DR. ABRAHAM COLLES

Abraham Colles nació el 23 de julio de 1773 en Kilkenny, Irlanda. 

Cuenta la historia que, de niño, encontró un libro de anatomía en un campo después de que una inundación destruyera la casa de un médico. Le llevó el libro a su dueño, un Dr. Butler, quien, al descubrir que estaba tan interesado en él, le permitió conservarlo, tal vez sembrando las semillas para su elección posterior de carrera médica.

Los Colles vinieron hace generaciones de Inglaterra, donde eran una familia respetable que había representado a la ciudad de Worcester en el Parlamento. 

El padre de Abraham murió cuando el niño tenía seis años, pero su madre pudo brindarle una buena educación. 

En el Kilkenny College estudió a Johnathan Swift y George Berkeley; en el Trinity College escribió un artículo sobre sátira política que impresionó a Edmund Burke, y también se convirtió en aprendiz de un cirujano de Dublín. 

Luego fue a la Universidad de Edimburgo, donde, trabajando duro y viviendo con frugalidad, se graduó en medicina en 1797 con una tesis sobre vennección. 

Luego caminó hasta Londres, recorriendo 400 millas a pie en ocho días. 

En Londres asistió a algunos de sus famosos hospitales y, tras un breve período de trabajo en hernias con Sir Astley Cooper, regresó a Dublín.

Enseñando anatomía y cirugía mientras establecía su propia práctica, Colles tuvo un comienzo lento. 

En su primer año ganó un total de ocho libras. Más tarde consiguió citas en varios hospitales de maternidad y fiebre y, a su debido tiempo, se convirtió en el cirujano líder en Dublín. 

A los veintinueve años fue elegido presidente del Royal College of Surgeons de Irlanda. 

En 1804 se convirtió en profesor de anatomía, fisiología y cirugía en el Colegio. 

Fue responsable de gran parte del desarrollo científico temprano y del prestigio de la cirugía en Irlanda, su separación de los cirujanos barberos, la educación de los estudiantes de cirugía y el énfasis en la anatomía y la disección. 

En 1838 cofundó la Sociedad Patológica de Dublín con los ilustres Dres. Robert Graves, Dominic Corrigan y William Stokes.

Como anatomista, describió la “fascia de Colles”, la capa membranosa de tejidos subcutáneos del perineo que, al unirse a los huesos pélvicos, limita la acumulación de orina en casos de lesión o enfermedad uretral. 

Describió el ligamento inguinal, a veces todavía denominado ligamento de Colles, y fue autor de un tratado sobre anatomía quirúrgica.

A pesar de sus numerosas tareas docentes y administrativas, Colles desarrolló la práctica quirúrgica más lucrativa de Dublín. Trabajaba duro y a menudo estaba en la sala de disección a las seis de la mañana. Fue un hábil cirujano, uno de los primeros en tratar un aneurisma subclavio ligando la arteria. 

Un observador y diagnosticador superior, dio buenos consejos prácticos y conservadores. 

En 1837 publicó un importante tratado sobre la sífilis y sus manifestaciones clínicas proteicas, describiendo su tratamiento con mercurio y la importancia de evitar la toxicidad del mercurio. 

En Colles Law afirmó que un niño con sífilis congénita podría contagiar a una nodriza pero no a su madre, basándose en la suposición errónea de que una madre asintomática no transmitiría la enfermedad.

Colles también escribió sobre enfermedades del ano y recto, cáncer, estenosis orgánica y formación de fístulas en la vagina o la vejiga. 

Describió a varios estudiantes o colegas que desarrollaron sepsis severa y a veces fatal y formación de abscesos después de pequeños rasguños sostenidos en la sala de disección. 

Informó sobre peritonitis, pleuritis, sinovitis, infecciones locales de las uñas, enfermedades del sistema nervioso, incluidos accidentes cerebrovasculares, y ulceraciones de los senos nasales y la lengua, muchas de las cuales también trató con mercurio. 

Mejoró el tratamiento del pie zambo, ideando varias formas de entablillar el pie. 

Tenía un interés especial en el tratamiento de la enfermedad de Potts de la columna, insistiendo en mantener a los pacientes con gibbus o deformidad jorobada en una posición horizontal durante al menos un año, pero enfatizando la necesidad de aire fresco y una buena nutrición.

Colles es mejor recordado por su artículo sobre la fractura del radio, la fractura de Colles. 

Fractura de Colles

Causado por una caída en la mano extendida, resulta en el desplazamiento del extremo inferior roto del radio hacia atrás. Es la más común de todas las fracturas, ocurriendo en algún momento en casi el 15% de las personas, predominantemente jóvenes y ancianos. 

Colles describió en su artículo cómo el cirujano tuvo que empujar hacia atrás la parte dislocada del hueso e ideó una férula de hojalata y madera para inmovilizarla y asegurar un buen resultado.

Colles tuvo diez hijos, de los cuales el mayor siguió sus pasos y se convirtió en presidente del

Royal College of Surgeons of Ireland en 1863. 

Vivía en una época en la que la medicina emergía de la oscuridad de los siglos anteriores y entraba en una era más científica, pero aún limitado por la falta de agentes terapéuticos efectivos, Colles tuvo que depender de la venesección, sanguijuelas, purgas con calomelanos y mercurio. 

Murió el 16 de noviemnre de 1843 a los setenta y un años de insuficiencia cardíaca congestiva, un "gigante quirúrgico entre los cirujanos". Se ha dicho que "ningún otro cirujano de Irlanda ocupa un lugar tan seguro en la historia de la cirugía británica". 

George Dunea, MD

Hektoen International Journal

DR. ALFRED CHARLES COLES

Nació en Bournemouth, Inglaterra, en 1866, hijo del farmacéutico Alfred Case Coles.

Estudió Medicina en la Universidad de Edimburgo y se graduó como Doctor en Medicina en 1893. Recibió el Doctorado en Ciencias en Salud Pública en 1903.

Fue descrito como "un maestro del microscopio". 

Hizo importantes avances en la comprensión de la enfermedad de Hodgkin y en los parásitos sanguíneos de animales y manitoba. 

Trabajó como médico en el Royal National Sanatorium desde 1914 y como consultor en el Royal Victoria Hospital en Bournemouth.

Fue elegido miembro de la Royal Society of Edinburgh en 1903.

Entre sus proponentes se encontraban Sir Thomas Richard Fraser, Alexander Crum Brown, Charles Hunter Stewart y James Buchanan Young. 

Habiendo superado la edad de reclutamiento en la Primera Guerra Mundial, se desempeñó como voluntario en un hospital militar en Mont Dore en Francia.

Esto parece haber sido independiente de cualquier regimiento, ya que el único Alfred C. Coles registrado en el ejército no se correlaciona con su función como médico. 

Al retirarse continuó sus estudios y fue un entusiasta ornitólogo.

Se convirtió en miembro del Royal College of Physicians (Londres) en 1907.

En 1924 se casó con Frances Edith Bagshaw.

Junto a Levinthal y Lillie descubrieron el agente causal de la psitacosis de forma independiente.

En 1930, Lewinthal, en la sesión de la Sociedad de Microbiología de Berlín comunicó haber observado en el microscopio pequeños corpúsculos basófilos esféricos en preparados de macerados de órganos de los loros afectados, a los que atribuyó una significancia etiológica (Martinov, 2018). 

Coles entregó a la imprenta de Lancet un manuscrito comunicando la observación de formaciones similares en las células reticuloendoteliales de personas y aves infectadas (Loizaga, 1942; Coles, 1930).

Luego de lo cual, Lillie en Estados Unidos, entregó a la imprenta de U. S. Public Health Report un artículo afirmando el mismo hecho (Martinov, 2018; Lillie, 1930).

En las investigaciones de Levinthal, Coles y Lillie, se estableció que dichos corpúsculos, ocupan el interior de las grandes células del sistema reticuloendotelial y se encuentran diseminados en el citoplasma, dispuestos en parejas y apiñados en montoncillos o, por destrucción de las células dispersos en los tejidos. 

Estas últimas formas corpusculares libres, parecía que fueran las difusoras del contagio de célula a célula (Harkinezhad et al., 2009; Loizaga, 1942; Coles, 1930).

Levinthal denominó a los corpúsculos Microbacterium multiforme psitacosis, Lillie les llamó Rickettsia psittaci, mientras que Coles los bautizó como corpúsculos «X». 

Murió en su casa de Bournemouth, Inglaterra, el 26 de septiembre de 1944.

DR. WARREN HENRY COLE

Nació el 24 de Julio de 1898 en Kansas, USA y murió el 25 de Mayo de 1990 (de 91 años de edad) en Asheville, Buncombe County, North Carolina, USA.

