DR. JULES-ANTOINE BADAL

Jules-Antoine Badal nació el 14 de marzo de 1840 en Salers, Francia.

Jean Joachim Badal, su padre, era director de la escuela primaria de esta ciudad, estaba casado con Marie-Eléonore Longueville. 

Creció en Salers, hasta que su padre fue destinado al vecino departamento de Haute-Loire, a La Chaise-Dieu. 

Luego se convirtió en interno en el lycée du Puy. 

La desaparición de los archivos del instituto imperial no nos permite conocer con precisión su curso escolar.

Después del bachillerato, fue admitido en el concurso de opositores de la Escuela Imperial de Sanidad Militar de Estrasburgo. 

Salió de su clase después de haber defendido su tesis el 25 de agosto de 1864 ante un jurado presidido por el profesor Kuss. Trataba de "La naturaleza de la gonorrea". Expuso y discutió las tres hipótesis de transmisión de esta patología: origen "sifilítico", origen “particular” y origen "inflamatorio". 

Apoyó la doctrina del mandatario, destacó que esta afección solo afectaba las mucosas de ambos sexos y planteó la hipótesis de que la “gonorrea” era una afección ligada a la existencia de sífilis constitucional en mujeres “infecciosas” y concluyó que el hombre no podía transmitir viruela a sus socios. 

Estos desarrollos hacen sonreír a la gente hoy en día, pero hay que recordar que el gonococo no fue identificado por Neisser hasta 1879 en el pus uretral y que su cultivo no tuvo éxito hasta 1882. 

Entre las doce preguntas que se le hicieron, sólo lo que se refería a la medicina operatoria estaba cerca de su futura especialidad y se refería a la "blefaroplastia".

Se incorporó a la Escuela de Aplicación de Val-de-Grâce. El profesor Maurice Perrin (1826-1889) lo introdujo en la oftalmología, dirigió el departamento de “oftalmoscopía” de Val-de-Grâce.

Después de la pasantía de la Aplicación, fue asignado a la Guardia Imperial. Su carrera militar fue breve. Renunció en septiembre de 1867 y comenzó una carrera civil.

Se acercó al ex oficial de artillería Giraud-Teulon, quien luego estudió medicina y se especializó en oftalmología, antes de establecer una clínica privada en 1864. 

Badal trabajó en esta clínica y Giraud-Teulon se convirtió en su verdadero Maestro. 

En 1877 asumió la dirección durante un breve período. Parinaud fue su sucesor. 

Durante el asedio de París en 1870, firmó un compromiso y fue asignado al Hôpital du Gros Caillou. Su conducta le valió la Cruz de la Legión de Honor.

El 11 de abril de 1875 presentó, en una reunión de la sociedad quirúrgica, su perímetro para el estudio de todo el campo visual y su diagrama, para transcribir los resultados. Consistía en un arco circular de perímetro dividido inspirado en Robert Houdin.

Al año siguiente, el 16 de febrero, ante la misma Sociedad, Giraud-Teulon presentó el optómetro Badal, que será conocido mundialmente. 

Elogió los méritos de este dispositivo. Consistía en un tubo cilíndrico de 30 centímetros que contenía una lente convergente y una placa de vidrio móvil con optotipos. Este dispositivo permitió medir rápida y fácilmente la nitidez, la refracción y la acomodación. La implementación fue simple, fácil y rápida, para estudiar todas las anomalías, incluidos los astigmatismos. Podría utilizarse en el ámbito de la selección y en las Juntas de Revisión Militar.

En 1877, Badal impartió conferencias sobre optometría y oculística en la Escuela Práctica de la Facultad de Medicina de París. 

Recopila y publica sus conferencias en tres libros: The Ophthalmological Clinic, The Ophthalmology Lessons y Lessons on Cataract Surgery.

La Academia de Ciencias le otorgó una Mención de Honor por todo su trabajo y la Facultad de Medicina de París lo eligió para el Premio Barbier. 

Sus dispositivos, sus escritos y sus comunicaciones fueron advertidos por el profesor Gavarret (1809-1890), quien en 1878 obtuvo un puesto de profesor ayudante en una clínica oftalmológica y el nombramiento de Badal para impartir esta docencia. 

