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miércoles, 19 de mayo de 2021

DR. ROBERT MILTON BLIZZARD

Eminente pediatra y endocrinólogo estadounidense, reconocido como una de las figuras más influyentes en el estudio del crecimiento infantil y los trastornos hormonales en el siglo XX.
Nació el 20 de junio de 1924 en East St. Louis, Illinois.
Desde la primera infancia, estaba fascinado por las variaciones en el tamaño de los humanos. 
Cerca de su casa en el sur de Illinois vivía el gigante de Alton, Robert Wadlow, cuyo tamaño fue ampliamente publicitado durante su juventud. 
Una carrera como pediatra siguió a la preparación universitaria, interrumpida por el servicio de la Segunda Guerra Mundial como médico, la escuela de medicina en la Universidad Northwestern en Chicago y la residencia en el Hospital de Niños Raymond Blank en Des Moines, Iowa.
Se mudó a Baltimore para capacitarse (1955 a 1957) en el Hospital Johns Hopkins con el primer gran mentor de endocrinólogos pediátricos estadounidenses, el Dr. Lawson Wilkins. 
Perfeccionó sus habilidades clínicas, desarrolló el interés y la habilidad para la investigación clínica y fue parte integral de un grupo muy interesante de jóvenes investigadores que incluía a los Dres. Mel Grumbach, Jud Van Wyk, David Smith, Claude Migeon y varios otros. 
Después de un breve período en la Universidad Estatal de Ohio, regresó a Hopkins para convertirse en miembro y luego codirector (con Claude Migeon, MD) de la División de Endocrinología Pediátrica, y continuó capacitando a pediatras estadounidenses e internacionales para que se convirtieran en endocrinólogos hasta que tomó el título de Catedrático de Pediatría en la Universidad de Virginia en Charlottesville en 1973.
Blizzard fue el fundador (1984) y durante muchos años el editor de la revista Growth, Genetics and Hormones.
La carrera investigadora de Blizzard tuvo varios giros y vueltas, todos indicativos de su capacidad para sintetizar y desarrollar nueva información. Él y sus colegas fueron los primeros en informar sobre una forma extraña de hipopituitarismo reversible en el que los niños que habían sufrido un estrés psicosocial severo se “recuperaban” al ser alejados del entorno familiar a uno más acogedor. Se conoció como enanismo psicosocial o, más apropiadamente, privación emocional (N Engl J Med. 1967; 276: 1279-83; N Engl J Med. 1967; 276: 1271-8.).
Una conferencia de la Dra. Deborah Doniach sobre autoinmunidad lo lanzó a una serie de proyectos que lo llevaron a tomar nota y luego a diseñar una prueba de fluorescencia (técnica de Coons) para la tiroiditis linfocítica crónica, una condición en ese momento considerada poco común en los niños. Los estudios en esta área informaron múltiples órganos que se vieron afectados por la autoinmunidad (J Pediatr. 1963; 63: 1021-33).
Siguiendo con el tema de la autoinmunidad, Blizzard dijo que escribió su mejor solicitud de subvención de los NIH sobre la posible naturaleza autoinmune de la diabetes mellitus tipo 1. Estaba demasiado por delante del estado de los conocimientos, ya que esta solicitud de subvención recibió una puntuación muy baja y una crítica de que el mecanismo propuesto era muy poco probable.
Las actividades de investigación de Blizzard dieron otro giro brusco cuando se conoció la eficacia de la hormona del crecimiento humana en los niños. 
Tenía claro que se tenía que idear un sistema eficaz para recolectar y procesar las glándulas pituitarias humanas por su contenido de hormona del crecimiento, en lugar de permitir el desordenado sistema de recolección local y un posible "acaparamiento del mercado". 
La Human Growth Foundation (1965) fue formada por cinco familias de pacientes con deficiencia de hormona del crecimiento para este propósito, antes de expandirse para convertirse en una importante fuente de apoyo para las familias de niños con trastornos del crecimiento. 
Blizzard recibió el primer premio Lifetime Achievement Award de la Fundación en 2004.
Aunque muchos le desaconsejaron emprender un proceso más formal para recolectar glándulas pituitarias porque retrasaría y tal vez descarrilaría su carrera investigadora, Blizzard lo llevó a cabo con su dedicación habitual y fue recompensado varios años después con la formación de la Agencia Nacional de la Pituitaria (desde entonces renombrada el Programa Nacional de Hormonas y Pituitaria), patrocinado por los NIH. 
Durante años, esta agencia gubernamental ha sido un recurso enorme para miles de endocrinólogos y otros científicos, tanto en las ciencias clínicas como básicas.
Blizzard ha recibido muchos honores y ha impartido docenas de conferencias prestigiosas en todo el mundo. 
Sin embargo, los dos honores que encontró más satisfactorios fueron el Premio al Liderazgo Sobresaliente en Endocrinología (1994) otorgado por la Endocrine Society por sus contribuciones, así como las de sus aprendices y asociados a la docencia, la investigación y / o la administración, así como el premio Judson J. Van Wyk de la Pediatric Endocrine Society en 2006 "en reconocimiento a una carrera dedicada a los ideales ejemplificados por el Dr. Van Wyk: Excelencia científica, integridad y dedicación a la salud de los niños". 
Blizzard y sus aprendices se han destacado en todos los aspectos durante más de seis décadas.
El legado son más de 60 profesores titulares (y varios decanos) en USA y en todo el mundo, que han tenido el privilegio de capacitarse con él, aprendiendo los conceptos básicos de endocrinología clínica, los conocimientos biológicos que le habían permitido considerar y diseñar importantes estudios en niños e interpretar los resultados de datos aparentemente irreconciliables.
Su última publicación académica fue una viñeta de casi cuatro décadas sobre un paciente que nació con una diferencia en el desarrollo sexual (DSD) [Deficiencia de la hormona del crecimiento que causa micropene: lecciones aprendidas de un adulto bien adaptado. Pediatría 2018; 142 (1): e20174168].
Esta mente inquisitiva está respaldada por un verdadero amor por los niños y un fuerte sentido de los valores morales. De hecho, después de convertirse en presidente de departamento en Virginia, Blizzard ha tenido una segunda carrera como un firme defensor de los niños a nivel estatal y nacional y de la educación de los pediatras jóvenes. 
Falleció el 22 de julio de 2018 (94 años) en Charlottesville, Virginia, USA.

* Alan D. Rogol, MD, PhD, es profesor emérito en el Departamento de Pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia, Charlottesville.   