Pasó los días de su niñez en la granja de sus padres. La muerte de su madre debido a complicaciones de la cirugía lanzó a Cole a una carrera en medicina que se distinguió por su dedicación a la enseñanza y la investigación para mejorar la atención quirúrgica de los pacientes.

Asistió a la Universidad de Kansas obteniendo su licenciatura en 1918. 

Sus estudios clínicos fueron en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, St Louis, y en dos años se había graduado como doctor en medicina. 

Su año como interno fue en el City Hospital en Baltimore y luego de esto pasó cinco años desde 1921 hasta 1926 en el programa de residencia en Barnes Hospital, St Louis. 

En 1924, cuando todavía era un residente junior y trabajaba con Evarts Graham, inició la colecistografía, administrando originalmente el fármaco opacificante por inyección intravenosa. 

Esta valiosa contribución fue reconocida con la concesión del premio de investigación Leonard en 1926.

Habiendo completado su programa de residencia, fue nombrado instructor de cirugía y más tarde Profesor Asociado de Cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St Louis. 

En 1936 fue nombrado Profesor de Cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad de Illinois, donde permaneció durante treinta años hasta su jubilación en 1966. 

Se consagró como un cirujano muy capaz que avanzó las fronteras de la cirugía. Tenía un interés particular en la cirugía hepatobiliar y el tratamiento de tumores de la glándula tiroides. 

Hizo contribuciones valiosas al tratamiento de tumores malignos mediante una combinación de cirugía y quimioterapia y guió la investigación sobre la detección de células malignas en la sangre venosa que dejan un tumor en funcionamiento y también en la sangre circulante periférica.

Se desempeñó como presidente de la Society of University Surgeons en 1940 y de la Chicago Surgical Society en 1942. 

En 1950 fue primer vicepresidente del American College of Surgeons y fue elegido presidente en 1955. 

Fue profesor invitado en la Universidad de London Postgraduate Medical School en 1951 y en 1958 recibió la Beca Honoraria. 

El profesor Ian Aird pronunció el discurso en el que describió sus numerosas contribuciones a una amplia gama de temas quirúrgicos y Sir James Paterson Ross le presentó la beca. 

Fue galardonado con la Beca Honoraria del Royal College of Surgeons de Edimburgo en el mismo año y en 1979, cuando la Warren Cole Surgical Society estaba de visita en Dublín, recibió la Beca Honoraria del Royal College of Surgeons en Irlanda.

Después de retirarse de la práctica, se mudó con su esposa a la ciudad de Asheville en las estribaciones de las montañas Apalaches, donde disfrutó de la pesca de truchas y la caza de palomas. 

Murió el 25 de mayo de 1990, a los 91 años.

Autor: Real Colegio de Cirujanos de Inglaterra

DR. HAROLD NEWTON COLE

Harold Newton Cole nació en Shingle House, Pa, el 23 de febrero de 1384. 

Su colegio fue la Universidad de Bucknell donde recibió su doctorado en 1906 y DSC en 1918.

Se graduó de Western Reserve University School of Medicine en 1909. 

Después un año como Hanna Fellow en Patología, y colaborando con el Dr. William T. Corlett sobre la patología de dermatitis hiemalis, hizo su trabajo de posgrado en Suiza y París entre 1911- 1912.

A su regreso a Cleveland en 1912, practica y enseña en su alma mater.

Comenzando como demostrador en dermatología y sifilología, se convierte en profesor en 1935, actividad que ejerce durante un lapso de 44 años. 

Al retirarse de la docencia en 1952 es nombrado profesor clínico emérito.

En el mundo científico, el Dr. Cole fue incansable.

Durante muchos años fue miembro de la Consejo de Farmacia y Química de la Asociación Médica de Estados Unidos. 

Con Torald Sollmann y asociados se informó mucho sobre el trabajo básico reportado por la Clínica de Excresión de Bismuth.

El monumental trabajo "Coperative Clinical Studies on Syphilis" en el año 1930, recibió un gran impulso por parte del Dr. Cole.

El Dr. publicó más de 150 artículos.

Las actividades del Dr. Cole en los órganos educativos abarcan toda la gama de sociedades: localmente, primero fue presidente y luego miembro honorario de la Sociedad Dermatológica de Cleveland.

En 1923 fue Presidente de la Sociedad Dermatológica de Chicago en 1923.

Electo para la Asociación Americana de Dermatología en 1917 y luego Presidente entre 1933 - 1934, más tarde miembro honorario.

Fue presidente de la Sección de Dermatología y Sifilología de la Asociación Médica de los Estados Unidos en 1923.

El Dr. Cole participaba mucho en juntas y comités.

Fue uno de los fundadores y miembro de la Junta de Dermatología estadounidense.

Durante siete años fue miembro del Consejo de Redacción de Archivos de Dermatología y Sifilología.

En 1913, James R. Driver se unió al Dr. Cole en la práctica de dermatología y fue asociado con él en toda la actividad científica y docente.

Esta feliz y fructífera asociación terminó unilateralmente por el Dr. Cole en 1956.

Entregó largas horas al cuidado de los pacientes, enseñanza de estudiantes de medicina y formación de sus residentes. Durante años difundió con pasión la responsabilidad de la dermatología tanto en Hospitales Universitarios como en el Hospital General Metropolitano de Cleveland.

Fue uno de los grandes dermatólogos clínicos.

Su conocimiento de la literatura mundial en dermatología fue omnipresente y aplicada.

Con una lectura sobre el tumor glómico de Masson, la lesión fue identificada de inmediato en su práctica. 

Con Henry de Wolf, fueron los primeros en los Estados Unidos en informar sobre el uso del Antígeno de Frei en el diagnóstico de la linfogranulomatosis venérea.

Expresó su amor por los libros como un vigoroso director y presidente de la Cleveland Allen Memorial Medical Library, en donde alberga la colección de incunables sobre enfermedades venéreas, y como un miembro del Rowlant Club de Cleveland.

Murió el 20 de agosto de 1956.

George W. Emitter, MD

DR. FERDINAND JULIUS COHN

Nació en Breslau (ahora llamado Wroclaw, Polonia) el 24 de enero de 1828. 

Formaba parte de una familia judía, su padre era un comerciante rico y gracias a su fortuna Ferdinand pudo estudiar y llegar a ser científico, a pesar de su sordera.

A los catorce años entró en la universidad de Breslau, más tarde, fue obligado a ir a la universidad de Berlín para obtener el título de doctor, a los diecinueve años. 

Allí, Christian Gottfried Ehrenberg fue quien se encargó de instruirlo e introducirlo en los conocimientos básicos de los microorganismos. 

En 1849 regresó a su ciudad natal, donde trabajaría como profesor de fisiología y botánica.

Ese año empezó a estudiar las algas unicelulares y el 1866 fundó el primer instituto de fisiología vegetal del mundo. 

Entonces, empezó el estudio de las bacterias, las cuales serían la investigación central de su vida. 

Así fue como en 1872 descubrió que existen distintos tipos de microorganismos con formas y órganos diferentes, éstos los clasificó por ordenaciones sistemáticas.

Otro de sus descubrimientos fue el de las esporas de resistencia, formas embutidas que se forman en condiciones adversas. 

Estudiando estas estructuras descubrió, junto con Louis Pasteur y John Tyndall, que eran las responsables del equívoco para que el problema de la generación espontánea permitía que pudieran surgir microorganismos en infusiones cuando las hervíamos o que podían desarrollarse a partir de la materia orgánica.

También analizó el origen bacteriológico de enfermedades infecciosas de las plantas y los animales y, colaboró con el médico alemán Robert Koch en la preparación del tratado del carbunco.

En 1882 se publicaba su famoso libro "La planta". 

Al mismo tiempo, su dura vida como investigador fue compensada con una gran fama mundial como fundador de la bacteriología y, de éste modo, se convertía en el primer ciudadano honorario judío de la ciudad Breslau. 

En 1892 fundaron un parque del sur, en cuya entrada lo honran con una estatua de bronce, colocada el 1908. 

Además, en 1893 se le nombraba el miembro de la Royal Society. 

Y en 1895 se le galardonaba con la Medalla de la Sociedad Linneana de Londres.

Su vida e investigación terminó el 25 de junio de 1898, en Breslau, cuando le sorprendió la muerte.

DR. MAX COHN

Max Cohn, médico alemán, nació en 1875, de padres Marcus Cohn y Minna Cohn (nacida Schwersensky). 

Max tuvo 3 hermanos: Henriette Nordon (nacida Cohn) y otros 2 hermanos.

Max se casó con Erna Cohn (nacida Conitzer) en 1912.

Murió en 1938, a la edad de 62 años en Illinois.

DR. M. MICHAEL COHEN, Jr.

Las notables contribuciones del Dr. Michael Cohen al campo de la genética médica abarcan muchas áreas de la disciplina. 