Badal inició así su carrera universitaria en Burdeos en 1878, año en el que se estableció la Facultad de Medicina, creada en diciembre de 1874.

Cuando fue inaugurada el 25 de noviembre de 1878 por el presidente Sadi Carnot, la Facultad solo contaba con clínicas básicas, pero ya se había enriquecido con un curso teórico complementario de oftalmología, del que Badal había sido nombrado titular. 

El 30 de diciembre de 1882, el Curso de Clínica Oftalmológica Complementaria se transformó en conferencia. 

El 4 de febrero de 1885 se crea la primera cátedra de Oftalmología en Burdeos y se confía a Badal. Permaneció como titular hasta el 13 de noviembre de 1910.

Al principio Badal solo pudo tener una simple consulta con medios rudimentarios, en una pequeña habitación debajo de una escalera adyacente a la capilla del Hospital Saint-André. 

Allí recibía tres veces por semana, gratuitamente, a los indigentes. 

OPTÓMETRO

Luego obtuvo una cama externa y algunas camas de hospital en el departamento de cirugía infantil del profesor Denucé. 

Durante el semestre de verano del año académico 1878-1879, organizó un curso clínico y teórico para sus primeros alumnos los viernes y sábados. 

En 1880-1881, la Clínica se trasladó a un local independiente, con salas de consulta y hospitalización. La visita comenzaba a las 8:30 am, seguida de una consulta y una sesión operativa. 

El lunes hacía una lección de clínica quirúrgica; el miércoles oftalmoscopia y el viernes lección sobre patologías del fondo de ojo. 

Durante el año 1881-1882 se recibieron 2.000 consultores, se realizaron 10.000 consultas y se realizaron 400 intervenciones.

Es en este departamento donde Badal cuidará gentilmente a los enfermos, brindándoles el beneficio de su amplia experiencia clínica y habilidad quirúrgica. Aquí es donde entregará su enseñanza, clara y práctica.

En 1889, Félix Lagrange regresó de Tonkin. Ha sido asociado quirúrgico desde 1883 y fue designado para Burdeos. Allí es candidato a un concurso de cirujano en hospitales civiles. Fue nombrado y, en 1890, puso fin a su carrera militar. 

A través del director médico del hospital militar de Saint-Nicolas, Badal intenta obtener un puesto asociado para su departamento y le pregunta a Lagrange. 

En 1884 realizó su primera publicación oftalmológica, participó en la docencia de la especialidad y en 1887 publicó una "guía de oftalmología". 

Participará, con Badal, en la docencia impartida por la cátedra de Oftalmología.

En 1894 crea un servicio hospitalario dedicado a la oftalmología, el servicio hospitalario infantil. Es oftalmólogo y enseña su especialidad. 

En 1910 sucederá a Badal en la cátedra y en su servicio en el Hospital Saint-André. Su candidatura para suceder a Panas no tuvo éxito.

Numerosas publicaciones aparecieron en los archivos de oftalmología, de las cuales fue, hasta el final de su vida, uno de los directores. Sus dispositivos, diseñados o mejorados, para examinar los ojos y la visión son numerosos. 

Tras el optómetro y el perímetro, imaginó un oftalmoscopio refractivo, un facómetro que permitía determinar o verificar el número de vasos de anteojos, un ojo artificial que reproduce todos los grados de ametropía y representa las principales afecciones de la retina y coriorretina, y un tablero de ajedrez para el estudio de la visión del color. 

Modificó y mejoró el pupilómetro de Robert Houdin para medir el diámetro pupilar en visión lejana.

Varias de sus obras se refieren al campo teórico de la óptica fisiológica.

Ideó un método para el diagnóstico retrospectivo de refracción después de la extracción del cristalino de las afáquias.

Estudió el impacto del diámetro de la pupila y los círculos de difusión en la agudeza visual.

Propuso un método para la determinación experimental de la distancia focal de una lente divergente.

Abogó por el uso de la lupa combinada con la lente estenopeica en ciertas anomalías refractivas con agudeza visual reducida.

