuficiencia cardíaca, uno de los problemas más importantes del corazón junto con la fibrilación auricular. Sin embargo, y a pesar de que el diagnóstico de la insuficiencia cardíaca es peor que el de un cáncer, porque en el primer caso sabemos que cinco años después la mitad de los pacientes están muertos, no disponemos de una infraestructura suficiente para implantar a todos los pacientes que lo necesitan».
Una vez revelada la causa de la enfermedad que causaba aproximadamente el 12 % de muertes súbitas, Brugada y su hermano Josep (que trabajaba en el Hospital Clínico de Barcelona) recibieron el reconocimiento internacional por el descubrimiento y la descripción de esta enfermedad, lo que le abrió las puertas para su ingreso en diversas sociedades científicas y médicas tanto españolas como extranjeras, como la Sociedad Española de Cardiología -de cuyo Comité Científico fue elegido presidente-, la Asociación Americana del Corazón, la Sociedad Europea de Cardiología y la Sociedad Belga de Cardiología, entre otras. 
Por sus estudios sobre las enfermedades cardiovasculares obtuvo distintas menciones honoríficas, como la Orden Andrés Bello de Venezuela, y fue nombrado miembro honorario del Colegio de Físicos de Girona.
Pedro Brugada ha recogido sus investigaciones en diversos libros. El primero de ellos lo escribió en 1980 junto con varios cardiólogos holandeses. Nueve años después, publicó Nuevos tratamientos para las arritmias cardíacas y, al año siguiente, Muerte súbita, editada en Boston (Estados Unidos), en el que explicaba que «el problema fundamental que presenta la muerte súbita es la dificultad de seleccionar a la población en riesgo de muerte repentina y, por lo tanto, el pequeño impacto en números absolutos que sobre la población general tiene la utilización del desfibrilador automático».
Brugada tardaría trece años en publicar otro libro, Nuestros electrocardiogramas más queridos, en el que los tres hermanos cardiólogos recogieron una serie de pruebas médicas seleccionadas por su valor docente y con el que intentaron llegar a los especialistas del corazón y captar la atención de internistas y médicos de familia.
Desde el primer momento, Brugada compaginó la redacción de sus libros con la publicación de artículos en las más prestigiosas revistas científicas de su especialidad (como Revista Española de Cardiología, Europace o Circulation, entre otras) y con la asistencia a congresos y simposios en los que reclamaban su presencia por sus conocimientos sobre las enfermedades coronarias relacionadas con la parada cardíaca.
Con una mejor comprensión de los mecanismos de las arritmias, Pedro Brugada fue pionero junto con otros investigadores en muchas investigaciones para el tratamiento curativo. Inicialmente, algunas arritmias cardíacas se curaron mediante operaciones abiertas y posteriores a corazón cerrado. 
Pedro Brugada desarrolló la técnica de ablación química transcoronaria. Esta terapia 'dirigida' promovió la búsqueda y utilización de otras técnicas como la ablación por radiofrecuencia y la crioablación. Estas nuevas técnicas son hoy en día el estándar en el tratamiento de arritmias cardíacas.
Aunque no dejaba de ser una anécdota, el hecho de que Brugada interviniera en 2004 al jugador senegalés Khalilou Fadiga, del equipo de fútbol inglés Bolton, para colocarle un marcapasos (como consecuencia del colapso que sufrió durante un partido), demostraba la relevancia internacional del experto español. 
Casado durante su estancia en los Países Bajos, allí nacieron sus tres hijas.
Hasta el dia de esta publicación, Brugada reside en Bélgica.


* Ruiza, M., Fernández, T. y Tamaro, E. (2004). Biografia de Pedro Brugada.
* Andros Tofyeld - European Heart Journal , volumen 41, número 10, 7 de marzo de 2020