DR. EUGEN BLEULER

En 1911, Eugen Bleuler publicó su monumental monografía titulada "Demencia temprana o el grupo de esquizofrenia" qué fundamentaría la visión científica contemporánea de estas psicosis.
Nació el 30 de abril de 1857 en Zollikon, una gran ciudad cerca de Zúrich en Suiza, hijo de Johann Rudolf Bleuler, un rico granjero, y Pauline Bleuler-Bleuler. 
El mismo pueblo donde un siglo después, Martin Heidegger durante casi una década, por invitación de Medard Boss, desarrolla sus seminarios famosos sobre psiquiatría.
En 1881 se graduó como médico y empezó a trabajar como médico asistente en la Clínica Psiquiátrica Waldau de Berna, ciudad suiza. Ahí trabajó para Gottlieb Burckhardt, otro importante psiquiatra suizo.
Viaja a París para continuar sus estudios con Charcot y Magnan, y luego a Munich, en el Instituto Von Gudden.
Finalmente, regresa a Zúrich para concluir sus prácticas en la Clínica Universidad de Burghölzli, bajo la dirección de Auguste Forel.
Bleuler asumió la cátedra de psiquiatría en la Universidad de Zurich, sucediendo a Forel en Burghölzli. 
Seguidamente, en el año 1886, asume el cargo de director en una Clínica Psiquiátrica de Rheinau, hospital localizado en un antiguo monasterio sobre una isla del río Rin. 
La labor de Bleuler ahí fue muy importante, ya que mejoró las condiciones de los pacientes institucionalizados.
Bajo su dirección, esta institución adquiriría una reputación mundial, habiendo trabajado allí como asistentes nombres como Carl Gustav Jung, Karl Abraham, Ludwig Binswanger y Eugène Minkowski.
Su interés por el psicoanálisis fue transitorio, pero marcó profundamente su trabajo psiquiátrico, en particular su enfoque de la demencia temprana. 
Ya en 1896 Bleuler publica una revisión (calificada por Ernest Jones como "ambivalente") de "Estudios sobre histeria en el Nünchner medizinische Wochenschrift," considerando la obra de Breuer y Freud como “una de las contribuciones más importantes de la última años en el campo de la psicología normal (sic) o patológica".
En su biografía de Freud, Ernest Jones menciona que, en el otoño de 1904, el maestro de Viena había sido informado de que Bleuler y su grupo habían estado trabajando con psicoanálisis y descubriendo nuevas aplicaciones para él. 
Jung, en ese momento el principal asistente de Bleuler, fue el líder de este movimiento para acercar la psiquiatría al psicoanálisis. Había leído La interpretación de los sueños y, basándose en los principios allí expuestos, desarrolló algunas pruebas de asociación de ideas, con el fin de demostrar experimentalmente la existencia de elementos reprimidos, organizados en forma de "Complejos afectivos" (utilizando el término "complejo" de forma modificada, utilizado anteriormente por Ziehen).
En 1906, Jung publicó su Association Diagnostic Studies y luego, The Psychology of Early Dementia, un libro que tendría una profunda influencia en el pensamiento de Bleuler. 
Por el hecho de trabajar en una clínica para pacientes críticamente enfermos, Bleuler tiene un extenso material clínico para estudiar los fenómenos psicóticos, en particular la llamada "demencia temprana", según la nomenclatura kraepeliniana dominante en ese momento. 
Su finalidad era definir, además de meros síntomas regulares establecidos por Kraepelin, la base psicopatológica que haría su unidad a pesar de las diferentes formas de presentación.
La particularidad de su método fue la aplicación de pruebas de asociación desarrollado por Jung, en pacientes diagnosticados con demencia temprana, con el fin de resaltar los elementos primarios basados en la psicopatología de esas psicosis.
El resultado sería una verdadera revolución en la doctrina kraepeliniana, que pondría fin a varios niveles fundamentales, incluida la terminología.
La teorización de Kraepelin sobre la demencia temprana comenzó a tomar forma. gradualmente, a lo largo de las sucesivas ediciones del Tratado de Psiquiatría, notablemente del quinto, fechado en 1896. 
Con la introducción de la dimensión evolutiva, las llamadas "enfermedades mentales" deben delimitarse no solo en términos de sus características actuales, sino también también en función de su curso diacrónico característico, es decir, según su "historia natural".
Kraepelin también fue criticado por haber descuidado por completo el análisis en la constitución de la categoría de demencia temprana, que en Francia, desde Esquirol, era una parte integral de cualquier enfoque de los fenómenos psicóticos.
Ante esta situación, Bleuler se dedicará al estudio de la demencia precoz, pero esta vez equipado con las herramientas teóricas y metodológicas proporcionadas por el Psicoanálisis freudiano. 
De Jung, ya había recibido la noción, expresada en The Psychology de la demencia precoz, según el cual lo que hace que esta psicopatología sea específica no es exactamente la calidad de los complejos, sino la extrema fijación que el sujeto tiene a estos, instalando una insoportable situación de absorción de todos los intereses del individuo en su propio mundo psíquico, aislándose de los lazos afectivos, de la vida social y el contacto mismo con la realidad. 
La noción bleuleriana de la “esquizofrenia” buscaría, precisamente, resaltar cuál sería el fenómeno de poder nuclear estos estados mentales, la ruptura, la escisión del yo, debido a la ruptura de vínculos asociativos que aseguren un funcionamiento unitario de la personalidad.
Bleuler comenzó a utilizar el neologismo de las esquizofrenias desde 1906, y este uso del plural es ya una forma de acentuar su ruptura en relación al pensamiento kraepeliniano. No sería una condición única, como supuso Kraepelin, sino de un grupo aún indeterminado de condiciones con un núcleo psicopatológico ordinario.
Sin embargo, se hace un esfuerzo por reconocer que la demencia temprana descrita por Kraepelin constituye un verdadero concepto de enfermedad mental.
Por tanto, nos enfrentamos a un esfuerzo muy extraño, ya que Bleuler se presenta como un defensor de las ideas de Kraepelin, al mismo tiempo que su concepto de "esquizofrenias" desafía los fundamentos mismos de estas proposiciones. 
Primero, Bleuler distingue los "síntomas primarios", que son relativos a la etiología, de los “síntomas fundamentales”, relacionados con el diagnóstico.
Bleuler también exploró el concepto de idiotez moral y la relación entre la neurosis y el alcoholismo.
Siguió a Freud en ver la sexualidad como una poderosa influencia sobre la ansiedad,​ meditó sobre los orígenes del sentimiento de culpa y estudió el proceso de lo que denominó trasposición (el cambio afectivo del amor al odio, por ejemplo).
Bleuler fue conocido por su observación clínica y por su voluntad de dejar que los síntomas hablaran por sí mismos, así como por sus hábiles escritos expositivos.
Muere el 15 de julio de 1939 (82 años) en Zollikon, Suiza.

* Rev. Latinoam. Psicop. Fund., III, 1, 158-163 - Mário Eduardo Costa Pereira - Laura Ruiz Mitjana (Psicóloga)

DR. EDWARD BERNARD BLAU

Reconocido pediatra y nefrólogo estadounidense, famoso por haber descrito por primera vez en 1985 la enfermedad genética que hoy lleva su nombre: el Síndrome de Blau.
Nació el 25 de marzo de 1938, en Milwaukee, Wisconsin.
Se graduó MD, AOA Honor Fraternity en la Universidad de Saint Louis en 1964. 
En la Universidad de Minnesota hizo la Pasantía en Pediatría en 1964-1965 y la residencia en 1965-1967.
Con una beca de la misma universidad hizo Nefrología entre 1967 y 1971.
Obtuvo su Certificación en la Junta Estadounidense de Pediatría como Pediatra y Nefrólogo pediatra.
Identificó en 1985 una afección granulomatosa inflamatoria familiar que afectaba la piel, las articulaciones y los ojos en varios miembros de una misma familia.
Su estudio original, publicado en la revista Blood, describió a 11 miembros de una familia a lo largo de cuatro generaciones con síntomas similares a la sarcoidosis pero de inicio temprano.
Su observación permitió diferenciar esta enfermedad hereditaria de otras afecciones inflamatorias. Años más tarde, se descubrió que la causa es una mutación en el gen NOD2.
Ya en mayo del mismo año Douglas A. Jabs había descrito otra familia con tres miembros afectados. 
Además de su descubrimiento principal, el Dr. Blau es una figura respetada en la nefrología pediátrica por sus investigaciones sobre patologías del glomérulo renal y proteinuria, infecciones congénitas y su impacto en la función renal.
Apoyo a la comunidad de pacientes a través de organizaciones como la Cure Blau Syndrome Foundation, con la cual ha colaborado activamente incluso tras retirarse de la práctica clínica.
Tras su jubilación de la práctica clínica activa en Wisconsin, se ha mantenido vinculado a la comunidad médica como profesor emérito y consultor.

Algunas publicaciones:

"Mutaciones CARD15 en síndromes de granulomatosis familiar: un estudio de la familia del síndrome de Blau original y otras familias con arteritis de grandes vasos y neuropatía craneal ..."
Xiaoju Wang, Helena Kuivaniemi, Gina Bonavita, Lysette Mutkus, Ulrike A. Mau, Edward B. Blau, Naohiro Inohara, Gabriel Núñez, Gerard Tromp, Charlene J. Williams; Artritis & amp; Reumatismo. 
1 de noviembre de 2002
"Enfermedad autosómica dominate granulomatosa de la infancia: el nombre de las cosas".
Edward B. Blau; The Journal of Pediatrics. 1 de septiembre de 1998
"Infección congénita por citomegalovirus tras infección recurrente en una madre con trasplante renal". Edward B. Blau, Jody R. Gross; Nefrología pediátrica. 1 de junio de 1997
"Composición y metabolismo de la glicoproteína glomerular de rata en la nefrosis por aminonucleósidos". Edward B. Blau, Alfred F. Michael. Actas de la Sociedad de Biología y Medicina Experimentales , vol. 141, 1 : págs. 164-172. Publicado por primera vez el 1 de octubre de 1972.

* Milwaukee Journal
* US News

martes, 18 de mayo de 2021

DR. ALFRED BLASCHKO

Destacado dermatólogo alemán, célebre en la historia de la medicina por el descubrimiento de los patrones de migración celular en la piel que llevan su nombre, nacido el 4 de marzo de 1858 en Freienwalde an der Oder.
Hijo de un médico de Freienwalde.
En 1881 obtuvo su doctorado en medicina en Berlín y luego trabajó con Georg Wegner (1843-1917) en Stettin. 
En 1883 Blaschko se instaló en Berlín, donde se especializó en una gran compañía de seguros de salud. Como parte de esta actividad, fue el primero en ocuparse de las enfermedades de la piel relacionadas con el trabajo .
Blaschko se especializó en el estudio de dermatosis ocupacionales y profilaxis de enfermedades venéreas. 
Realizó estudios de prostitución y examinó las condiciones sanitarias en esta profesión. 
Inspirado por una estancia laboral de varias semanas con Moritz Kaposi en una clínica de la piel de Viena, Blaschko se dedicó a investigar las dermatosis comerciales en 1886, sobre la evidencia de plata en la piel de los trabajadores del metal.
En 1902 con Albert Neisser cofundó la Liga zur Bekämpfung der Geschlechtskrankheiten (Sociedad Alemana de Lucha contra las Enfermedades Venéreas) en Berlín.
En 1901, en el Séptimo Congreso de la Sociedad Dermatológica Alemana celebrado en Breslau, Blaschko presentó sus observaciones sobre una rara enfermedad dermatológica. 
Se trataba de lesiones cutáneas con patrones que tenían forma de S en el abdomen, en forma de V sobre la región espinal superior con una forma de U invertida desde el seno hasta la parte superior del brazo. Blaschko había basado sus hallazgos en exámenes de más de 140 pacientes con nevoides y enfermedades cutáneas lineales adquiridas. 
Esta condición de patrón inusual se denominó más tarde "líneas de Blaschko". Aunque propuso un origen embrionario para este fenómeno, no brindó más detalles al respecto.
El primer héroe de la historia del mosaicismo cutáneo es el Dr. Alfred Blaschko.
La técnica que usó fue básica para los estándares de hoy, simplemente registró los nevos estriados de más de cien individuos en las superficies de muñecos de yeso pequeños o Estatuillas de París, y de su trabajo surgió un diagrama compuesto que representa lo que ahora se conoce como 'Líneas de Blaschko'. 
Curiosamente, cuando murió en 1922, la fama de Blaschko parecía descansar en su papel en la lucha contra las enfermedades venéreas, pero, casi un siglo después de que los describió, sus líneas lo han llevado de nuevo al centro de atención.
Su significado se ha debatido a intervalos regulares desde que se trazaron por primera vez.
A lo largo de los años, hubo cierto grado de acuerdo alcanzado, pero principalmente en lo que no son. No es lo mismo que los dermatomas. Tampoco corresponden a la distribución de los vasos sanguíneos o linfáticos de la piel, como las líneas de Langer o de Voigt; ni estan vinculados a cualquier proceso patológico particular, como el naevi verrugoso lineal.
Los casos originales pueden diferir ampliamente en su histología a pesar de verse prácticamente igual clínicamente. Sin embargo, todos adoptan los mismos patrones en la piel.
Falleció el 26 de marzo de 1922 (63 años) en Berlín, Alemania.