Entre sus logros notables se encuentra su papel particular en el reconocimiento y delimitación de síndromes que involucran múltiples anomalías y discapacidad intelectual.

Mientras visita una instalación de Colorado para personas con discapacidad a principios de la década de 1970, el Dr. Cohen encontró dos hermanos con un patrón similar consistente en discapacidad cognitiva, rostro y dígitos distintivos y obesidad. 

En la Universidad de Washington, poco después, examinó a una chica que le presentó el Dr. Bryan Hall. 

El Dr. Cohen reconoció de inmediato que tenía la misma condición que los hermanos en Colorado. Mientras etiquetaba esto de nuevo, reconociendo el síndrome como el "síndrome de Colorado", el trastorno fue posteriormente designado como síndrome de Cohen (Carey y Hall, 1978). 

Un gen, el VPS13B (o COH1), se identificó posteriormente para dar cuenta de la mayoría de las personas con síndrome de Cohen (Kolehmainen et al., 2003).

La descripción original del síndrome de Weaver también ilustra esta narrativa: los doctores David Weaver y David Smith habían presentado al Dr. Cohen un chico con un patrón de rasgos bastante distintivo. Poco después conoció a otro individuo cercano a la misma edad que inmediatamente reconoció que tenía la misma condición. 

Weaver, Graham, Thomas y Smith (1974) caracterizaron a los dos pacientes, y varios años después Gibson y col. (2012) identificaron al EZH2 como el gen subyacente al síndrome.

Otras historias destacan este notable hito de Michael Cohen.

En la reunión de 1978 sobre defectos de nacimiento de March of Dimes en San Francisco, presentó dos artículos separados, uno describiendo una familia original con "displasia craneofrontonasal" y la otra una temprana descripción de lo que llegó a conocerse como síndrome de Proteus (Cohen, 38 1979; Cohen y Hayden, 1979; Wiedemann y col., 1983). 

El reconocimiento de este "síndrome hamartomatoso recientemente reconocido" es de particular interés porque 10 años después, el Dr. Cohen (1989) publicó su famosa narración que propone que Joseph Merrick, el llamado "Hombre elefante", tenían síndrome de Proteus en lugar de la visión convencional sostenida durante la mayor parte del siglo XX, que Merrick tenía neurofibromatosis. 

M. Michael Cohen, Jr. nació en Cambridge, Massachusetts el 28 de marzo de 1937. 

Después de la secundaria se matriculó en la Universidad de Michigan en Ann Arbor, con especialización en inglés y luego pasó a antropología, un interés de toda la vida que jugó un papel decisivo en su enfoque de toda su carrera en biología ósea y trastornos asociados. 

El Dr. Cohen luego asistió a la Escuela Universitaria de Medicina Dental de Tufts siguiendo el ejemplo de su padre que era dentista, pero también académico (autor de 2 libros y 75 publicaciones).

Mientras estaba en Tufts ocurrieron dos eventos importantes: conoció a sus futura esposa, Fay Goodman, y se encontró con el libro, "Síndrome de Cabeza y Cuello" del Dr. Robert Gorlin, que resonó inmediatamente con su profundo interés en los síndromes. 

Después de terminar la escuela de odontología, el Dr. Cohen se uniría a la Universidad de Minnesota como el primer becario de genética del Dr. Gorlin.

Mientras estaba en Minneapolis, inició los trabajos de curso y el prospecto de tesis para un doctorado en antropología. 

El Dr. Cohen dejó Minnesota en 1971 a los 59 años para convertirse en profesor asistente en la Universidad de Washington en tres departamentos: Cirugía Oral y Maxilofacial y Ortodoncia en la Facultad de Odontología y Pediatría en Medicina. 

En los próximos cinco años avanzó a profesor titular en una trayectoria rápida, probablemente relacionada con el prolífico registro de publicaciones que marcó toda su carrera, y recibió un doctorado de la Universidad de Minnesota por su estudio del crecimiento nioesquelético en la acondroplasia.

Durante los 10 años en la Universidad de Washington, el Dr. Cohen desarrolló una estrecha relación de trabajo con el Dr. David Smith, considerado por todos como el padre de la dismorfología. 

También se mantuvo en colaboración con los becarios del Dr. Smith; Dr. Bryan Hall, Kenneth Lyons Jones, John Graham y Margot Van Allen. 

Durante su cargo en la Universidad de Washington, también trabajó con otras figuras notables en teratología y en el campo de la investigación de los defectos de nacimiento, incluidos los doctores Bruce Beckwith, Ronald Lemire y Thomas Shepard. 

En las décadas de 1970 y 1980, el Dr. Cohen fue autor de muchos artículos importantes especialmente relacionados con dos de sus temas favoritos: holoprosencefalia y craneosinostosis. 

Su interés en este último tema lo llevó a publicar su libro "Craneosinostosis: diagnóstico, evaluación y tratamiento" (1986, segunda edición, 2000). 

Fue invitado por el Dr. Gorlin a ser coautor de "Síndromes de cabeza y cuello", y contribuyó significativamente a la segunda, tercera y cuarta edición de ese texto clásico. 

También es autor de The Child with Birth Defects seguidos en 1997 por una segunda edición (Cohen, 1997). 

Este volumen particular merece una mención especial. Es un trabajo que resume de manera clara los principios en la clasificación de múltiples anomalías congénitas. El libro es probablemente el trabajo más actual y definitivo sobre la epistemología de los patrones humanos de malformación.

Seguimos considerándolo una lectura necesaria para todos los alumnos de medicina genética, y debería ser releído por todos aquellos en el campo a medida que se acercan a estos tiempos desafiantes de correlación de hallazgos moleculares con fenotipos e intentando dar sentido a la denominación de dromes (Carey y Erickson, 2007).

En 1981, el Dr. Cohen y su familia se mudaron a Halifax, Nueva Escocia, donde asumió cátedras de odontología y pediatría en Dalhousie University. Durante su mandato en Dalhousie, se desempeñó como director del Departamento de Patología Oral y Maxilofacial y recibio citas en otros departamentos, incluida la administración de servicios de salud; Sociología y Antropología Social; y salud comunitaria y Epidemiología, lo que da fe de su conocimiento notablemente amplio de muchas disciplinas. 

Mantuvo su nombramiento en la Universidad de Dalhousie hasta su jubilación en 2005 y fue profesor emérito hasta su muerte.

Además de los libros mencionados anteriormente, también fue coautor de una serie de obras importantes, entre las que destaca el Overgrowth Syndromes with Drs Neri y Weksberg y el Retraso mental y las malformaciones del Sistema nervioso central con el Dr. Lemire. 

Su libro más reciente, "Perspectivas sobre el rostro", del que estaba bastante orgulloso, explora los rostros humanos desde muchos puntos de vista. 

El Dr. Cohen asumió el papel de editor asociado del American Journal of Medical Genetics en 2001 y se convirtió en Scientific Reviews Editor en 2010. 

Durante estos años compuso muchas reseñas fundamentales para la Revista y dos de sus artículos (Cohen, 2008, 2010) representaron los artículos más descargados de la página web de la Revista en los dos años después de la publicación. Recientemente la Revista recopiló los mejores artículos (incluidos los dos mencionados anteriormente) escrito por el Dr. Cohen y publicados en AJMG como una edición virtual. 

Otro hito importante de su carrera fue la celebración de sus contribuciones con el Festschrift celebrado en la Universidad de Utah en el otoño de 2006. 

Un número especial del American Journal of Medical Genetics incluyó artículos presentados en el simposio de Festschrift, y también incluyó varios otros artículos presentados por colegas y colaboradores que no pudieron asistir a la reunión. 

Este número en particular contenía 59 artículos que abarcan varios campos de interés para el Dr. Cohen incluyendo teratología, sobrecrecimiento, anomalías vasculares, malformaciones craneofaciales y trastornos óseos. 

El logro más orgulloso del Dr. Cohen de los últimos años fue su tutoría de investigadores clínicos junior de todo el mundo. Se encontraría con algunos de estos jóvenes en las reuniones internacionales que constantemente asistieron en Brasil, Italia, Japón, Dinamarca y otras partes del mundo.

El Dr. Cohen tenía muchos talentos además del reconocimiento de síndromes y complejos de malformación. Tenía gran curiosidad por muchos temas y amaba aprender. 

Le gustaba discutir mucho además de la dismorfología, como la atención al paciente, biología, ciencias ambientales, filosofía, política, humanidades, el estado del mundo, música, nietos y arte. 

Tenía un profundo interés sobre Picasso y el arte moderno. 

Introdujo una amplia variedad de obras de arte en varias de sus charlas, y una visita a su casa era igual que visitar una galería de arte moderno. 

Mucha gente habrá reconocido su sentido del humor alegre. 

Murió rodeado de su familia el 11 de febrero de 2018 en Halifax, Nueva Escocia. 

