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25/08/2023

DR. EMIL ELIAS PINS

El Dr. Emil Pins fue un destacado médico internista austríaco. 
Pasó a la posteridad en la historia de la cardiología clínica por haber descrito el signo de Pins, un hallazgo semiológico fundamental para diferenciar el derrame pericárdico masivo de las afecciones pulmonares pleuríticas.
Nació el 15 de abril de 1845 (o 1847, según el registro regional) en Leópolis (Lemberg), Galicia, entonces parte del Imperio austríaco, hoy Ucrania.
Hijo de un corredor de comercio, Pins se trasladó a la capital imperial para cursar sus estudios superiores. Se matriculó en la prestigiosa Facultad de Medicina de la Universidad de Viena entre 1867 y 1872, obteniendo oficialmente su título de Doctor en Medicina en 1873.
Tras su graduación, completó su rigurosa formación de posgrado como médico asistente en el Hospital General de Viena (Allgemeines Krankenhaus). Durante este periodo, no solo se formó en patología interna, sino que también adquirió amplios conocimientos en otología (enfermedades del oído) trabajando bajo la tutela directa del célebre anatomista y considerado padre de la otología moderna, Adam Politzer.
Su mayor hito en la literatura médica universal ocurrió en 1889, cuando publicó en la revista Wiener Medizinische Wochenschrift sus observaciones clínicas sobre la acumulación de líquido alrededor del corazón. Describió lo que hoy se conoce como el Signo de Pins I y II, un fenómeno que ocurre en pacientes con pericarditis con derrame pericárdico masivo:
Cuando el paciente se encuentra sentado o recostado hacia atrás, el líquido acumulado presiona el pulmón izquierdo, lo que genera ruidos de percusión "mutes" o apagados en la espalda (bajo la escápula), simulando una pleuresía o neumonía.
El Dr. Pins demostró que si se le pide al paciente que se incline profundamente hacia adelante o adopte la posición genupectoral (de rodillas y codos), el líquido se desplaza por gravedad, desapareciendo de inmediato los ruidos patológicos pulmonares y aliviando de forma instantánea el malestar del enfermo.
Este signo clínico es sumamente similar al signo de Ewart, descrito de manera independiente en Inglaterra meses después.
En 1890, Pins continuó sus investigaciones diagnósticas del tórax y se convirtió en uno de los primeros médicos europeos en documentar y describir de forma pormenorizada un soplo o ruido cardíaco musical mediastínico (Mediastinalgeräusch). 
Demostró que ciertos soplos rítmicos que se escuchaban en la zona no se originaban dentro de las válvulas del corazón, sino por la fricción del saco pericárdico contra las estructuras del mediastino posterior.
A la par de sus icónicos estudios de auscultación, el Dr. Pins fue un médico práctico muy polifacético que aportó soluciones a la rutina hospitalaria de la época:
• Terapéutica Cardiorrenal: Realizó ensayos clínicos pioneros sobre los efectos del uso de las semillas de Strophanthus (estrofanto) como un potente agente alternativo a la digital para regular el ritmo y la fuerza cardíaca en pacientes con insuficiencia del corazón y afecciones renales crónicas.
• Rinología: Diseñó un novedoso y cómodo dispositivo mecánico para realizar la irrigación y lavado de la fosa nasal, optimizando la higiene de las vías aéreas superiores.
• Balneología: Investigó las aplicaciones médicas de los baños de lodo mineral (Mineralmoors) y sustitutos químicos salinos para aliviar dolencias reumáticas y vasculares crónicas.
Pasó sus últimas décadas ejerciendo como un respetado médico consultor en la ciudad de Viena hasta su muerte.
Falleció el 12 de junio de 1913 (a los 68 años) en Viena, Austria.
Sus restos descansan en la sección israelita del histórico Cementerio Central de Viena (Zentralfriedhof).

* LITFL (Life in the Fast Lane - Medical Eponym Library): Ensayo y revisión clínica completa sobre la historia y Publicaciones del Dr. Emil Elias Pins (1845-1913) referentes a la pericarditis.
* Österreichisches Biographisches Lexikon (Diccionario Biográfico de Austria): Ficha histórica y académica oficial que certifica el Perfil Profesional de Pins, Emil (Elias) en Leópolis y Viena.
* Wien Geschichte Wiki (Archivo de la Ciudad de Viena): Registro municipal que detalla el lugar de Sepultura en el Zentralfriedhof y el Mediastinalgeräusch de Emil Pins.
* Repositorio de la Universidad de Medicina de Viena (MedUni Wien ePub): Archivo catalogográfico de su monografía original Ueber un seltenes musikalisches Herzgeräusch (1890).