DR. EDWARD FRANKLIN BLAND

Eminente cardiólogo estadounidense, reconocido mundialmente por sus contribuciones fundamentales al estudio de las enfermedades cardíacas congénitas y la fiebre reumática, nacido el 24 de enero de 1901 en West Point, Virginia, donde su familia había vivido desde 1640, mucho antes de la fundación de Williamsburg.
Su antepasado Richard Bland publicó un panfleto titulado An Inquiry sobre los derechos de las colonias británicas. Esto tuvo una amplia difusión. 
Eso influyó en el pensamiento de Thomas Jefferson acerca de la necesidad de una ley de Derechos en las Constituciones de Virginia y más tarde de los Estados Unidos. 
Bland asistió a la Universidad de Virginia como estudiante y, como hizo su abuelo antes que él, también recibió su título de médico allí. 
Fue muy influenciado por uno de sus profesores de la escuela de medicina, J. Edwin Wood Jr., que se había formado en medicina y cardiología en el Hospital General de Massachusetts. Con su apoyo, Bland también hizo una pasantía en medicina en el mismo hospital.
Luego tuvo un año de investigación en el laboratorio de Sir Thomas Lewis en la University College Hospital de Londres. 
Sir George Pickering y Sir Horace Smirk estaban dedicados a la investigación en el mismo laboratorio durante este tiempo.
En 1931 volvió a incorporarse al Staff del MGH con amplios intereses en cardiología. 
Estos incluyeron la primera descripción clínica del origen anómalo de la arteria coronaria izquierda de la arteria pulmonar de un bebé que informó con Paul White y Joseph Garland. 
También se desempeñó como Secretario de la Asociación del Corazón de Nueva Inglaterra durante veinte años "porque nadie más lo haría". Pero se volvió particularmente involucrado en los problemas de la fiebre reumática, entonces la principal causa de muerte en jóvenes. 
En esta búsqueda trabajó con T. Duckett Jones en la Casa del Buen Samaritano, el hospital de fiebre reumática de Bostón. Allí hizo importantes aportes en la definición de los eventos que preceden a la fiebre reumática, la importancia de la corea y de la valvulopatía y su aparición tardía. 
Bland hizo estudios de seguimiento exhaustivos de diez y veinte años de 1.000 pacientes con fiebre reumática por lo que será particularmente recordado.
Durante la Segunda Guerra Mundial sirvió en el Estado Mayor en la unidad MGH, el Sexto Hospital General del Norte de África e Italia. 
Fue galardonado con la Medalla de la Estrella de Bronce y dado de baja como Teniente Coronel. Durante esos tres años publicó una serie de estudios, incluido uno sobre los efectos del tifus en el corzón, escrito con Ted Woodward y con la ayuda de Dan Ellis. Posteriormente a pedido del Cirujano General del Ejército, preparó la sección sobre enfermedades del corazón para la Historia oficial de Medicina en la Segunda Guerra Mundial.
Al regresar al Hospital General de Massachusetts en 1946, además de las responsabilidades de enseñanza y práctica, publicó investigaciones de embolias pulmonares múltiples como causa de hipertensión pulmonar y experiencia temprana en el tratamiento con penicilina de endocarditis bacterianas. 
Con Richard Sweet desarrolló una ingeniosa derivación venosa a la vena ácigos (la operación Bland Sweet) para el alivio de edema pulmonar recurrente en estenosis mitral severa. 
Gordon Scannell, Bill Brewster y él describieron la primera extirpación quirúrgica en EEUU. de un mixoma auricular izquierdo. Esto se logró con hipotermia y oclusión del flujo de entrada cardíaco. 
En 1956 Bland publicó importantes estudios de seguimiento de pacientes con infarto de miocardio y angina pectoris. 
Al año siguiente, con Ed Wheeler, describió el pronóstico de los jóvenes con insuficiencia aórtica grave y el uso de la nueva Válvula de Hufnagel insertada en la aorta descendente. Obviamente esto fue antes de la derivación cardiopulmonar realizada en reemplazo de la válvula intracardíaca.
En 1949, cuando Paul White se trasladó a dirigir los inicios del Instituto Nacional del Corazón de N.I.H. Bland se convirtió en Jefe de Cardiología en el Hospital General de Massachusetts. 
Aceptó esta designación a regañadientes, pero habiéndolo hecho, fue muy eficaz. 
Por la escasez de oportunidades de formación de posgrado en el cierre del mundo por la Segunda Guerra Mundial, organizó un curso anual de posgrado cardíaco de nueve meses que ayudó a formar un grupo internacional notable de médicos, muchos de los cuales se convirtieron en líderes en otros lugares. 
Nombró a Charles Sanders como primer jefe de tiempo completo del Laboratorio de Cateterismo Cardíaco MGH y fue fundamental para que Charles se convirtiera más tarde en Director General de la
Hospital.
Bland era un jefe soberbio, un caballero tranquilo, no dado a la exageración y sumamente leal a sus pacientes, a sus colegas y a la MGH
Fue ante todo un maestro clínico. Sus notas son concisas, maravillas del pensamiento y la expresión clara. 
Tras su jubilación como Jefe de Cardiología en 1961, fue ascendido a profesor clínico de medicina en el Colegio Médico de Harvard. 
Siguió siendo una influencia fuerte, respetada y buscada en el MGH y estuvo en práctica clínica activa otros 25 años. 
Asistió al Medical Grand Rounds con regularidad y sus comentarios ocasionales eran característicamente penetrantes y al grano. 
Cuando estaba en su ochenta, Dan Federman se topó con él con un estetoscopio bajo el brazo practicando a tiempo completo. 
A los 86 años, dejó otra joya de la literatura cardíaca titulada Fiebre reumática: la Way It Was (Circulación 76: 1190: 1987). 
El 27 de septiembre de 1992 Edward Bland murió repentinamente de infarto de miocardio al día siguiente de su regreso de vacaciones en Europa con su esposa Caroline y su hija Posey, en Boston, Massachusetts, Estados Unidos.

*  Allan L. Friedlich - Biblioteca Nacional de Medicina de EEUU.
Harvard Medical School

DR. ALFRED BLALOCK

Alfred Blalock, MD, FACS, nacido el 5 de abril de 1899 en Culloden (Georgia), ingresó en la Academia Militar de Georgia, una escuela preparatoria de la Universidad de Georgia, a los 14 años de edad. Blalock asistió a Georgia como estudiante y fue un miembro del Capítulo Delta de la fraternidad Sigma Chi.
Se desempeñó como presidente del Colegio Americano de Cirujanos (ACS) de 1954 a 1955. Pero su trabajo con la ACS abarcó 25 años, tiempo durante el cual formó parte de un grupo de liderazgo sólido que “guió al Colegio Americano de Cirujanos con mucho éxito ...”
Fue miembro de la Junta de Regentes de la ACS de 1941 a 1950 y miembro del Consejo Asesor de los Regentes en el momento de su muerte. También se desempeñó como editor consultor de Cirugía, Ginecología y Obstetricia , predecesor del Journal of the American College of Surgeons.
Educado en la Universidad de Georgia, Atenas, y en la Escuela de Medicina Johns Hopkins en Baltimore, MD, el Dr. Blalock permaneció en Johns Hopkins durante tres años después de completar su título de médico, con la esperanza de convertirse en uno de sus residentes quirúrgicos. 
Debido a su admiración por William S. Halsted, Blalock completó unas prácticas en urología, un año de residencia como auxiliar en el servicio de cirugía general —donde no renovaron su contrato—, y una pasantía en otorrinolaringología. 
Se trasladó a Boston en el verano de 1925 para comenzar una residencia en el departamento de cirugía del Hospital Peter Bent Brigham, pero se marchó a Vanderbilt "sin dehacer siquiera la maleta", donde se convirtió en el primer residente quirúrgico en el recién inaugurado Hospital Universitario de Vanderbilt. 
Fue durante su tiempo en Vanderbilt que el Dr. Blalock realizó su trabajo pionero sobre la naturaleza y el tratamiento del shock traumático y hemorrágico, trabajo al que se le atribuye haber salvado la vida de muchos durante la Segunda Guerra Mundial. Permaneció en Vanderbilt, donde ascendió al rango de profesor, hasta 1942.
En 1944, el Dr. Blalock; Helen Taussig, MD, cardióloga pediátrica; y la asistente quirúrgica Vivien Thomas fueron pioneros y realizaron la primera operación exitosa en un paciente con tetralogía de Fallot, o "el síndrome del bebé azul". 
La afección implica cianosis: un ventrículo derecho agrandado, un orificio en la pared entre los dos ventrículos principales del corazón, una válvula pulmonar defectuosa que detiene el flujo completo de sangre al pulmón. El color azul de la carne de los pacientes indica cianosis, causada por la incapacidad de los pulmones para oxigenar suficiente sangre para el sistema circulatorio. 
El Dr. Blalock operó a un bebé con tetralogía de Fallot y creó la primera derivación Blalock-Taussig entre la arteria subclavia y la arteria pulmonar. Antes de la publicación en 1945 del documento histórico sobre la operación en el Journal of the American Medical Association, se pensaba que un "bebé azul" con un corazón malformado estaba "más allá del alcance de la ayuda quirúrgica"
Sin embargo, su artículo informó sobre tres casos pediátricos en los que los niños cianóticos se curaron mediante una operación. 
Fue en la atmósfera estimulante creada por la operación Blalock-Taussig que el Dr. Blalock también trabajó con C. Rollins Hanlon, MD, FACS, quien luego se desempeñó como Director de ACS (1969-1986) y Presidente (1987-1988), en operaciones para corregir una cardiopatía congénita. 
Blalock y Hanlon desarrollaron colectivamente la operación Blalock-Hanlon, un procedimiento que reorganizó los grandes vasos del corazón transpuestos congénitamente que transportan la sangre desde el corazón para mejorar la capacidad del sistema circulatorio para transportar sangre oxigenada. 
Murió el 15 de septiembre de 1964 (65 años) en Baltimore (Estados Unidos).
Fue Miembro de la Academia Estadounidense de las Artes y las Ciencias, la  Sociedad Filosófica Estadounidense y recibió el Premio Internacional Canadá Gairdner