El Dr. Cohen había sufrido un derrame cerebral en 2014 y tenía discapacidades físicas después de ese evento. Contrajo la gripe en enero y la neumonía después lo que le le quitó la vida.

Su familia se ofreció generosamente a donar muchas de las reimpresiones de artículos del Dr. Cohen, libros y CD de sus charlas a miembros interesados ​​de los campos; parte de su colección fue a la biblioteca de la Universidad de Dalhousie. Como se mencionó anteriormente, las más notables de sus muchas publicaciones en AJMG están disponibles de forma gratuita en una edición virtual en la Página web de la revista.

Fue partícipe de numerosas conferencias invitadas, conferencias magistrales y cátedras visitantes en universidades de Estados Unidos, Canadá, Italia, Suecia, Finlandia, Dinamarca, Países Bajos, Kenia, Unión Soviética, República Popular de China, Taiwán, Japón, España, Noruega, Brasil, Islandia, Nueva Zelanda, Australia, México, Sudáfrica, Tailandia, Bélgica, Alemania, Suiza, Singapur, India, Austria y Argentina.

Recibió los siguientes premios y honores:

Premio de Investigación y Desarrollo de Carrera del Servicio de Salud Pública de Estados Unidos destinatario, 1971-1976

Premio al Mejor Profesor, Universidad de Washington, 1977

Presidente Harold T. Shapiro Profesor invitado inaugural, Universidad de Michigan, 1980

Discurso de apertura, Asociación Craneofacial Holandés-Flamenco, Arnhem, Países Bajos, 1985

Discurso de apertura, Internacional Sociedad de Neurocirugía Pediátrica, Nueva York, 1987

Discurso de apertura, Simposio Josef Warkany, Cincinnati, Ohio, 1988

Discurso principal, Reunión anual italiana de dismorfología, Roma, Italia, 1991

Presidente, Sesión plenaria, Séptimo Congreso Internacional sobre Paladar Hendido y Anomalías Craneofaciales Relacionadas, Broadbeach, Australia, 1993

Orador Principal, Simposio sobre Anomalías Craneofaciales, Adelaide, Australia, 1993

Presidente, Congreso Craniofacial Internacional de Bauru, Bauru, Brasil, 1994

Premio de Honor a la Trayectoria, American Cleft Palate-Craniofacial Association, San Diego, California, 1996

Premio Harald Löe Scholar 1997 , Washington, DC

Discurso de apertura, Simposio sobre el crecimiento, Estocolmo, Suecia, 1998

Discurso de apertura, Congreso Nacional de Genética Médica, Avellino, Italia, 1998

Académico distinguido, Academia de Medicina, Singapur, 2002

Conferencia presidencial, Congreso de la Asociación India de Cirujanos Orales y Maxilofaciales, Mangalore, India, 2003

Discurso de apertura, XVI Congreso Brasileño de Genética Clínica, Belem, Brasil, 2004

Discurso inaugural, Sociedad Japonesa de Teratología, Tokio, Japón, 2005

Premio Spenadel, Nueva York, 2008

Conferencia magistral: Perspectivas sobre la asimetría: la conferencia Erickson, reunión de ECLAMC, Buenos Aires, Argentina, 2010

Conferencia magistral: Retraso mental, trastornos psiquiátricos, trastornos neurodegenerativos y genética, Universidad de Fukuoka, Japón, 2010

* John C. Carey, Division of Medical Genetics, Department of Pediatrics, University of Utah Health American Journal of Medical Genetics

* Web Sities

DR. DAVID GLENDENNING COGAN

Entre los grandes nombres de la historia de la oftalmología del siglo XX, David Glendenning Cogan es claramente uno de los más destacados, considerando sus logros en investigación, habilidades clínicas, conocimientos y contribuciones docentes durante seis décadas.

Nació el 14 de febrero de 1908, en Fall River, Massachusetts, USA, donde su padre era ministro episcopal. Fue introducido a la oftalmología por su madre, ella misma practicante y oftalmóloga pionera y murió el 9 de septiembre de 1993 en Wayne, Michigan, USA.

Cogan estudió en Dartmouth College como estudiante de 1925 a 1928 y en Dartmouth Medical School de 1928 a 1930. 

Recibió su licenciatura de Dartmouth College en 1929. Se matriculó en Harvard Medical School en 1930 y recibió su título de médico allí en 1932.

Pasó un año en las Clínicas de la Universidad de Chicago como pasante, luego realizó una residencia de dos años en Massachusetts Eye and Ear Infirmary en Boston. 

Pasó 1937 estudiando medicina en Suiza, Alemania y Holanda en la Beca de Viaje Moseley de Harvard.

En 1940, a la edad de 32 años, se convirtió en director del Laboratorio Howe de la Escuela de Medicina de Harvard y siguió siendo su Director hasta 1973. 

Durante este tiempo, el Laboratorio Howe se convirtió en un laboratorio de investigación oftálmica increíblemente productivo, estableciendo un alto estándar en la investigación en todo el mundo.

Morton Grant, Jin Kinoshita, Toichiro Kuwabara y David Donaldson se encontraban entre los muchos investigadores jóvenes que prosperaron en este estimulante entorno de investigación. 

El Dr. Cogan contribuyó en gran medida a la dirección de la investigación oftálmica (corneal, fisiopatología, y enfermedad de vasos pequeños en la retinopatía diabética) y realizaron contribuciones significativas a temas médicos (aterosclerosis) y al campo de la neurología (apraxia oculomotora). 

Escribió dos libros concisos y críticamente escritos sobre la neurología del sistema oculomotor y la neurología del sistema visual.

Durante este período de 33 años, el Dr. Cogan también se desempeñó como presidente del Departamento de Oftalmología de la Facultad de Medicina de Harvard; editor jefe de Archives of Ophthalmology; y miembro de los consejos editoriales de Oftalmología de investigación y Albrecht Von Graefes Archiv fur Klinishe und Experimentelle Ophthalmologie. 

También fue uno de los miembros iniciales del Consejo Consultivo Nacional de Ojos del Instituto Nacional del Ojo (NEI), Institutos Nacionales de Salud (NIH) en Bethesda, Maryland.

En 1973 el Dr. Cogan se unió al laboratorio de investigación del NEI (Harvard) como científico principal. Durante los siguientes 20 años, continuó siendo extraordinariamente productivo en investigación. 

Trabajó en estrecha colaboración con miembros más jóvenes del personal, fomentando su actividad investigadora y ayudándoles a encontrar puestos en establecimientos científicos de todo el mundo. Su participación transformó el ambiente de los laboratorios de investigación de NEI en uno de colegialidad y asistencia mutua, cualidades que el Dr. Cogan tenía en alta estima.

De 1974 a 1985 fue jefe de neurooftalmología en el National Eye Institute de los NIH.

Su texto de 1948 "Neurología de los músculos oculares" y su texto de 1966 "Neurología del sistema visual" fueron contribuciones importantes a la neurooftalmología. 

El libro contiene una revisión de varias formas de nistagmo que aún vale la pena leer.

Cogan formó parte de la Comisión de Accidentes de la Bomba Atómica que informó sobre las cataratas inducidas por la radiación sufridas por los sobrevivientes de la bomba atómica lanzada sobre Hiroshima.

A través de sus estudios de cataratas por radiación, se convirtió en uno de los principales en esta área. También contribuyó al desarrollo de relaciones entre oftalmólogos estadounidenses y japoneses. 

Fue uno de los primeros oftalmólogos en visitar Alemania después de la Segunda Guerra Mundial en un esfuerzo por "curar las heridas" y restablecer los contactos personales entre oftalmólogos en Alemania y Estados Unidos, cuando, a los ochenta años, fue invitado a ser profesor de honor en la asociación de oftalmólogos alemanes, y pronunció su conferencia en alemán.

Sociedad de Historia Oftalmológica Cogan

Autor de más de 500 artículos y una persona que siempre dio mucho más de lo que recibió.

En 1985, cuando se inauguró la Biblioteca David Cogan en el NEI, su impacto en la oftalmología fue reconocido con estas palabras: "Tan grandes han sido los logros del Dr. Cogan en las tres áreas de investigación, atención al paciente y educación, que a él, más que nadie, se le atribuye la transformación del campo de la oftalmología de una rama de la cirugía a una especialidad médica a la vanguardia de la ciencia".

David Cogan fue un maestro influyente, apreciado por sus innumerables alumnos, de los cuales varios se han vuelto prominentes. Creía que la esencia de la investigación era la originalidad, la curiosidad y la perseverancia, y fomentó ese espíritu en los talentosos médicos y científicos básicos que reclutó para Howe. 

A pesar de su gran carga de trabajo, Cogan encontró tiempo para su familia y amigos. Su hogar en la ciudad o en el campo en el lago Michigan eran lugares de encuentro para científicos en oftalmología. 