Trabajó en las etiologías de las enfermedades del tracto lagrimal; tratamientos quirúrgicos para la miopía y el queratocono; cirugía de lentes transparentes; autoplastias palpébro-palpebrales. 

Fue oftalmólogo del Instituto para Ciegos de Burdeos, interesado en la higiene ocular y la profilaxis.

Entre sus escritos, tres ocupan un lugar especial: el tratamiento médico de las cataratas, el desgarro del nervio nasal externo y la descripción del síndrome de ceguera psíquica. 

Inspirado por el trabajo de Pugliatti (1845) y Martin (1863), experimentó con el tratamiento de las primeras cataratas con baños de yodo y observó una interrupción en el desarrollo de opacidades. Informó sus resultados al Congreso de la Sociedad Francesa de Oftalmología en 1902. 

En 1882, en un comunicado a la Sociedad Quirúrgica, abogó por "desgarro del nervio nasal externo en el dolor ciliar". 

Describió una técnica para encontrar la ubicación de los hilos nerviosos en el borde orbitario supero-medial. 

Propuso este procedimiento, que se conocería como "operación de Badal", en tres indicaciones: dolor orbitario, dolor ciliar y glaucoma. 

Lagrange subrayó en 1885 el interés de esta intervención, cuya acción es sólo temporal sobre la hipertonía, pero duradera sobre la neuralgia ciliar, con o sin glaucoma. 

En 1922, en su libro "Glaucoma e hipotonía", Lagrange confirmará su juicio de 1885, creyendo que el desgarro puede sumarse a la acción de los mióticos.

En 1888 Badal informó del caso de un paciente de 31 años que salía de un coma post-eclampsia con una tétrada de signos: agnosia digital, discalculia, disgrafía y hemianopsia. 

En 1924, Gerstman (un austriaco que emigró a Estados Unidos) describió un caso idéntico, ubicando la causa al nivel de la circunvolución angular. Esta condición se conocerá como "síndrome de Gerstman" hasta el descubrimiento de Benton de la publicación anterior de Badal. 

En diciembre de 1965, Critchley, hablando sobre "El origen del síndrome de Gerstman", insistió en la anterioridad de Badal y rebautizó el síndrome, ahora conocido como "Síndrome de Gerstman-Badal".

En su hotel de la rue du Temple, cerca del Grand Théâtre y la Place Gambetta, muchos pacientes lo consultaron. Su reputación se extendió rápidamente por todo el suroeste y le proporcionó una gran facilidad financiera. 

Había adquirido una propiedad en Talence, en una finca fundada en el siglo XVIII por un banquero de Burdeos. 

En 1886 cedió parte a la facultad de farmacia para construir el jardín botánico universitario de Talence.

Creó un premio al trabajo dedicado a la oftalmología publicado en los dos años anteriores. 

Toda su vida permaneció fiel a su provincia natal y regresó a los pueblos de su infancia; cada viaje era para él como una peregrinación. 

Cuando uno de ellos regresó, fundó una sociedad amiga, "Auvergne" (que aún existe), para reunir a personas de Cantal, asentadas en Burdeos. Fue su primer presidente. 

La música, la literatura, la poesía ocuparon sus horas de ocio. Esta sensibilidad, insospechada por muchos de sus contemporáneos, le permitió componer numerosos sonetos y una comedia en verso en tres actos.

Continuó su actividad en el hospital y su docencia hasta su jubilación, pero gradualmente había cesado su actividad privada. 

Sus carruajes y caballos habían regresado a su finca Arcins en el Médoc, a unos veinte kilómetros de Burdeos. Nunca quiso conocer el automóvil y abandonó el teléfono cuando dejó de consultar en su domicilio particular.

Durante su larga jubilación quedó viudo.  

El profesor Badal murió el 9 de enero de 1929. 

El Decano lo aclamó "como uno de los mejores profesores de la Facultad". 

Fue Caballero de la Legión de Honor, Oficial de Instrucción Pública desde 1894 y Oficial de la Academia desde 1886.

Cuando se jubiló había dicho: "Si alguien en el futuro se atreve a hablar de mí, les pido que simplemente me representen como un precursor. "