Fuente:
Colegio Americano de Cirujanos, Chicago, IL
Wikipedia

DR. KENNETH DANIEL BLACKFAN

“Debe recordar que no soy un cirujano neurológico exitoso, solo un profesor, y eso marca una gran diferencia en el automóvil que se conduce”.
Kenneth Blackfan a Walter Dandy, en una carta fechada el 5 de noviembre de 1925.
Nació el 9 de setiembre de 1883 en Cambridge, Washington County, New York, USA y murió el 29 de noviembre de 1941 (de 58 años de edad) en Glenview, Jefferson County, Kentucky, USA.
Hijo de Harry S. y Estella (Chase) Blackfan.
La carrera médica de Kenneth Daniel Blackfan abarcó varias disciplinas. 
Después de trabajar inicialmente como bacteriólogo en Albany inmediatamente después de graduarse de la escuela de medicina, se unió a su padre en la práctica general en Nueva York. 
Posteriormente, Blackfan se sometió a un entrenamiento de residencia pediátrica en tres hospitales diferentes: el Hospital Foundling de San Vicente en Filadelfia, la Universidad de Washington en St. Louis y el Hospital Johns Hopkins. 
Posteriormente, fue nombrado presidente del Departamento de Pediatría de la Universidad de Cincinnati, de donde pasó a ser presidente del Departamento de Pediatría del Boston Children's Hospital y profesor de pediatría Thomas Morgan Rotch en la Escuela de Medicina de Harvard.
Un tema común a lo largo de la carrera de Blackfan fue su perspicacia para la investigación científica y su aplicación a la práctica de la pediatría. Desde su trabajo en la detección clínica de trombosis de los senos venosos cerebrales hasta sus legendarios experimentos sobre el flujo de LCR, las contribuciones de Blackfan a la neurocirugía se produjeron en un momento en que la neurocirugía se estaba convirtiendo en una especialidad en sí misma. También son notables sus amistades personales con Walter Dandy y Harvey Cushing, los dos principales neurocirujanos de su época.
Kenneth Blackfan nació en Cambridge, Nueva York, el 9 de septiembre de 1883. Su padre, Henry S. Blackfan, y su abuelo eran médicos de renombre que habían establecido allí una práctica general. Blackfan comenzó su formación médica a los 17 años en la Escuela de Medicina de Albany de Union University
En 1905, a los 22 años, se había graduado primero de su promoción. Como estudiante de medicina, estuvo muy influenciado por el Dr. Richard M. Pearce, profesor de patología y bacteriología. 
Blackfan quedó particularmente impresionado por la atención de Pearce a los aspectos científicos de la medicina. 
Inmediatamente después de graduarse, se unió al Laboratorio Bender en el Hospital Albany como Patólogo y Bacteriólogo Asistente bajo la supervisión de Pearce. La inclinación de Blackfan hacia la investigación basada en laboratorio fue así evidente en una etapa muy temprana de su carrera.
En 1907, luego de un año en el laboratorio Bender, Blackfan regresó a Cambridge, Nueva York, para unirse a su padre en la práctica general como médico rural. Cariñosamente conocido como el "joven doctor Ken", más tarde relataría a otros los placeres de "conducir por el campo en los variados mandatos de un médico de cabecera", por lo general a caballo y en una calesa. Pasó 3 años en este entorno.
En 1910, Blackfan regresó a Albany para trabajar con el Dr. Harry Shaw, profesor clínico de enfermedades infantiles en el Albany Medical College, después de sentirse descontento con la práctica de la medicina en un entorno rural. 
Ese mismo año, inclinado hacia una carrera en pediatría, decidió dejar Albany para trabajar con el Dr. Samuel Hamill y el Dr. David Edsall en el Policlinic Hospital en Filadelfia (Edsall luego se convirtió en Decano de la Facultad de Medicina de Harvard). 
Unos meses después de unirse, Blackfan tuvo la oportunidad de convertirse en residente en el Hospital Foundling de St. Vincent en Filadelfia, un orfanato que en ese momento albergaba a un centenar de niños. A pesar de una tasa de mortalidad infantil extremadamente alta de más del 90%, el Hospital St. Vincent fue un lugar acogedor para la incursión inicial de Blackfan en la pediatría. 
Aquí, Blackfan adquirió habilidades clínicas pediátricas básicas y realizó investigaciones relacionadas con la prueba ocular de Calmette y la prueba cutánea de von Pirquet. Ambas pruebas se utilizaron en el diagnóstico de tuberculosis en ese momento. La prueba de von Pirquet formó la base de la prueba de Mantoux, una prueba que todavía se utiliza para el diagnóstico de tuberculosis.
Dos años después, en 1912, Blackfan se mudó a St. Louis como asistente de pediatría en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington y residente en el St. Louis Children's Hospital. Trajo a su amigo cercano y colega, Borden Veeder, para ayudar a establecer un servicio pediátrico en la Universidad de Washington. En ese momento, la Universidad de Washington en St Louis estaba experimentando una reorganización parcialmente financiada por una subvención de la fundación Rockefeller. Aquí, sirvió bajo la tutela del Dr. John Howland.
Howland llevaba menos de un año en St. Louis cuando le ofrecieron suceder al profesor Clemens Peter von Pirquet como profesor de pediatría en el Hospital Johns Hopkins de Baltimore
von Pirquet fue un pediatra y científico austriaco cuyas contribuciones incluyen acuñar el término "alergia", así como sentar las bases de la ciencia inmunológica moderna. La prueba de von Pirquet se basó en sus hallazgos sobre el papel de la inmunidad en las enfermedades relacionadas con la tuberculosis. Cabe destacar que en 1909, von Pirquet rechazó las propuestas para ocupar un puesto en el Instituto Pasteur de París, aceptando en cambio una invitación para convertirse en profesor en la Universidad Johns Hopkins. (Lamentablemente, en 1928, Pirquet y su esposa se suicidaron juntos ingiriendo cianuro de potasio).
Howland se ofreció a llevar a Blackfan con él a Johns Hopkins, y ambos se mudaron a Baltimore en 1912. La decisión de dejar la Universidad de Washington por Hopkins resultaría decisiva en la carrera académica del Dr. Blackfan. Su amigo, Veeder, comentó una vez que quizás su mayor contribución a la pediatría fue quedarse en St. Louis y permitir que Blackfan fuera a Baltimore con Howland.
En 1912, Blackfan se convirtió en residente en Harriet Lane Home y en instructor de pediatría en la Escuela de Medicina Johns Hopkins. En ese momento, Hopkins tenía un hospital recién construido con instalaciones de laboratorio de última generación mucho más allá de cualquier otro departamento clínico en el país. Nada entusiasmó más a Blackfan que la perspectiva de poder participar en el trabajo de laboratorio además de sus responsabilidades clínicas. 
El entorno académico fomentado por Howland finalmente atrajo a un grupo de médicos jóvenes y entusiastas que estaban interesados ​​en aprovechar esta oportunidad única. 
Sin embargo, cuando Blackfan llegó a Baltimore, el departamento de pediatría de Harriet Lane Home, dirigido por el profesor Howland, estaba formado por Edwards “Ned” Park y tres internos. 
Park se convirtió en el jefe del dispensario y Blackfan estaba a cargo de las salas. Los dos siguieron siendo amigos cercanos durante toda su vida. Park también fue un mentor importante de Charles Alderson Janeway, a quien se le atribuye la definición de los trastornos de la gammaglobulina que predisponen a los niños a las infecciones y los trastornos artríticos asociados (Janeway sucedió a Blackfan y se convirtió en pediatra en jefe en el Boston Children's Hospital después de la muerte de Blackfan). 
La correspondencia personal entre Park y Blackfan revela un fuerte vínculo de amistad y un profundo respeto mutuo, después de haber trabajado juntos bajo la tutela de Howland. En 1952, Park se convirtió en el primer receptor del premio inaugural "John Howland Award", el más alto honor otorgado por la American Pediatric Society.
Cuando estalló la Primera Guerra Mundial en 1914, el Centro Médico Johns Hopkins se movilizó para servir a la nación tanto en casa como en el extranjero. Los fideicomisarios del hospital aprobaron la creación de una unidad hospitalaria del ejército "Hospital Base N ° 15", que posteriormente se trasladó a Francia. Blackfan estaba ansioso por servir en el extranjero, pero fue excusado debido a su neuralgia del trigémino (los militares sospechaban que interferiría con el desempeño de sus funciones). 
Howland se fue, sin embargo, dejando a Blackfan al frente de los asuntos en The Harriet Lane Home. Blackfan continuó así como residente senior de pediatría durante 7 años, pero en realidad estuvo a cargo en Harriet Lane Home y enseñó pediatría a muchos estudiantes de medicina. Tras el regreso de Howland, Blackfan fue ascendido inmediatamente a Profesor Asociado.
Los 7 años que Blackfan pasó en Hopkins fueron algunos de los más productivos de su carrera. Además de destacarse como un médico muy capaz, era famoso por su defensa de los pacientes, tan estrechamente aliado que a menudo se refería al tema como “nosotros”. Su experiencia clínica se caracterizó por una interacción social sumamente cercana y una inversión emocional en sus pacientes. Blackfan vivía en el propio Harriet Lane Home. Su vivienda consistía en un conjunto de habitaciones en la planta baja. Dada su naturaleza cálida y hospitalaria, esta área se convirtió en el “lugar de descanso” para todo el personal. Aunque carecía de privacidad, Blackfan disfrutaba de ser el centro de la vida social en Harriet Lane.
A pesar de lo excelente que era él mismo como médico, Blackfan siempre fue consciente de sus interacciones con su mentor, el profesor Howland. 
Edward Park, en su recuerdo de la historia de Harriet Lane, notó cómo Blackfan entendía perfectamente a su mentor. Cuando Blackfan presentó un caso a Howland, aunque con pleno conocimiento de cuál era el diagnóstico clínico, “lo presentaría de tal manera que Howland tendría el placer de hacer el diagnóstico él mismo”. Así, Blackfan fingiría no conocer mucho el diagnóstico para diversión del personal interno. 
Al final de su residencia de 7 años en Harriet Lane, se consideraba que Blackfan era tan bueno como su mentor, si no más capaz. Aunque Howland se enorgullecía de lo diligente que era Blackfan como estudiante, nunca pensó en Blackfan como un "material universitario". Irónicamente, se dice que Howland desaconsejó la contratación de Blackfan como presidente de pediatría en Harvard.
Hopkins tenía más que ofrecer que solo experiencia clínica. Fue allí donde Blackfan conoció a su amigo y colaborador, el neurocirujano Walter Edward Dandy. 
La investigación de Blackfan con Dandy involucró un modelo experimental para producir hidrocefalia en perros que ayudó a establecer la base de nuestra comprensión actual de la fisiología del líquido cefalorraquídeo. Este trabajo fue publicado en dos artículos clásicos en el American Journal of Diseases in Children, uno en 1913 y el otro en 1917: “Internal Hydrocephalus-An Experimental, Clinical and Pathological Study”
El segundo artículo se reimprimió más tarde en Annals of Surgery en 1919. 
El trabajo de colaboración de Blackfan con Dandy también se expandió a la descripción de la hidrocefalia interna en los bebés, el reconocimiento temprano de la hidrocefalia en los niños, los signos de la trombosis venosa cerebral y un documento histórico sobre el tratamiento de la meningitis meningocócica. La originalidad de esta investigación llevó a Halstead a encontrar un lugar para Dandy como cirujano residente asistente.
Una faceta única de la investigación de Blackfan fue su capacidad para aplicar sus investigaciones de laboratorio a su experiencia clínica en lo que hoy se llamaría ciencia traslacional. 
Blackfan realizó estudios clásicos en hematología, reemplazo de líquidos y deficiencias nutricionales en la infancia. También desarrolló un método novedoso para la administración de solución salina a través de la cavidad peritoneal para el tratamiento de la deshidratación. 
Se dio cuenta de que la deshidratación era mucho más peligrosa que la acidosis en las enfermedades diarreicas y cambió el énfasis del álcali al reemplazo de líquidos para un mejor manejo de la afección. Este descubrimiento sentó las bases para el reemplazo de líquidos en las enfermedades diarreicas infantiles que se sigue hasta el día de hoy.
Blackfan, sin embargo, no tuvo el lujo de dedicarse a sus intereses de investigación a placer. 
La filosofía de Howland era que el único deber de los residentes era brindar atención al paciente; por lo tanto, el compromiso de Blackfan en la investigación habría sido mal visto. Por temor a interferir con sus responsabilidades clínicas, Blackfan prosiguió su investigación de laboratorio de manera clandestina, a menudo trabajando de noche. Tuvo la suerte de tener un socio en Dandy, que estaba igualmente entusiasmado con la investigación en horas impares. 
En una carta fechada el 24 de marzo de 1930, cuando Blackfan era presidente de Pediatría en Harvard, Dandy recuerda su arduo trabajo juntos por la noche:

“Estoy encantado de saber lo feliz que estás y lo bien que todos hablan de ti, todo lo cual se debe, por supuesto, a que llevaste conmigo tubos de ensayo de ftaleína a altas horas de la madrugada hace muchos, muchos años”.

En 1920, a los 37 años y tras 11 años de residente, Blackfan asumió su primer nombramiento académico. 
Durante la mayor parte de este tiempo, vivió la vida de un soltero, sobreviviendo con una miseria de remuneración. Un año después de que finalmente fue nombrado profesor asociado en Hopkins, aceptó la Cátedra de Pediatría BK Rachford en la Universidad de Cincinnati, junto con la presidencia departamental.
Blackfan tuvo dificultades para establecer un departamento independiente con personal de tiempo completo en Cincinnati, dado que la pediatría, como especialidad separada, estaba todavía en su relativa infancia en todo el país. No obstante, a través de su capacidad organizativa, se esforzó por desarrollar el departamento y supervisó la incorporación de equipos modernos en línea como los que se utilizaban en Hopkins. Al igual que en Hopkins, Blackfan se ganó el respeto y el afecto de sus colegas más jóvenes y dio el ejemplo.
Tres años más tarde, a pesar de un gran legado departamental para el Departamento de Pediatría de la Universidad de Cincinnati en perspectiva, Blackfan aceptó una cátedra en Harvard y se mudó a Boston. Blackfan, para entonces, había sentado las bases para que su sucesor, Albert Graeme Mitchell, modernizara aún más la práctica de la pediatría en Cincinnati. 
En 1928, 5 años después de que Blackfan se fuera, Mitchell, a través de su amistad con William Cooper Procter (cofundador de Procter and Gamble, y miembro de la Junta de Fideicomisarios del Children's Hospital Cincinnati), pudo obtener una donación filantrópica de $ 2.5 millones y así sentar las bases de la Fundación de Investigación del Hospital de Niños.
Children's Hospital Cincinnati se convirtió así en el primer hospital del país en tener un edificio dedicado a la investigación. Incluso hoy, la fundación sigue siendo la base de uno de los centros de investigación pediátrica más ricos del país.
En 1923, Blackfan fue nombrado profesor de pediatría Thomas Morgan Rotch en la Escuela de Medicina de Harvard, director médico del Infants 'Hospital y médico en jefe del Children's Hospital Boston. 
El Children's Hospital Boston se incorporó en 1869 en 9 Rutland Street con una capacidad de 20 camas. Llegó a su ubicación actual en Longwood Avenue en 1914, junto con la nueva ubicación de la Escuela de Medicina de Harvard, cuyo “Gran Cuadrángulo Blanco” se erigió 8 años antes en 1906.
Blackfan fue el cuarto presidente del departamento de medicina del Children's Hospital Boston, sucediendo al profesor Oscar Schloss. Schloss había sido contratado en Cornell, después de que el decano de la Facultad de Medicina de Harvard, David Edsall, lo invitara a unirse como primer presidente a tiempo completo. 
Anteriormente, el departamento de pediatría tenía un jefe de medio tiempo en John Lovett Morse, un eminente pediatra de Boston. Como parte del acuerdo, a Schloss se le permitió traer a parte de su equipo con él, lo que obligó a abandonar a los muchos médicos que trabajaban a tiempo parcial en el Children's Hospital Boston. Esto resultó en una gran consternación para Morse, quien tomó represalias limitando las derivaciones de pacientes. 
La tensión financiera resultante obligó a Schloss a regresar a Nueva York. También inspiró a Edsall a reclutar a Blackfan. Cuando Blackfan se hizo cargo, volvió a nombrar a varios de los practicantes que Schloss había obligado a renunciar, restableciendo así los patrones de derivación que ayudaron al Hospital de Niños a recuperar su reputación.
En Harvard, Blackfan disfrutó de un ascenso constante a la fama internacional. Esta etapa de su carrera marcó su transición de un excelente médico a un pediatra más destacado del país. 
Fue elegido presidente de la Sociedad Estadounidense de Pediatría en 1938, después de haber formado parte de su consejo de 1926 a 1933. Fue miembro activo de la Asociación de Médicos Estadounidenses, la Academia Estadounidense de Pediatría y la Sociedad de Investigación Clínica. 
A nivel internacional, fue miembro correspondiente de la Asociación Británica de Pediatría y la sección de Pediatría de la Real Sociedad de Medicina de Inglaterra. También sirvió en el Consejo de Farmacia de la Asociación Médica Estadounidense. 
En 1932, Blackfan fue designado delegado a la reunión de Berlín del Comité Internacional de Nutrición patrocinado por la Liga de Naciones. Más destacado, Blackfan también se desempeñó como editor senior del Journal of Pediatrics, desde su fundación en 1932.
Las implicaciones nacionales del éxito estelar que Blackfan disfrutó en el Children's Hospital Boston al establecer un centro de excelencia para pediatría, especialmente uno equipado con unidades dedicadas a la atención neurológica, se reflejan en esta carta eufórica de Edwards Park dirigida a Blackfan el 17 de octubre de 1928. :

“La carta, que recibí llamando mi atención sobre la posibilidad de que le presten un servicio neurológico me llenó de gran alegría ... necesitamos un servicio neurológico aquí terriblemente (en el Centro Médico Johns Hopkins) ... Qué maravilloso sería si podrías consumar esto en Boston. ¿No sería recibido con tremendo entusiasmo en todo el mundo ... no sería copiado en todas partes! … Si pudieras obtenerlo en el Boston progresista, tal vez podríamos lograrlo también en el conservador Baltimore… ¿Por qué un bostoniano rico no acepta la idea… ¿No tienes un Sr. Procter en Boston?… ¿Quién escucharía la idea? y proporcione los fondos ... Luego, después de que el Sr. Procter lo haya hecho por usted, podría enviárnoslo. Prometemos que nuestra posteridad usará jabón de marfil por la eternidad ".