Durante su dilatada carrera, Cogan ha recibido numerosos premios. Entre ellos se encuentran el Premio Warren en 1944, el Premio Proctor 1954, la medalla Mackenzie en 1968, el Premio a la Investigación para Prevenir la Ceguera en 1969 y el Medallón Gonin 1974. 

En 1985 fue honrado con la dedicación de la Biblioteca David G. Cogan en el National Eye Institute. Su nombre también vive en la Sociedad de Historia Oftalmológica Cogan y en la Cátedra de Oftalmología David Glendenning Cogan de la Facultad de Medicina de Harvard.

* Dr. Carl Kupfer - National Eye Institute

* Web Sities

DR. GRANGE SIMONS COFFIN

Nació el 18 de enero de 1923 en Kiston, Carolina del Norte, USA.

El Dr. Coffin completó una beca de investigación en bacteriología en la Universidad de Chicago y sirvió como médico en la Fuerza Aérea de los Estados Unidos en Lake Charles, Luisiana. 

Hace su pasantía de Medicina Interna entre los años 1947-1948 en el Centro hospitalario St Luke's-Roosevelt.

Tuvo dos períodos como residente pediátrico en la Universidad Johns Hopkins; 1950-1951 y 1953-1954.

Al año siguiente ingresa como residente de Pediatría en la Universidad de Maryland.

Mantuvo una consulta privada en South Berkeley. 

El Dr. Coffin contribuyó al descubrimiento de una combinación de fármacos que resultó muy eficaz para tratar las infecciones bacterianas. El fármaco, comercializado como Bactrim, fue designado por la OMS como "medicamento esencial". 

Fue voluntario en la ciudad de Can Tho, Vietnam, durante varios meses difíciles de la guerra. 

Fue miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia.

Falleció el 4 de enero de 2022. Tenía 98 años.

Le sobrevivieron su mujer, Heidi, siete hijos y dos nietos.

* Columbia Medicine

* Ciencia

DR. ROBERT CALVIN COFFEY

Un maestro de la construcción y funciones de los componentes del cuerpo humano, de los cambios inducidos en ellos por los embates de la enfermedad, de los defectos que les han dejado como legado de los progenitores, de la capacidad vital que permanece en el a lo largo de todas las vicisitudes. de existencia.

el Dr. Coffey está bien equipado para los deberes onerosos y responsables que le corresponden como cirujano y su trabajo ha recibido el respaldo no solo del público en general, sino también de la profesión.

Nació el 20 de octubre de 1869 en Lenoir, Caldwell County, North Carolina, USA y murió el 9 de Noviembre de 1933 (de 64 años de edad) en Portland, Multnomah County, Oregon, USA.

Hijo mayor de Patterson Vance Coffey y su esposa, Nancy Martisha Estes. 

Es ex-presidente de la Sociedad Médica del Estado de Idaho, un ex-secretario de la Sociedad Médica del Estado de Washington y en 1908 fue honrado con la elección a la presidencia de la Sociedad Médica del Estado de Oregón. 

También es miembro de la Western Surgical Association y Southern Surgical Association, y así se mantenía en estrecho contacto con el avance de la profesión a medida que la investigación y la investigación amplían el conocimiento y sacan a la luz las verdades hasta ahora ocultas de la ciencia.

Se casó con la señorita Clarissa Ellen Coffey, y tuvieron tres hijos, Jay R., Wilson Boone y Robert Mayo. 

Perteneció a la Orden Benevolente y Protectora de los Alces y al Arcano Real. 

De él se ha dicho: "Es sabio en la naturaleza humana, sabio en las leyes de la ciencia general, sabio en las comodidades sociales".

Desafortunadamente, la vida del Dr. Coffey llegó a un final trágico el 9 de noviembre de 1933 cuando él y muchos otros a bordo de un avión multimotor de United Air Lines que llevaban a San Francisco se estrelló en Portland, Oregón, en una densa niebla cuando el avión estaba despegando.  

La revista Time describió el incidente de la siguiente manera:

"Con terrible venganza, la Ley de Promedios procedió la semana pasada para ajustar su puntaje contra United Air Lines. En 40 millones de millas de vuelo, ningún pasajero había muerto en un avión multimotor de United hasta el mes pasado cuando un avión explotó en la ruta Nueva York-Chicago (TIME, 23 de octubre). * La semana pasada, cerca de Portland, Oregón, otro avión de United del mismo tipo nuevo se estrelló en la ladera de una colina en medio de la niebla. El piloto y tres pasajeros murieron".

Coffey y los otros dos pasajeros en su lado de la cabina. Los tres murieron en el accidente.

No es familiar del Dr. Walter Bernard Coffey de San Francisco, quien un mes antes se había dirigido al Colegio Americano de Cirujanos sobre su "método de drenar los riñones a través de los intestinos en casos de vejiga cancerosa y sobre su cuarentena quirúrgica de tejido sano durante el tratamiento". 

 

DR. HERMANN COENEN

Cirujano alemán, nacido el 21 de noviembre de 1875 en Tecklenburg en Teutoburger Wald, Westfalen y fallecido el 7 de diciembre de 1956, Münster, Westfalen.

Estudió en Friburgo, Leipzig, Munich, Berlín y Kiel, y se doctoró en Berlín en 1897. 

Primero trabajó en el instituto de patología de Berlín con Rudolf Virchow (21-1902), luego fue asistente en la clínica quirúrgica en Berlín con Ernst von Bergmann (1836-1907) y en Breslau con Hermann Küttner (1870-1932). 

Fue habilitado para cirugía en Breslau en 1908, se convirtió en profesor titular en 1911 y en 1923 fue llamado a la Universidad de Münster como el primer ordinarius de esta disciplina. 

DR. ALFRED BIESIADECKI

Eminente patólogo polaco, reconocido como un pionero de la histopatología y uno de los fundadores de la dermatología moderna en Europa, nacido en Dukla, el 13 de marzo de 1839.

Estudió medicina en la Universidad de Viena. 

En 1862, fue galardonado con el grado de doctor en medicina y cirugía y un año después una maestría en obstetricia. 

En 1865, se convirtió en asistente en el Instituto de Anatomía Patológica en Viena del científico de fama mundial, el profesor Karl von Rokitansky. 

Cuando Biesiadecki tenía solo 29 años, se le otorgó el grado de profesor y tomó a cargo del Departamento de Anatomía Patológica de la Universidad Jagiellonian University, que mantuvo durante 8 años. 

A partir de entonces, abandonó Cracovia y aceptó el puesto de alto nivel de Protomedicus (médico supremo) de Galicia, con sede en Lviv.

Biesiadecki es considerado uno de los pioneros de la investigación moderna sobre cambios patológicos de la piel y, por tanto, pionero de la dermatología moderna.

Aprendió sus conceptos básicos en Viena entre los años 1864 y 1865, mientras trabajaba en el Departamento de Enfermedades de la Piel en el Hospital Público bajo Ferdinand von Hebra. 

Con su práctica en el laboratorio microscópico con el profesor Karl Wedl y en el laboratorio de dermatología microscópica con el profesor Ernst von Brücke, Biesiadecki inició una investigación a largo plazo, convirtiéndose de facto en uno de los primeros histopatólogos de la piel del mundo. 

El logro más importante de investigación de Biesiadecki es la clasificación y explicación correctas del mecanismo de los trastornos de formación de la glándula sebácea y el fenómeno de la seborrea en el curso de las enfermedades de la piel. 

En ese momento, también anuncia una descripción histológica exacta de un comedón. 

Biesiadecki fue el primero en realizar la división completa, junto con clasificación de cambios histopatológicos asociados con diferentes tipos de acné. 

Complementó observaciones anteriores y características compiladas del proceso inflamatorio de la piel en un todo coherente.

También aisló una imagen microscópica de un foco de infección y demostró el papel esencial del sistema de vasos sanguíneos y la sangre misma en este proceso. Sus descripciones de las observaciones y las conclusiones que extrajo iban acompañadas de precisas cifras, que se utilizaron en los estudios canónicos para la dermatología de aquellos días: Fredinand von Hebra "Medizinische Lehrbücher" y Moritz Kaposi's "Pathologie und Therapie der Hautkrankheiten". 

Una monografía que resume el conocimiento de la histología de la piel, el cabello y las uñas, en su conjunto se convirtió en parte del estudio "Handbuch der Lehre von den Geweben des Menschen und der Thiere" (Leipzig 1871) editado por Salomon Stricker, que posteriormente fue muy utilizado.

En 1870 fue Presidente de la Asociación de Médicos de Cracovia.

Su nombre está asociado con la "fosa de Biesiadecki", un receso peritoneal que también se conoce como fosa iliacosubfascial.

Publicó tratados médicos en polaco y alemán.

