Obstetra y ginecólogo americano nacido el 10 de octubre de 1926 en Martins Ferry, Ohio.
Se graduó de la escuela secundaria en 1944 y sirvió en el Ejército de los EE. UU. en un puesto administrativo en Hawái durante la Segunda Guerra Mundial.
En 1951 obtiene la Licenciatura en bacteriología por la Universidad de California.
A su regreso, en 1957, es doctor en osteopatía del Colegio de Médicos y Cirujanos Osteópatas de Los Ángeles
En el período 1958-1965, trabaja como Médico general en Norwalk y Los Gatos, California.
En 1962 es Doctor en Medicina por la Facultad de Medicina de California.
Durante 1966 hace la residencia en obstetricia y ginecología en el Hospital St Mary's de San Francisco.
En 1978 lo nombran Instructor clínico en obstetricia y ginecología en la Universidad de Stanford.
De 1969 al 2000 lleva su práctica obstétrica y ginecológica privada al Valley Memorial Hospital, Livermore, California.
William Angelo Zavanelli vive (2002) en Pleasanton, California. Se ha jubilado de su consulta de ginecología y obstetricia, pero sigue trabajando de 4 a 5 días a la semana como cirujano asistente, principalmente haciendo cirugía general.
Maniobra de Zavanelli (1978)
También conocida como Reemplazo Cefálico o Maniobra de Gunn-Zavanelli-O'Leary.
Es una maniobra obstétrica que implica la reubicación cefálica después de que se ha extraído la cabeza pero el hombro permanece atascado. Solo se realiza cuando todas las demás maniobras han fallado. En efecto, la cabeza del bebé se empuja hacia atrás dentro de la vagina, lo que da tiempo para un parto urgente/inmediato por cesárea.
En 1976 la técnica fue realizada por primera vez por David Gunn (posteriormente reportada por O'Leary y Gunn, 1985), quien recomendó el uso de terbutalina y un electrodo interno en el cuero cabelludo.
En 1978, Zavanelli le contó un caso de reemplazo cefálico a Eugene C. Sandberg, un colega obstétrico de Stanford. El 18 de enero de 1978, Zavanelli se enfrentó a una distocia de hombros que no podía resolver con los medios habituales.
Sin saber nada de la experiencia de Gunn, Sandberg atribuyó la primera realización de la técnica a Zavanelli y consideró que el caso debía publicarse. Zavanelli quería confirmar el desarrollo normal del niño y la publicación se retrasó siete años hasta que esto se pudo comprobar.
En 1985, Sandberg publicó el informe del caso titulado Maniobra de Zavanelli: un método potencialmente revolucionario para la resolución de la distocia de hombros.
Ese mismo año, James A. O'Leary y David Gunn respondieron a la publicación de Sandberg y a su denominación como maniobra de Zavanelli.
En 1999, Sandberg publicó los resultados de 12 años de experiencia con la maniobra de Zavanelli en un total de 103 casos (92 cefálicos, 11 podálicos). La sustitución cefálica tuvo éxito en 84 casos (91%) y la sustitución podálica en los 11 casos.
Se produjeron ocho muertes neonatales (siete en el grupo de reemplazo cefálico y una en el grupo de reemplazo de nalgas) y seis muertes intrauterinas (todas en el grupo de reemplazo cefálico). Diez neonatos sufrieron secuelas neurológicas significativas, todas en el grupo de reemplazo cefálico. Las complicaciones maternas más graves fueron tres rupturas uterinas y cuatro laceraciones del segmento uterino inferior/vagina superior.
En 2008, O'Leary reitera el gran atractivo del reemplazo cefálico por su simplicidad y facilidad de realización; revisa la cronología histórica y pide cambiar el nombre a maniobra Gunn-Zavanelli-O'Leary.
* LIFTL
* Ciencia
No hay comentarios.:
Publicar un comentario