Si bien la investigación de Blackfan se centró principalmente en la hidrocefalia durante su tiempo en Johns Hopkins, su investigación en Harvard se centró en los trastornos hematológicos. Afortunadamente, Blackfan decidió ser mentor de un joven médico que eventualmente sería conocido como el "Padre de la Hematología", Louis K. Diamond. 
Diamond conoció a Blackfan mientras asistía a una de sus conferencias sobre "Cómo examinar a un bebé y un niño". En una entrevista personal, más tarde comentó que la conferencia de Blackfan fue tan fascinante que se decidió por un futuro en pediatría inmediatamente después.
Después de graduarse de la Escuela de Medicina de Harvard, Diamond se acercó a Blackfan para un puesto en el Children's Hospital Boston con el objetivo de seguir una carrera en pediatría, pero no recibió una consideración. 
Para mejorar su credibilidad con Blackfan, Diamond trabajó con James Lawler Gamble y Charles F. McKhann en ayudar con varios proyectos de investigación. Los dos últimos médicos eran estudiantes de Blackfan que fueron entrenados por él tanto en Hopkins como en Cincinnati, y Blackfan los había reclutado en el Boston Children's Hospital. Blackfan notó el arduo trabajo de Diamond con McKhann, lo que finalmente lo llevó a ofrecerle a Diamond un puesto de aprendiz garantizado con la condición de que, en cambio, se uniera a él primero como investigador que trabajaba para establecer un laboratorio de hematología. 
Blackfan también prometió organizar la financiación inicial del proyecto. Diamond aceptó de inmediato y luego se dio cuenta de que los fondos prometidos para la beca eran "apenas suficientes para comprar un solo microscopio y contratar a un técnico de laboratorio".
No obstante, Diamond desarrolló un interés en los trastornos congénitos transmitidos por la sangre y fue presentado al Prof. Simeon Burt Wolbach, quien era Patólogo en Jefe en el Hospital de Niños en ese momento. 
El extenso trabajo de Blackfan con Diamond culminó en el libro de texto Atlas of the Blood in Childhood de Blackfan y Diamond publicado en 1948, después de la muerte de Blackfan. 
Juntos describieron las talasemias, la eritroblastosis fetal y una variante hipoplásica de la anemia que lleva su nombre, la anemia de Diamond-Blackfan, entre una serie de otros trastornos hematológicos que hasta ahora no se habían descrito.
Blackfan también fue mentor de Sidney Farber, quien eventualmente sería conocido como el padre de la quimioterapia moderna contra el cáncer. 
Farber fue contratado por Blackfan como patólogo residente en el Children's Hospital. 
En 1929, se convirtió en el primer patólogo del Hospital de Niños y comenzó su histórica investigación sobre la leucemia, en colaboración con Blackfan y Diamond. Su trabajo culminó con el descubrimiento de antagonistas del ácido fólico que sentaron las bases para la quimioterapia en la remisión del cáncer. 
Farber luego estableció la Children's Cancer Research Foundation, que financiaría una clínica oncológica que Farber ya había iniciado. 
Una noche, el 22 de mayo de 1958, apareció en un programa de radio un niño que estaba siendo tratado en la clínica. Farber lo presentó como "Jimmy" para proteger su identidad. Su historia, escuchada en la transmisión de radio, terminó atrayendo una donación de un cuarto de millón de dólares, que se utilizó para construir el Jimmy Fund Building junto al Children's Hospital. Más tarde, el edificio Jimmy Fund pasó a llamarse Instituto del Cáncer Sidney Farber y actualmente es el Instituto del Cáncer Dana Farber .
La posición de Blackfan en el Boston Children's Hospital lo colocó muy cerca de Harvey Cushing. Cushing fue nombrado Cirujano en Jefe en el recién inaugurado Hospital Peter Bent Brigham de al lado. 
La neurocirugía pediátrica no evolucionó como una subespecialidad independiente hasta 1929, cuando el protegido de Cushing, Frank D. Ingraham, estableció en el Boston Children's Hospital la primera unidad de neurocirugía pediátrica del mundo. 
Anteriormente, los niños que requerían una intervención neuroquirúrgica eran tratados por Cushing en el Brigham. Blackfan desarrolló así un fuerte vínculo profesional y personal con Cushing. Juntos, discutieron presentaciones, patologías y resultados neurológicos. Cushing solía enviar solicitudes de examen patológico de tumores resecados a Blackfan y Diamond.
Blackfan era un hombre tranquilo y modesto cuyo comportamiento era reservado y poco demostrativo. Su manejo del niño también fue tranquilo, controlado y tranquilizador. Hizo hincapié en la necesidad de tomarse el tiempo para calmar al niño, mientras que otros se centrarían en los métodos de examen de un niño que llora.
Un paradigma famoso en la filosofía de Blackfan fue la noción de que el estudiante de medicina era el principal beneficiario de todas las actividades docentes. Según su JL Wilson, su jefe de residentes en Boston Children's, el orden de sus prioridades era el siguiente: (a) el departamento, (b) el paciente, (c) el estudiante y (d) el residente. Sus residentes a menudo se encontraban con consternación al dar prioridad a sus estudiantes de medicina, que sentían que los trataban injustamente. 
Blackfan sintió que “un estudiante flojo o pobre reflejaba a un instructor pobre”
Defendió la enseñanza junto a la cama y en la clínica, y creía que la forma más eficaz de aprender era a través del contacto responsable con el paciente. 
Todas las mañanas, Blackfan se decidía por un paciente en el que deseaba centrar su enseñanza. Sus elevados estándares de atención al paciente lo llevaron a menudo a ser crítico con los residentes, pero su técnica de reprimenda nunca implicó culpar directamente, alzar la voz o perder el control.
Liderando con el ejemplo, Blackfan creía que la participación en la investigación era indispensable para convertirse en un médico completo. Sin embargo, sostuvo que el médico siempre debe anteponer el bienestar de cada paciente a todo lo demás, incluidos todos los aspectos de la enseñanza y la investigación. 
El Hospital de Niños adoptó el paradigma de integridad del trabajo de laboratorio y la medicina clínica de Blackfan: los requisitos de residencia implicaban un año de investigación en los laboratorios bioquímicos o bacteriológicos antes de asumir responsabilidades clínicas.
Blackfan no era un orador ni un escritor habilidoso. De hecho, pasaba muchas horas juntando oraciones mientras escribía un artículo o analizaba críticamente un manuscrito, una experiencia que muchos de sus subordinados describirían como "dolorosa". Sin embargo, se sabía que Blackfan tenía una memoria brillante y podía recordar detalles de los pacientes que la mayoría de los residentes descartarían trivialmente como casuales.
El lado humanista de Blackfan ha sido ampliamente comentado tanto por sus colegas como por sus mentores. Edwards Park, en un ejercicio conmemorativo sobre Blackfan, relata cómo todas las mañanas en la entrada del Hospital Johns Hopkins, solía haber un portero autoproclamado llamado Ben. 
Ben era un anciano, pero alegre, afroamericano cuya apariencia era notable por la presencia de ataxia locomotora. Se sabía que tenía un gran interés en las carreras de caballos y se jactaba de haber recibido propinas antes de lo que era más probable que los caballos ganaran en el derbi local. Blackfan se detenía en la entrada todos los días, charlaba e incluso apostaba uno o dos dólares según las recomendaciones de Ben solo para presenciar el deleite que le traería a la cara. 
También le enviaba a su barbero, también un hombre de color, una postal cada vez que viajaba. Blackfan era una persona increíblemente empática y consciente de todas sus interacciones. Como señaló Park, "en las relaciones humanas, Blackfan nunca cometió un error psicológico".
Mientras discutían su interés en el flujo de LCR, Dandy y Blackfan a menudo se escribían recordando sus experimentos con perros en el Hunterian. Blackfan, en una carta a Dandy escribió:

“Aunque con tacto se abstuvo de involucrarme con demasiada contundencia, estoy totalmente de acuerdo con su idea sobre a dónde va el CSF, y estoy encantado con la prueba concluyente que tiene. El artículo era necesario ".

Dandy respondió: “Sí tuve la impresión de que quizás te estaba poniendo algo con la absorción de líquido cefalorraquídeo y pensé que era mejor no incriminarte demasiado, pero me alegra saber que me equivoqué. Supongo que fue simplemente la atmósfera de Boston ".