Falleció el 31 de marzo de 1889 (50 años) en Leópolis (Lwów), actualmente Ucrania.

DR. ERNEST ARMONY CODMAN

“Honors, except those I have thrust on myself, are conspicuously absent on my chart, but I am able to enjoy the hypothesis that I may receive some from a more receptive generation.” Dr. E. Codman. (“Honores, excepto los que me he impuesto, están conspicuamente ausentes, pero puedo disfrutar de la hipótesis de que podría recibir más, de una generación más receptiva".)

Padre de la cirugía de hombro en el mundo. Creador del concepto de medir los resultados de la práctica médica, dejando a un lado la educación por “Escuelas” e iniciar una práctica basada en la evidencia científica. Reconocido como una de las mentes más brillantes en la historia de la medicina, humilde, integro, con una tenacidad y sentido de propósito inigualable.

Su historia es similar a la de muchos grandes personajes de la historia, quienes durante gran parte de su vida no tuvieron el reconocimiento que merecían.

Nació en Boston el 30 de diciembre de 1869 en el seno de una típica familia puritana.

Después de graduarse de una escuela privada en Boston, ingresó a la escuela de medicina de Harvard en 1891, graduándose en 1895. 

Durante su carrera, tuvo la oportunidad de visitar hospitales en diferentes ciudades como: Londres, Paris, Berlin, Vienna, El Cairo, entre otras. 

Mientras estaba en Vienna, aprendió por primera vez sobre la bursa sub – deltoidea mencionada en un libro escrito por el Dr. E. Albert. Esta bursa, recibió todo el interés del Dr. Codman, convirtiéndose en uno de los temas centrales de su carrera, y siendo uno de los puntos principales de su libro “The Shoulder” publicado en 1934, con conceptos que aún son vigentes.

En 1885, ingresa como profesor de anatomía en la escuela de medicina de Harvard, lo que le permitió desarrollar sus estudios en el hombro. Su práctica médica y quirúrgica ambulatoria la desarrollo en el Hospital General de Massachusetts desde 1899. 

El 16 de noviembre del mismo año se casó con Katherine P. Bowditch (nacida en 1870).

En 1904 publica su primer artículo sobre cirugía de hombro. Dado que en 1902 el Dr. Kuster describió la misma bursa bajo el nombre de bursa subacromial, el Dr. Codman decide adoptar este nombre dado que le parece más apropiado que el de bursa sub – deltoidea.  

Desde su ingreso como profesor en Harvard, mostro interés por los rayos X, convirtiéndose en un experto en la interpretación de imágenes con estos rayos, publicando numerosos artículos sobre este tema, y creando una monumental monografía llamada “The Use of X-ray in the Diagnosis of Bone Diseases”, la cual fue postulada para el premio Gross, el cual se otorgaba cada 5 años.

Mientras realizaba sus investigaciones, realizaba su práctica como cirujano general, donde realizó el primer diagnóstico y cirugía exitosa de ulcera duodenal, lo que despertó su interés en este tema, reuniendo series de casos y reportándolas, pero nunca dejando a un lado su pasión por el hombro e insistiendo en que la reparación del tendón del Músculo Supraespinoso era posible, publicando en 1911 reportes de reparación exitosa del manguito rotador.

Durante su práctica describió la idea del resultado final (“End Result Idea”): “which was merely the common-sense notion that every hospital should follow every patient it treats long enough to determine whether or not the treatment was successful, and to inquire ‘if not, why not,’ with a view to preventing similar failures in the future". ((“Idea del resultado final”): “que era simplemente la noción de sentido común de que todo hospital debe seguir a cada paciente que trata el tiempo suficiente para determinar si el tratamiento fue exitoso o no, y preguntar 'si no, por qué no' con con miras a prevenir fallas similares en el futuro)".

Este concepto fue revolucionario en su momento, dado que en aquella época se seguía fielmente el criterio de los médicos más reconocidos y se prestaba atención a la intervención misma, como técnica y no a los resultados que esta pudiese tener a largo plazo. 

La estandarización, registro y la medición de desenlaces clínicos no era algo de aquella época, fue gracias al Dr. Codman y su idea de medir el resultado final que el mundo tuvo esta aproximación.

El concepto del resultado final permitió la estandarización de los hospitales, y desarrollar el Comité de estandarización de hospitales, dirigido inicialmente por el Dr. Codman. Este comité, creado en 1910, es lo que hoy en día se conoce como Joint Commission for Acreditation of Hospital Organizations.

Dado que era un concepto revolucionario, tuvo la oposición de muchos médicos reconocidos de la época, quienes veían amenazada su practica con la idea de medir los resultados obtenidos. 

Resultado de lo anterior fue perder su posición en el hospital de Harvard y en las sociedades científicas a las que pertenecía, incluso rechazado en algunos eventos sociales.

Este fue un periodo crítico para el Dr. Codman, pero dada su tenacidad no se rindió y en 1916 publico el tercer reporte en el estudio de la eficiencia del hospital (“Study on Hospital Efficiency”) basado en su estudio de cinco años de aquellos pacientes que en los últimos 15 años murieron durante y después de una cirugía en el Hospital General de Massachusetts, mostrando el valor que tiene el medir la eficiencia en los procesos. 

Registró 123 errores y midió los resultados finales de todos estos pacientes. Agrupó los errores por tipo. Hubo errores debido a la falta de conocimiento o habilidad, juicio quirúrgico, falta de cuidado o equipo y falta de habilidad diagnóstica. Además de los errores, hubo cuatro “calamidades de la cirugía o aquellos accidentes y complicaciones sobre los que no tenemos control conocido. Estos deben ser reconocidos a nosotros mismos y al público y estudiarlos dirigidos a su prevención ”.

Este es uno de los casos de Codman de su informe "End Result Hospital":

“ Caso # 90. 27 de enero de 1913. Mujer robusta - 36. Abdominal. dolor de 12 horas de duración Diagnóstico preoperatorio. apendicitis subaguda. Op. (EAC y GWM) - Apendicectomía. El apéndice mostraba evidencia de un ataque previo pero ningún signo de inflamación aguda. Comp. ninguno. [Error en el diagnóstico, Ed]. Resultado de agosto de 1913 bien. 18 de agosto de 1915. Ahora tiene síntomas de cálculos biliares. Op. aconsejado, cicatriz sólida. "

Incluso hoy en día parece una descripción plausible de apendicitis mal diagnosticada, se hace un seguimiento del paciente años después del alta para demostrar el "resultado final" de la atención y se puede vincular el error del proceso con el resultado final. En este caso el paciente tiene un nuevo problema de cálculos biliares no relacionado con el error de diagnóstico.

Codman dice: “Recordatorio. Puede estar de acuerdo o no con la crítica indicada por los símbolos; por supuesto que están abiertos a la duda; pero el punto es este, en nuestros hospitales benéficos no hay nadie que se atreva a hacer tales críticas en absoluto. No es deber de nadie ni en interés de nadie, salvo de los pacientes y de la comunidad".

De su “propio bolsillo”, imprimió copias y las envió a todos los miembros de la sociedad médica de Massachusetts y del colegio americano de cirujanos.

Esto ayudo a mitigar la tensa situación con sus colegas y poco a poco los hospitales fueron adoptando su método. 

El 6 de enero de 1915 presentó una gran caricatura en una reunión de la Sociedad Quirúrgica local que presidió. Retrata a cirujanos codiciosos que buscan oro de pacientes ricos (retratados como un avestruz con la cabeza enterrada en el próspero Beacon Hill de Boston). 

Estaba tratando de transmitir su mensaje de "resultado final" y creó un alboroto. Sus colegas lo condenaron al ostracismo por este insulto público y sus ingresos ese año se desplomaron. Se le ordenó que renunciara como presidente de la Sociedad y durante décadas después fue una vergüenza para los miembros de la extensa familia Codman.

En 1917, retoma su posición como Director del Comité de Estandarización de Hospitales.

Durante la Primera Guerra Mundial, viaja a Inglaterra para organizar el hospital de campaña, siguiendo siempre el concepto de medir los resultados atendiendo a los soldados durante la pandemia de influenza.

A su regreso de la guerra y después de servir un par de años más en el ejército, regresa a Boston donde inicia el registro de sarcoma (Registry of Bone Sarcoma), en lo que se ocupará por los siguientes 13 años. 

Los últimos 10 años de su carrera trabajó en una pequeña oficina en su alma mater y sobreviviendo con el dinero de la familia de su esposa.

El Dr. Codman, muere pobre en Boston, a causa de un melanoma el 23 de noviembre de 1940, después de haber contribuido a la humanidad en áreas como: Rayos X y la interpretación de sus imágenes, anestesia, enfermedades gastrointestinales, cirugía de hombro, cirugía de tumores óseos, medición de resultados de la práctica médica y el cimiento de la medicina basada en la evidencia, entre otras muchas contribuciones.

