Ernest-Charles Lasegue fue una figura notable en la historia de la medicina francesa del siglo XIX.
Junto con Jean-Martin Charcot, hizo grandes avances en los campos de la neurología y la psiquiatría.
Lasegue nació el 5 de septiembre de 1816 en París.
Su padre, Antoine Lasegue, era botánico y trabajaba como bibliotecario.
El joven Lasegue comenzó su educación científica en su ciudad natal en Lycee Louis-Le Grand.
En su juventud, estudió filosofía y retórica, podría hablar latín con fluidez y podría traducir un texto griego sobre filosofía después de su primera lectura.
En este momento, la amistad de Lasegue con Claude Bernard (fisiólogo francés) se convirtió en un punto de inflexión en su carrera. Su amistad lo convenció de estudiar medicina.
En 1839, Lasegue asistió a las conferencias de Armand Trousseau (internista francés) y primero expresó su interés en estudiar la medicina.
Se registró en la Facultad de Medicina y comenzó con entusiasmo su educación. Más tarde, se convirtió en asistente, colaborador y alumno favorito de Trousseau.
En 1846, Lasegue obtuvo su Doctorado Médico de la Universidad de París con una tesis titulada "Stahl y su doctrina médica". Luego se convirtió en médico consultor en la prefectura de policía en París. Esta carrera le brindó la oportunidad de examinar a una gran cantidad de personas acusadas de diferentes delitos.
Lasegue escribió notas estandarizadas sobre este grupo de pacientes y sus manifestaciones y luego publicó un artículo sobre sus hallazgos.
En 1848 fue nombrado inspector general adjunto de los establecimientos para alienados, bajo la dirección de Guillaume-Marie André Ferrus, uno de los fundadores de la Société Médico Psychologique y de Jean Baptiste Maximilien Parchappe de Vinay y fue comisionado por el gobierno para ir a estudiar la epidemia de cólera de Rusia.
De 1852 a 1854, sirvió como el Jefe de Clínica de Trousseau.
En 1853, obtuvo el título de Profesor Asociado con una tesis sobre demencia paralítica titulada "Parálisis general progresiva".
En ese mismo año, se unió a Francois Folline y Francois Valleix como coeditores de los Archivos de Medicina General, la revista en la que publicó la mayoría de sus artículos. Lasegue también se convirtió en médico en los hospitales Salpetriere, Pitie y Necker.
En 1862, fue nombrado profesor de enfermedades mentales y nerviosas. En 1867, fue nombrado profesor de patología general. En 1869, se convirtió en presidente de Medicina Clínica en el Hospital La Pitie, un puesto que ocupó hasta su muerte, el 20 de marzo de 1883 por complicaciones de diabetes a la edad de 67 años.
Lasegue publicó alrededor de 115 artículos científicos sobre diferentes temas médicos en las áreas de neurología, psiquiatría, medicina interna, pediatría e historia de la medicina.
Vale la pena señalar que el conocimiento de los idiomas de Lasegue además de su lengua materna le permitió familiarizarse con la literatura científica inglesa y alemana.
Lasegue se recuerda principalmente por el signo de Lasegue (también conocido como prueba de Lasegue o prueba de elevación de piernas rectas), un hallazgo clínico que es útil en el diagnóstico de ciática.
Esta manifestación clínica se caracteriza por una flexión dolorosa de la cadera cuando la rodilla se extiende (dolor que no está presente en el momento de la flexión de la rodilla). Este signo se considera su principal contribución al campo de la neurología. Es interesante observar que el mismo Lasegue no escribió sobre esta manifestación.
En 1881, algunos años después de su muerte, su alumno, J.J. Forst, introdujo este hallazgo clínico en su tesis titulada "Contribución al estudio clínico de la ciática" y lo atribuyó a su maestro.
Lasegue fue un pionero de la psicología objetiva sobre la base de observaciones clínicas meticulosas. Creía que registrar una historia detallada del paciente era esencial para reconocer la causa de la enfermedad mental. Hizo hincapié en los roles complementarios de fisiología y psiquiatría.
Los trastornos psicosomáticos fueron un foco principal de interés para él.
En 1873, en un artículo titulado "Sobre anorexia histérica". Aunque Lasegue describió este trastorno unos 5 años después de la descripción de William Witey Gull (médico británico) de una condición similar a la anorexia, de hecho, fue Lasegue quien se centró en detalle en los síntomas psicológicos y enfatizó el papel de las actitudes e interacción familiar de los padres en este trastorno.
En 1877, junto con Jean-Pierre Falret (psiquiatra francés), presentó y explicó el concepto de Folie Adeux. Hoy, este trastorno lleva los nombres de ambos científicos como síndrome de Lasegue -Falret. Por primera vez en la historia médica, en 1887, Lasegue introdujo y describió el exhibicionismo.
También realizó estudios básicos sobre ilusión persecutoria y describió este trastorno en 1852.
También es recordado por la gangrena de Lasegue (un tipo de gangrena en el Bronchus), la enfermedad de Lasegue (paranoia), el síndrome de Lasegue I (manía de persecución) y el síndrome de Lasegue II (una perturbación en la conversión histeria).
Lasègue fue uno de los principales discípulos de Trousseau. Puede considerarse como el representante más característico de una corriente que fue una mera prolongación del empirismo y de la postura antisistemática de la escuela anatomoclínica. Esta tendencia estuvo en el polo opuesto de la corriente que representó Claude Bernard y los pocos seguidores que tuvo entonces.
Cuando apareció el trabajo "Die Cellularpathologie in ihrer Begründung auf physiologische und pathologische Gewebelehre" (1858) de Rudolf Virchow, le dedicó una crítica agria en el artículo titulado "De la théorie cellulaire dans ses rapports avec la pathologie générale" (1859).
Lasègue decía que las alteraciones de las células eran sólo un fragmento de la patología. Acusó al patólogo alemán de sacar conclusiones sin bases suficientes. Decía que se apartaba del método de la inducción, partiendo de interpretaciones a priori. Virchow, a su vez, le contestó que él sólo tenía en cuenta las críticas competentes. De nuevo Lasègue señalaba que el laboratorio no podía aportar nada a la medicina, postura que lo sitúa en la corriente que hemos señalado.
Estudió también los trastornos mentales relacionados con el alcoholismo y en 1881 describió el Delirium Tremens.
Lasègue también escribió sobre el vértigo, la epilepsia, la parálisis general, las catalepsias, la migraña, el onanismo, entre otros.
Lasègue fue un hombre con una personalidad ocurrente, que se esmeraba en comprender a sus pacientes y sus historias. Defensor del estudio amplio de las humanidades, argumentaba que el tiempo que dedicaba al estudio de estos temas, era como el tiempo que un soldado dedicaba a dar brillo a su armadura.
Fue elegido Miembro de la Academia de Medicina en 1876.
* Behnam Dalfardi - Mahmoudi Nezhad - Student Research Committee, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran // J Neurol (2014) 261:2247–2248
* Carlos Mochón Halabe, Miguel Berebichez Prensky y Enrique Berebichez Fastilcht // Centro Médico ABC. - Acta Ortopédica Mexicana 2008; 22(5): 341-342
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