Blackfan se casó con Lulie Anderson Bridges de Louisville, Kentucky, en 1920. 
Tenía un hijastro, Turner Bridges, del matrimonio anterior de su esposa. 
A pesar de no tener hijos propios, Blackfan estaba profundamente comprometido con el futuro y la educación de su hijastro. Su casa en Allerton Street en Brookline, Massachusetts, fue "uno de los mayores placeres de su vida" que él y su esposa planearon con gran detalle. 
La Sra. Blackfan era conocida como una hermosa ama de casa y anfitriona. 
La familia veraneaba en Kentucky y Cambridge, Nueva York. Blackfan aprovechó las largas vacaciones de verano en Cambridge para ponerse al día con su lectura y escritura. 
En Cambridge, supervisó personalmente la construcción de una casa de vacaciones junto al lago con varias casas de huéspedes para que sus amigos vinieran y pasaran tiempo allí, en particular Dandy y Park.
La vida adulta de Blackfan se vio empañada por un tic doloroso incapacitante durante su mandato como presidente del Boston Children's Hospital, aunque rara vez se lo mencionaba a nadie. 
Fue convencido por su amigo y socio, Walter Dandy, de someterse a una cirugía para aliviar su neuralgia del trigémino. Esta operación realizada en Hopkins por el propio Dandy resultó en graves complicaciones de una cara, lengua y ojo anestésicos en un lado, lo que resultó en una discapacidad significativa, aunque rara vez se quejaría. 
Lamentablemente, los últimos años de su vida se complicaron por una enfermedad neoplásica sistémica resultante del cáncer de pulmón. Se vio obligado a tomarse un año sabático en 1941 para relevarlo de sus deberes administrativos y clínicos debido a su prolongada enfermedad. 
Blackfan murió a los 58 años, el 29 de noviembre de 1941 en Louisville, Kentucky, una semana antes del ataque a Pearl Harbor.
Como testimonio de lo dedicado que estaba a la investigación, la práctica y la enseñanza pediátricas, rechazó la oferta para convertirse en decano de la Facultad de Medicina de Harvard, por temor a que cualquier responsabilidad administrativa adicional interfiriera con su amor por la pediatría. 
Por lo tanto, continuó como presidente de pediatría en el Boston Children's Hospital hasta su muerte. Patrocinado por la Asociación de Antiguos Alumnos del Boston Children's Hospital desde 1953, la Conferencia Anual Kenneth D. Blackfan, reconocida a nivel nacional, presenta a un orador de renombre mundial sobre investigación pediátrica, atención clínica y salud pública. 
Se lleva a cabo en el Boston Children's Hospital y cuenta con la asistencia de profesores de la Facultad de Medicina de Harvard y del Boston Children's Hospital, así como de los principales pediatras, cirujanos y biólogos de los EE. UU.
Después de la muerte de Blackfan, la calle en la que se encuentra el Boston Children's Hospital pasó a llamarse "Blackfan Street" en reconocimiento a las innumerables contribuciones de un hombre que dedicó su vida a cambiar para siempre el panorama de la pediatría y, a través de su fidelidad a su propósito, tuvo un impacto significativo también en la neurocirugía pediátrica.

Fuente
Jeelani, Y., Cohen, AR The Gentle Giant: Kenneth Daniel Blackfan y sus contribuciones a la neurocirugía pediátrica. Childs Nerv Syst 31, 821–831 (2015). https://doi.org/10.1007/s00381-015-2658-x

lunes, 17 de mayo de 2021

DR. DAVID BIXLER

Destacado genetista y académico estadounidense pionero en la genética craneofacial, nacido el 7 de enero de 1929 en Chicago, Illinois. 
Hijo de David C. y Mary Wall Bixler, quienes le precedieron en la muerte.
Los estudiantes de odontología de Indiana fueron introducidos por primera vez a las fronteras de la genética por el Dr. Bixler, quien creó el Departamento de Genética Facial Oral de Universidad de Indiana en 1971 y fue su presidente hasta su jubilación en 1993. 
Considerado por muchos de sus estudiantes postdoctorales como el mentor por excelencia.
Obtuvo un "doble doctorado" de la escuela de odontología  el de la de zoología en 1956 y con honores en 1959 de la Universidad de Indiana. 
También fue becario postdoctoral con el Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos a finales de los años 50 y recibió el Premio al Desarrollo Profesional del Servicio de 1967 a 1972.
Gran parte de la investigación realizada en su departamento fue posible gracias a cuatro cursos de capacitación institucional consecutivos de cinco años, subvencionado otorgadas por el Instituto Nacional de Investigación Dental (NIDR).
Como miembro de la facultad en el Departamento de Genética Médica de la Universidad de Indiana, el Dr. Bixler llevó a cabo estudios genéticos y asesoró a los pacientes en los hospitales y luego se basó en experiencias para construir un programa de enseñanza de odontología. 
Los estudios que se centran en las hendiduras del labio y el paladar fueron la piedra angular del programa de investigación del Dr. Bixler. 
Los datos que registró en la década de 1960 para el genetista Dr. Poul Fogh-Andersen durante el año que el Dr. Bixler pasó como profesor invitado en el Instituto de Genética Medial en Copenhague, Dinamarca, llevaron a una serie de artículos de investigación que avanzaban en la teoría de que un solo gen estaba influyendo en la aparición de hendiduras.
A finales de los años 60, escribió sobre dos hermanas que exhibían una asociación de defectos faciales única en la literatura científica de ese momento. 
El denominado Síndrome de Antley-Bixler (SAB) es un trastorno genético, descrito por Bixler junto con el Dr. Ray Antley, condición extremadamente rara que afecta principalmente el desarrollo óseo y cartilaginoso. 
Se caracteriza por la craneosinostosis (fusión prematura de los huesos del cráneo), lo que provoca una frente plana (braquicefalia), ojos prominentes (proptosis), cara media poco desarrollada y orejas de implantación baja.
Es común la sinostosis radiohumeral (fusión de los huesos del codo), lo que deja los brazos en una posición fija, además de arqueamiento de los fémures y dedos inusualmente largos (aracnodactilia).
Las causas genéticas estan relacionadas con mutaciones en el gen FGFR2, con un patrón de herencia autosómico dominante (Tipo 1) y asociado a mutaciones en el gen POR (P450 oxidorreductasa), que a menudo conlleva problemas en la producción de hormonas esteroideas y genitales ambiguos (Tipo 2).
Desde entonces, solo se han informado unos pocos casos en la literatura mundial.
El Dr. Bixler es autor o coautor de 170 artículos científicos y 14 capítulos de libros de texto. 
Es diplomado de la Junta Estadounidense de Genética Médica, miembro del Capítulo Theta Theta de la sociedad de honor Omicron Kappa Upsilon y recibió el Premio de la Facultad Distinguida por Investigación de la Asociación de Antiguos Alumnos del IUSD. 
Durante siete años, editó la sección sobre enfermedades bucales de la Enciclopedia de defectos de nacimiento. 
Fue el primer presidente de la Sociedad de Genética Craneofacial.
Era un veterano de la Fuerza Aérea del Ejército de EE. UU. 
Se retiró a Florida en 1994. 
Se esposa era la Dra. Gloria Bixler con quien tuvo dos niños.
Falleció el 15 de noviembre de 2005 en North Fort Myers, Florida, EEUU., a los 76 años.

* The News-Press
* Obituary
* Calidad de la foto original

DR. ALEXANDER BITTORF

Destacado médico internista y patólogo alemán, reconocido principalmente por sus contribuciones al estudio de la patología de las glándulas suprarrenales y su papel fundamental en la comprensión de la sarcoidosis, nacido el 29 de abril de 1876 en Reudnitz.
Bittorf estudió medicina en la Universidad de Leipzig desde 1896 hasta 1900.
En 1902 obtuvo su Doctorado.
Luego fue asistente en un hospicio en Dresde y en la clínica de la Universidad de Leipzig. Finalmente, completó su habilitación en 1907 en la Universidad Friedrich Wilhelms de Silesia
En 1911 fue nombrado profesor asociado. 
En 1915, junto al dermatólogo Erich Kusnitzky, describió un caso que permitió identificar la sarcoidosis no solo como una enfermedad de la piel, sino como un trastorno multisistémico que afectaba órganos internos (como los pulmones)
Como profesor titular enseñó patología especial en Breslau desde 1921 y luego se trasladó a la Universidad de Leipzig "debido a la evacuación de Wroclaw durante el asedio" en octubre de 1945. 
En 1947 fue nombrado profesor titular de medicina interna y decano de la facultad de medicina. 
Bittorf participó en varios libros de texto. El fenómeno Bittorf recibió su nombre. 
Ocupó la cátedra hasta su muerte. 
De 1925 a 1933 fue miembro del Partido Popular Nacional Alemán (DNVP), de 1943 a 1945 del Bienestar Popular Nacionalsocialista.
Sus trabajos se refieren a los pulmones, arteriosclerosis del corazón, enfermedades del estómago, intestino e hígado, secreciones internas y enfermedades nerviosas. Contribuyó a varios libros de texto publicados por otros autores.
Alexander Bittorf y Erich Kusnitzky (1883-1960) en 1915 llamaron la atención sobre la manifestación pulmonar de la sarcoidosis. 
Bittorf fue autor de importantes textos médicos, algunos de los cuales fueron traducidos al español y circularon ampliamente en el siglo XX:
La patología de las glándulas suprarrenales y la enfermedad de Addison (Die Pathologie der Nebennieren und der Morbus Addisonii), publicada originalmente en 1908.
Compendio Práctico de Medicina. Una obra extensa en varios tomos publicada en español hacia 1934 en colaboración con Edward Müller
Bittorf estuvo casado con Paula Böhncke desde 1915. 
Murió el 20 de febrero de 1949 en su ciudad natal.