* "Ernest Amory Codman: La historia del hombre que todo médico debe conocer"

    Dr. Guido Fierro

* Dr. Neuhauser

   Facultad de Medicina, Universidad Case Western Reserve, Cleveland, Ohio 

DR. FRANK BERNARD COCKETT

Frank Cockett era conocido internacionalmente por sus innovadores avances en la comprensión de las venas varicosas y las úlceras venosas. Identificó una nueva afección llamada "síndrome de rotura de tobillo" y describió la operación necesaria para curarla, que se conoció universalmente como "la operación de Cockett". También fue un destacado experto en las primeras pinturas marinas inglesas, siendo asesor en este tema de los subastadores de Christie.

Nació en Rockhampton, Australia, el 22 de abril de 1916, hijo del reverendo Charles Bernard Cockett, un ministro congregacional, y Florence Cockett née Champion.

Pasó sus primeros años en Tasmania antes de llegar a Inglaterra en la década de 1920 cuando su padre asumió un puesto en Bedford. 

Fue educado en Bedford School y luego en la City of London School, antes de ganar una beca para la Escuela de Medicina del St Thomas's Hospital, donde obtuvo una licenciatura con honores de primera clase en fisiología antes de graduarse en medicina justo antes del estallido de la guerra. 

Se convirtió en cirujano domiciliario en St Thomas en 1940 y residió durante el tiempo en que el hospital fue bombardeado con graves daños y pérdidas de vidas. 

Durante el Blitz, él era uno de un pequeño grupo de menos de 10 médicos que mantenían abierto el hospital en gran parte evacuado para el tratamiento de emergencia del público herido. Operando día y noche en teatros improvisados ​​en el sótano, donde también dormía, escribió descripciones contemporáneas de sus experiencias en cartas a casa. 

Estos hacen una lectura vívida que luego se publicaron en un libro titulado El diario de guerra del St Thomas's Hospital 1939-45 (Newport, Gwent, Starling, 1991).

Después de trabajos domésticos, se convirtió en oficial quirúrgico residente en Guildford, antes de unirse a la Royal Air Force en 1942 y servir en el extranjero como líder de escuadrón, principalmente en Malta y Gozo. 

Aquí vio el final del sitio de Malta y el comienzo de la invasión de Sicilia. 

Este período de su vida fue posteriormente entretenido descrito en su libro El pingüino maltés (Smith-Gordon & Co Ltd, Londres, 1990).

Luego fue enviado a Italia, antes de pasar sus últimos meses de uniforme en Argel. 

En 1945 se casó y regresó como civil a un puesto de cirugía menor en St Thomas, antes de convertirse en profesor titular de cirugía. 

Lo pusieron a cargo de la muy concurrida clínica de úlceras de piernas.

Sus mayores pensaban que esto era una clínica poco emocionante que se ocupaba de una afección no excitante, cuya causa no se comprendía bien. Era una rama de la cirugía la que sus consultores más experimentados evitaban, pero Cockett aceptó el desafío y comenzó la investigación que lo llevaría en el tiempo a su posición preeminente como autoridad internacional en enfermedades venosas.

“Como cirujano junior, me hice cargo de la clínica de úlceras de pierna en 1949 y, por primera vez, vi el enorme problema sin resolver que había. Por supuesto, todas se llamaban úlceras varicosas, pero la mayoría de ellas no tenían venas varicosas”, escribió en una autobiografía de diez volúmenes compilada para su familia.

A lo largo de los meses llevó a cabo una meticulosa serie de disecciones de miembros de cadáveres, investigó a sus pacientes mediante la nueva técnica de la venografía y realizó numerosas operaciones abiertas. 

En 1953 había establecido que las úlceras de la parte inferior de la pierna no eran causadas por varices convencionales, como se pensaba anteriormente, sino por venas perforantes del tobillo incompetentes y que el tratamiento adecuado era su ligadura quirúrgica. 

Este trabajo fue publicado en The Lancet ('El síndrome del estallido del tobillo; un nuevo enfoque para el problema de la úlcera varicosa'. Lancet 3 de enero de 1953; 1 [6749]: 17-23) y resultó en el premio de un maestro en cirugía, su licenciatura. 

Fue nombrado consultor y en 1956, junto con Harold Dodd, publicó un libro de texto de 400 páginas La patología y cirugía de las venas del miembro inferior (Edimburgo, Londres, E & S Livingstone), que de inmediato se convirtió en el texto definitivo. 

En 1976 se publicó una segunda edición. Cockett también escribió ampliamente sobre los síndromes de compresión venosa y describió la compresión anatómica de la vena ilíaca izquierda.

Aunque fue nombrado cirujano general, su interés vascular se convirtió rápidamente en dominante. 

En 1966 fue miembro fundador de la Sociedad Vascular de Gran Bretaña e Irlanda y en 1980 fue elegido presidente. 

Unos años más tarde se convirtió en presidente del foro venoso de la Royal Society of Medicine. Aunque tenía una práctica privada floreciente en la que empleó a generaciones de personal subalterno para ayudar, nunca descuidó sus responsabilidades del NHS en St Thomas, ni descuidó la enseñanza de los estudiantes de medicina. 

Era un maestro popular y él y su esposa recibían regularmente a los estudiantes en su hogar, una hospitalidad que ha permanecido durante mucho tiempo en la memoria de quienes asistieron. Los estudiantes, el personal y los colegas lo conocían como alguien con una falta total de pomposidad y un hombre de muchos actos anónimos de bondad y consideración.

Fuera de la cirugía, Cockett era un deportista entusiasta; esquí, squash, tenis, natación, pero sobre todo vela, que había aprendido durante su estancia en Malta. 

Se convirtió en el propietario de una serie de barcos, que culminaron en un yate de carreras oceánicas con casco de acero, apropiadamente llamado Saphena, cuyo bote se llamaba Varix.

SAFHENA

Generaciones de estudiantes y personal subalterno tripularon para él hasta que la edad avanzada hizo que abandonara el océano y se conformara con un crucero suave con la familia. 

Su interés por la navegación lo llevó a interesarse por el arte marino y, a medida que se acercaba a la jubilación, este pasatiempo se convirtió en una ocupación absorbente. 

Recorrió las salas de subastas entre clínicas, conociendo a los comerciantes y agregando a su colección personal de pinturas marinas, que llegaron a decorar cada centímetro de espacio en las paredes de su hogar. 

Llevando siempre una lupa, se convirtió en una autoridad en las primeras pinturas marinas inglesas y en un asesor de Christie's. 

En 1993, mientras convalecía de un grave accidente automovilístico, ocupó su tiempo escribiendo y dos años más tarde publicando un libro titulado "Primeros pintores del mar", 1660-1730.

Ricamente ilustrado, muchas de las placas representaban pinturas de su propia colección. Unos años más tarde, publicó una segunda monografía académica, una biografía de Peter Monamy, el primer artista marino inglés de talla ( Peter Monamy [1681-1749] y su círculo Woodbridge, Antique Collectors 'Club, c.2000).

También estaba absorto en todos los asuntos relacionados con la historia del Hospital St Thomas. 

Fue miembro fundador del comité de historia y obras de arte, ocupó el cargo de presidente durante 12 años y escribió numerosas viñetas históricas para el St Thomas's Hospital Gazette. 

Jugó un papel decisivo en el montaje de un llamamiento exitoso entre los ex alumnos de St Thomas que permitió la construcción en la capilla del hospital de un hermoso monumento de piedra tallada a los 52 médicos formados por St Thomas que habían perdido la vida en servicio activo durante la Segunda Guerra Mundial, algunos de los cuales conocía personalmente.

La tragedia golpeó su vida privada en 1958 cuando su esposa Felicity Anne (de soltera Fisher) murió en un accidente de tráfico, dejándolo con tres hijos pequeños, Judy, que se convirtió en historiadora del arte; Sally, médico de cabecera; y Robin, profesor de informática. 

Dos años más tarde se casó con Dorothea Newman, fisioterapeuta en St Thomas.

Tuvieron hijos gemelos, Peter, un funcionario y Richard, un periodista.

Frank permaneció extremadamente activo en sus años crepusculares y solo comenzó a calmarse levemente a medida que pasaba de los 90 años, cuando se volvió cada vez más sordo y poco a poco más frágil. Su intelecto se mantuvo tan agudo como siempre y siempre estaba ansioso por conocer los últimos chismes del hospital. 

Finalmente, murió de neumonía el 17 de enero de 2014 a los 97 años.

Autor: Sir Barry Jackson

Copyright (c) El Real Colegio de Cirujanos de Inglaterra

DR. EDWARD ALFRED COCKAYNE

Nació el 3 de octubre de 1880 en Sheffield, Inglaterra. Murió el 28 de noviembre de 1956 en Tring, Inglaterra.

