viernes, 17 de junio de 2022

DR. WINFRIED KAHLKE

El Prof. Dr. Winfried Kahlke nació en Alemania el 30 de diciembre de 1932.
Después de su examen de estado y su doctorado en la Universidad de Heidelberg comenzó allí su formación interna. 
Durante sus estudios bioquímicos en Colonia, Kahlke identificó el ácido fitánico como sustrato de la enfermedad de Refsum, una enfermedad de almacenamiento con graves déficits neurológicos. 
Usando cromatografía de gases, Kahlke encontró la causa exógena del trastorno hereditario del metabolismo de los lípidos, un producto de descomposición de la clorofila ingerida con los alimentos, el ácido 3.7.11.15-tetrametilhexadecanoico (ácido fitánico). Este descubrimiento inspiró la investigación del metabolismo en todo el mundo y por lo tanto también ha entrado en la literatura como enfermedad de Refsum-Kahlke.
Cuando Winfried Kahlke presentó a un paciente con enfermedad por almacenamiento de ácido fitánico a la sala de nervios de la Clínica Krehl, demostró en detalle el fallo de las funciones sensoriales y gran parte de la motilidad de este paciente:
▶ Pérdida de visión con estrechamiento concéntrico del campo visual
▶ Anosmia
▶ anacusia
▶ nistagmo
▶ Ataxia del tronco
▶ Paresia sensitivomotora flácida-atrófica
▶ Ictiosis
Kahlke se comunicaba con los pacientes, a menudo casi ciegos y sordos, escribiendo palabras en sus mejillas con el dedo. Llamó la atención de la audiencia sobre los frecuentes cambios en el ECG (prolongación del tiempo de conducción, inversión de T) en la miocardiopatía hipertrófica y el alto nivel sérico de ácido fitánico durante el curso de la enfermedad.
Finalmente, pudo informar del seguimiento que una dieta libre de ácido fitánico provocó una caída en los niveles séricos y una remisión gradual de los síntomas neurológicos.
Después de su habilitación en Heidelberg, fue designado para una cátedra recién establecida de didáctica universitaria en la Universidad de Hamburgo en 1974. Allí desarrolló una unidad de orientación para estudiantes de primer año, un curso sobre “exploración del campo ocupacional”, un proyecto piloto sobre “enseñanza policlínica en hospitales universitarios” y el bien desarrollado proyecto de “aprendizaje orientado a problemas”. 
En 1987 cofundó la Academia de Ética en Medicina en Hamburgo y dirigió con 80 años un seminario allí.
Su maestro académico fue el profesor Dr. Ernst Klenk, Director del Instituto Fisiológico-Químico de la Universidad de Colonia. Klenk tenía investigó la enfermedad de Niemann-Pick a lo que llamó gangliósidos.
Es coeditor de una obra estándar titulada “Ética en Medicina”. 
Fue miembro de la junta directiva de la Asociación Médica de Hamburgo; desde 1994 es presidente del comité de formación avanzada. Durante muchos años, Kahlke fue delegado en la Asociación Médica Alemana. 
En 1999, esta Asociación le otorgó la placa Ernst von Bergmann en reconocimiento a sus servicios a la educación médica continua. 

* Deutsches Ärzteblatt 2003
* Forum neurologicum… Akt Neurol 2013; 40: 51–58

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