DR. PIERRE ANSELME BITOT

Médico, anatomista y cirujano francés nacido el 23 de marzo de 1822 en Podensac, departamento de la Gironde, región de Aquitania.
Hijo de Jean Bitôt y Marie-Félicité-Désirée Anselme. 
Asistió a la escuela de medicina en Burdeos, obteniendo su título en 1846. 
Obtuvo su doctorado en 1848 en la facultad de París y se unió al departamento de anatomía en Burdeos. 
Se convirtió en profesor de anatomía en 1854 y obtuvo su Chirurgien des Hôpitaux en 1878. 
Bitôt publicó sobre una amplia variedad de temas, que van desde el labio leporino hasta estudios de la mejor forma de usar ligaduras en amputaciones de extremidades, el uso de sulfato de quinina para prevenir la fiebre después de las transfusiones de sangre, así como algunos aspectos de la anatomía y función cerebral.
En 1863, describió por primera vez unas lesiones oculares que hoy llevan su nombre (manchas de Bitot).
Son manchas blancas o grisáceas, de aspecto espumoso y forma triangular, que aparecen en la conjuntiva del ojo.
Estas manchas son un signo clínico temprano y crítico de la deficiencia grave de vitamina A. 
Si no se trata, esta deficiencia puede progresar a xeroftalmía (sequedad ocular extrema) y ceguera irreversible.
Bitôt observó estas manchas en niños desnutridos en un orfanato de Burdeos, vinculando por primera vez la apariencia del ojo con el estado nutricional del paciente.
Estudiando el cerebro, Bitot usó un callote, una especie de canasta de metal con forma de cerebro y ranurada para guiar el cuchillo seccionador a lo largo de planos paralelos. Los callotes se fabricaron para obtener secciones sagitales y transversales también, pero en este estudio solo se utilizaron los tramos coronales. 
Estaba exponiendo la precisión matemática en el estudio de la anatomía del cerebro cuando dijo:
"Las rodajas así obtenidas tienen el mismo grosor y la sección siempre pasa por puntos simétricos en los dos hemisferios. Es fácil ver cómo este resultado facilita el estudio de las partes intersticiales de la masa cerebral y la búsqueda de una lesión mórbida, un foco hemorrágico por ejemplo, cuyos límites son así fáciles de determinar con precisión matemática."
Para preservar las muestras para fotografiarlas y estudiarlas, Bitot ideó una prensa de metal en la que colocaría dos discos de vidrio separados por un anillo de tubo de caucho vulcanizado. 
Produjo un vacío que mantuviera juntos los discos de vidrio y la muestra. 
Bitot comenta que el revestimiento de vidrio conservó la muestra indefinidamente.
Falleció el 2 de febrero de 1888 en Burdeos, Francia.

DR. FELIX VICTOR BIRCH-HIRSCHFELD

Patólogo y autor médico alemán nacido el 2 de mayo de 1842 en Kluvensieck (cerca de Bovenau), en el distrito de Rendsburg. Era hijo de un granjero.
Recibió su educación en Kiel y Leipsic, graduándose de esta última universidad como doctor en medicina con la tesis: "Acerca de un caso de defecto cerebral como consecuencia de hydrops septi lucidi".
Luego fue nombrado asistente en el laboratorio de patología y más tarde en el hospital universitario. 
Desde 1867 es asistente de E. Wagner en el Instituto de Patología de Leipzig.
Desde octubre de 1868 fue médico asistente en el manicomio de Sonnenstein en Pirna durante un año, y desde el 1 de febrero de 1870, fue médico asistente en el manicomio de Colditz, Sajonia.
Durante la guerra franco-alemana, en 1870, fue cirujano en el Reservelazareth en Uebigau, cerca de Dresde. 
Al final de la guerra, en 1871, se convirtió en prosector del hospital municipal de Dresde, institución de la cual fue nombrado médico jefe en 1882. 
De 1871 a 1875 fue profesor de patología en los cursos de posgrado para cirujanos militares en Dresde. 
Su interés científico por la descripción y elucidación de las enfermedades infecciosas culminó en las publicaciones sobre piemia en 1873, en las que abordó los resultados muy jóvenes de la bacteriología en desarrollo y cuyos hallazgos ayudó a abrirse paso desde el punto de vista morfológico. 
Otros trabajos sobre difteria y miocarditis, la primera referencia a la inflamación bacteriana de las válvulas cardíacas, el cultivo de bacterias tifus en medios nutritivos, la tuberculosis, la infección diaplacentaria y la sífilis congénita, dan testimonio de su notable trabajo científico.
En 1875 fue nombrado miembro de la Sächsische Medicinische Kollegium. 
En 1876 se publicó su gran libro de texto sobre anatomía patológica, que recibió cinco ediciones adicionales y fue traducido a varios idiomas.
Reconoció la justificación de la histología patológica y la revitalización de los experimentos con animales como un progreso trascendental y se unió a la patología celular fundada por Virchow.
En 1881 también asumió la dirección de una subdivisión para enfermos mentales y enfermos crónicos en el hospital de la ciudad.
En 1885, cuando solo tenía cuarenta y tres años, sucedió a Cohnheim como profesor de patología en la Universidad de Leipsic, uno de los principales institutos médicos de Alemania, y en 1891 representó a la universidad en la cámara alta de la Sächsische Ständekammer. 
En 1892 recibió el título y rango de Consejero Médico Secreto.
El conocimiento de Birch-Hirschfeld en su especial rama de la medicina era muy extenso; y fue abnegado en el ejercicio de su profesión.
En su trabajo sobre "El desarrollo del cáncer de testículo", demostró en 1868 que los elementos epiteliales del cáncer de testículo se originaban en los conductos glandulares y, al final, se pronunció a favor de una definición más precisa del término "cáncer".
En una contribución "sobre la historia del caso de embolia tumoral" en 1869, describió dos casos de encondromas con metástasis pulmonares y discutió la participación del tejido pulmonar y las células sanguíneas incoloras en el agrandamiento de los tumores pulmonares secundarios.
Birch-Hirschfeld siempre trató de mantener la conexión entre la anatomía patológica y la medicina clínica. En repetidas ocasiones señaló que sin la medicina clínica, la patología es un tema de importancia puramente teórica y que, en cambio, la medicina clínica carece de un fundamento sólido si no se basa en la anatomía patológica.
Birch-Hirschfeld combinó al destacado anatomista patológico con el importante clínico y médico. 
Le encantaba quedarse en las montañas de Sajonia y Baviera. 
Amaba mucho su tierra natal del norte de Alemania y, aunque no la había visto durante muchos años, le gustaba elogiar sus ventajas en descripciones apasionantes. 
Una mente clara, un pensamiento lógico y una excelente memoria fueron las cualidades intelectuales más destacadas de Birch-Hirschfeld.
Poco antes de su muerte en 1899, publicó su importante obra "Sobre la sede y el desarrollo de la tuberculosis pulmonar primaria" en el Archivo Alemán de Medicina Clínica.
Los dos últimos logros científicos de Birch-Hirschfeld fueron "Investigaciones sobre los efectos del veneno de víbora" (1899) y la conferencia: "Ciencia medicinal y arte curativo" (Ber. D. Naturforschervers. Munich, 1899).
Murió el 19 de noviembre de 1899 en Leipzig, Alemania.

Entre sus obras destacadas se encuentran: 

"Lehrbuch der Pathologischen Anatomie", Leipsic, 1877; 
"DieBedeutung der Muskelübung für die Gesundheit, Besonders der Deutschen Jugend", Leipsic, 1883; 
"Grundriss der Allgemeinen Pathologie", Leipsic, 1892; 
y de sus numerosos ensayos los siguientes son los más importantes:

"Hoden-Krebs", "Geschwulstembolie", "Cylindromfrage", "Ueber Akuten Milztumor", "Pyämie", "Syphilis Neugeborener", en "Archiv für Hygiene", vols. ix.-xvi.
"Die Entstehung der Gelbsucht Neugeborener Kinder", en "Archiv für Pathologische Anatomie und Physiologie und für Klinische Medizin de Virchow", vol. lxxxviii.
"Uebergang von Tuberkelbazillen aus dem Mütterlichen Blut auf den Fötus", en "Beiträge zur Allgemeinen Pathologie und zur Pathologischen Anatomie" de Ziegler, Jena, 1890.
"Ueber Sarkomatöse Drüsengeschwulst der Niere im Kindesalter", ib. 1898.
"Skrofulose und Krankheiten der Lymphdrüsen", en "Handbuch der Speciellen Pathologie" de Ziemssen, xiii., Parte 2.

* Hirsch, Biographisches Lexikon, sv, Viena, 1884;
* Pagel, Biographisches Lexikon, sv, Viena, 1901.
* City Clinic Dresden

domingo, 16 de mayo de 2021

DR. LUCIO BINI

Destacado psiquiatra italiano, mundialmente reconocido por ser el co-inventor de la Terapia Electroconvulsiva (TEC), comúnmente conocida como electroshock, junto al neurofisiólogo y psiquiatra Ugo Cerletti.
Nació en Roma, el 18 de septiembre de 1908. 
Se licenció en Medicina en la misma ciudad, en 1932. 
Tras ello, estudió en Viena, Neuropatología con Marburg y Neuropsiquiatría con Pötzl. 
Fue profesor de la Universidad de Roma La Sapienza, Italia. 
En la década de 1930, se buscaban métodos para inducir ataques epilépticos que ayudaran a reducir los síntomas de la esquizofrenia, utilizando anteriormente sustancias químicas peligrosas como el metrazol.
Bini propuso que la electricidad era un medio más manejable y menos aterrador para el paciente que las inyecciones químicas.
Tenía 30 años cuando empezó a trabajar con Cerletti y a este le interesaron los conocimientos que Bini poseía sobre la electroterapia, por lo que le encargó construir el primer aparato de Electroshock. 
En abril de 1938, junto a Cerletti, aplicó el primer tratamiento con éxito a un paciente con esquizofrenia en Roma, logrando una mejoría significativa tras varias sesiones.
Tras sus experimentos iniciales, la técnica se expandió rápidamente a Inglaterra y EE. UU. en 1940, consolidándose en Europa durante la década de 1950.
Su nombre quedó ligado para siempre a la historia de la psiquiatría moderna a través del binomio Cerletti-Bini.
Aunque la técnica fue controvertida en décadas posteriores, el trabajo de Bini sentó las bases para el uso regulado y bajo anestesia que se practica hoy en día en casos de depresión resistente y otros trastornos graves.
Con los años, Bini acabó dirigiendo el Hospital de San Camillo en Roma y escribiendo uno de los tratados de Psiquiatría italianos de referencia. 
Falleció en Roma, el 15 de agosto de 1964.

* Oxford Academic
* Asociación Española de Psiquiatría
* LITFL