Hijo de Edward Shepherd Cockayne y Mary Florence Cockayne.

Cockayne fue educado en Charterhouse School, Balliol College, Oxford y St. Bartholomew's Hospital, donde obtuvo la beca Brackenbury en medicina. 

Se convirtió en médico de cabecera en St. Bartholomew's y luego en el Hospital for Sick Children, Great Ormond Street, médico de urgencias en Bart's y registrador médico en el Middlesex Hospital. En 1913 fue nombrado médico de pacientes ambulatorios en Middlesex y se unió al personal del Victoria Hospital for Children, Tite Street.

En 1919 dejó Tite Street al ser nombrado médico de pacientes externos en el Hospital Great Ormond Street. Aquí tuvo que esperar hasta 1934 para convertirse en médico de cabecera a cargo de camas, aunque había alcanzado este rango en Middlesex diez años antes.

En la Primera Guerra Mundial sirvió en la Royal Navy desde 1915 hasta 1919, y estuvo en Archangel durante la revolución rusa. 

Con el estallido de la Segunda Guerra Mundial, dijo «las curiosas y aterradoras ramificaciones del Servicio Médico de Emergencia secuestraron sus excepcionales talentos en un sombrío asilo de trabajo en las afueras de Aylesbury». No fue una traducción feliz y no duró mucho.

En 1945 se convirtió en médico consultor de sus dos hospitales.

En 1947, cuando presentó su colección entomológica al Museo de Historia Natural, South Kensington, fue invitado a convertirse en curador asistente del Museo Zoológico Rothschild en Tring. La entomología ocupó en general felizmente sus años de decadencia, aunque cada vez estaba más atormentado por la artritis. 

Le complació recibir el OBE en 1954 por sus servicios a la entomología, pero pensó que sus servicios a la medicina habían sido comparativamente infravalorados.

Se convirtió en presidente de la sección para el estudio de las enfermedades infantiles de la Royal Society of Medicine en 1938, y fue vicepresidente de la sección correspondiente en la reunión anual de la British Medical Association en 1928. 

En 1937 pronunció la conferencia Bradshaw en el Colegio sobre genética de la transposición de las vísceras.

En entomología alcanzó el máximo rango como presidente de la Royal Society of Entomology de 1943 a 1945. 

En este campo estudió la biología, variación y genética de las mariposas y polillas británicas. 

En Tring, creó una colección de un tipo completamente nuevo, que muestra no solo el rango completo de variación conocido dentro de cada especie, sino también todo lo que se sabía de su genética. Constantemente le añadía especímenes raros e históricos a sus expensas hasta que consistía en unos 50.000 especímenes seleccionados, que habrían encontrado un mercado listo si se ofrecieran a través de los canales comerciales habituales.

En su testamento dejó más de £ 5.000 y sus propias acuarelas a los fideicomisarios del Museo Británico, así como dinero y libros a las sociedades entomológicas. 

Sin embargo, el residuo considerable se destinó a la medicina: 500 libras esterlinas al College y el resto a la Royal Society of Medicine, donde su nombre fue honrado con la apertura de la Suite Cockayne en 1963.

Cockayne nunca se casó. Era de complexión leve, tímidamente afable, irritable y, en ocasiones, feroz. 

Su piso bajo los tejados de Westbourne Terrace estaba amueblado con armarios de insectos muertos y frascos de orugas vivas. 

Su impacto en los estudiantes de medicina fue leve, su práctica privada escasa. Los médicos de la casa y los registradores lo respetaban, lo veneraban y lo amaban con cautela. Había algo parecido a un pájaro en él, pero uno nunca sabía qué pájaro esperar: el águila, el cuervo, el gorrión, incluso la paloma. 

Sin embargo, aunque era el pediatra de diagnóstico más destacado de su época, el tratamiento no le interesaba mucho. No se esperaba que uno le telefoneara sobre un paciente.

Cockayne observó fenómenos y pensó en ellos. 

En 1911 tuvo ictericia catarral.

Su primera contribución importante a la medicina fue una tesis erudita y razonada de que la ictericia catarral simple era la forma esporádica de ictericia catarral epidémica, y que ambas eran causadas por un agente infeccioso que también era la causa de la mayoría de los casos de atrofia amarilla aguda del hígado ( Quart. J. Med.f 1912-13, 6, 1-28). 

Fue un erudito adorable, difícil y tímido, que dejó dos monumentos, uno en el Museo de Historia Natural y el otro en su biblioteca de clásicos médicos.

En 1946 reconoció una enfermedad que llevaría su nombre, llamada síndrome de Cockayne. 

Este es un trastorno multisistémico poco común que se caracteriza por enanismo, retinopatía pigmentaria, deterioro del desarrollo del sistema nervioso y anomalías faciales. Desde entonces, esta enfermedad se ha dividido en tres subtipos: Cockayne I, II y III.

* Richard R Trail

  [ Brit.med.J. , 1956, 2, 1370 (p); Lancet , 1956, 2, 1220; Times , 30 de noviembre, 6 de diciembre de 1956.]

* Web sities

DR. GEORGE COATS

Nació el 1 de enero de 1876 en Paisley, Renfrewshire, Escocia, Reino Unido y murió el 1 de octubre de 1915 en Londres, Gran Londres, Inglaterra, Reino Unido, a los 39 años.

Fue el cuarto hijo de Allan Coats y sobrino de Joseph Coats, profesor de patología de la Universidad de Glasgow.

Coats estudió medicina en Glasgow de 1892 a 1897 y se doctoró allí en 1901. 

Continuó sus estudios de oftalmología en Viena, Munich, Friburgo y Zurich. 

En 1902 regresó a Londres, trabajando en Moorfields Eye Hospital, un centro de salud especializado en oftalmología.

En 1903 recibió la beca del Royal College of Surgeons (FRCS).

A pesar de las numerosas llamadas a los hospitales universitarios, fue cirujano asistente en el Royal London Ophthalmic Hospital y cirujano oftalmológico asistente en el St. Mary's Hospital hasta el momento de su muerte.

En 1906 trabaja como cirujano oftálmico asistente en el Great Northern Central Hospital.

Ocupó numerosas citas en los hospitales London Teaching.

En 1908 fue el primero en describir la enfermedad que lleva su nombre en el London Ophthalmic Hospital Report, una enfermedad crónica que afecta a la retina y comienza a manifestarse en la infancia o la juventud, provocando una pérdida progresiva de la visión. 

Además de describir el anillo de Coats (formación circular en la córnea con depósito de hierro), hizo importantes contribuciones a la oftalmología veterinaria.

DR. KARL FRIEDRICH CLOSS

Karl Friedrich Closs (Clossius), hijo de Johann Friedrich Closs, médico, nació en Hanau el 25 de marzo de 1768.

Recibió una cátedra extraordinaria después de haber obtenido su doctorado médico en Marburgo en 1792.

Ese mismo año se convirtió en profesor asociado de medicina en Tübingen y en 1793 jefe de la clínica. 

En 1795 se convirtió en profesor titular de anatomía y cirugía en Tubinga.

Murió el 10 de mayo de 1797 en Tubinga, de Tifus.

A pesar del corto período de tiempo, dejó tras de sí una gran cantidad de trabajos, que dan evidencia contundente de la eficiente formación e independencia de criterio. 

Su talento crítico ya se puso de manifiesto en la disertación inaugural que pronunció y en la tesis posdoctoral, que abordan la cuestión de las incisiones laterales en los cálculos según sus propias observaciones ("Tract. De ductoribus cultri lithotomi sulcatis" y "Analecta quaedam ad method Lithotomiae Celsianam”, 1792)

Luego pronunció una buena crítica a la doctrina de la irritabilidad y la sensibilidad ("Notas sobre la doctrina, etc.", 1794), dirigida especialmente contra Metzger.

El propósito de eliminar la doctrina del dualismo propuesto por Haller, demuestra que ambos fenómenos vitales no son principios sino funciones y, como tales, están vinculados a la actividad de un órgano (el sistema nervioso). 

El trabajo Ueber Die Lustseuche (Sobre la Plaga del placer), de 1797, es uno de los mejores escritos de ese tiempo sobre este tema.

Es uno de los primeros en afirmar contra Girtanner, Gruner y otros que la sífilis no se introdujo en Europa hacia finales del siglo XV, ni se originó allí de manera autóctona.

Además, escribió un pequeño folleto ocasional sobre las "Indicaciones para la perforación del esternón" (1795, alemán 1799) y una obra "Sobre las enfermedades de los huesos", que sólo apareció después de su muerte (1798) y como un libro de texto para sus técnicas quirúrgicas. 

Prueba de la versatilidad de Clossius es el hecho de que desde 1795 también ha impartido conferencias sobre obstetricia.