22/08/2021

DR. JULIUS DONATH

Donath Julius, internista. nació en Viena, el 11 de noviembre de 1870 y murió el 1 de septiembre de 1950. Hijo del empresario Leopold Donath (1836–1883) e Ida Donath, de soltera Roth (1848–1921); casado con Anna Donath, de soltera Kindler (1883–1962). 
Después de graduarse del Franz-Joseph-Gymnasium (1889), estudió en la facultad de medicina de la Universidad de Viena recibiendo su doctorado en 1895.
Recibió su formación en la 1ª Clínica Universitaria Médica con Hermann Nothnagel. 
Inicialmente asistente en el departamento interno del Policlínico de Viena con Julius Mannaberg, Donath trabajó entre 1898 y 1907 como asistente en la Clínica Nothnagel. 
En 1905 completó su habilitación en la facultad de medicina de la Universidad de Viena para medicina interna con una tesis sobre la hemoglobinuria paroxística fría, una enfermedad del grupo de las anemias hemolíticas autoinmunes que se da principalmente en la infancia ("Contribuciones a la enseñanza de la hemoglobinuria paroxística fría ", en: Zeitschrift für Clinical Medicine 52, 1904). 
En 1910 fue nombrado médico de cabecera en la segunda clínica médica del recién creado hospital del sindicato de comerciantes de Viena en Viena-Döbling, donde trabajó hasta 1936.
También fue, desde 1910 hasta febrero de 1938, consultor médico de la compañía de seguros de salud para empleados comerciales. 
Después del "Anschluss" de Austria, la Venia legendi de Donath fue retirada debido a sus orígenes judíos. Como supuesto médico, solo se le permitió tratar a pacientes judíos, y en octubre de 1938 asumió la dirección del departamento interno del hospital del Israelitische Kultusgemeinde (hospital Rothschild). 
Sobrevivió al régimen nazi en Viena, protegido por su matrimonio con una mujer no judía. 
Los serodiagnósticos son gracias a Donath en colaboración con el posterior Premio Nobel Karl Landsteiner , el desarrollo del análisis de sangre para detectar los anticuerpos Donath-Landsteiner, que lleva el nombre de sus investigadores y el diagnóstico de hemoglobinuria paroxística fría (prueba de Donath-Landsteiner). 
Dedicó más investigaciones a las enfermedades de las envolturas renales, la condrodistrofia (baja estatura), la terapia corporal con proteínas y la terapia contra la malaria. 
Donath era miembro de la Sociedad de Médicos y la Sociedad de Medicina Interna y Pediatría de Viena. 
En 1930 fue galardonado con la Medalla de Honor de Oro por Servicios a la República de Austria.


OBL - Léxico biográfico austríaco

DR. ALBERT DOLLINGER

Cuando Albert Edward Dollinger nació el 5 de septiembre de 1888, en Indiana, Estados Unidos, su padre, Christian John Dollinger, tenía 42 años y su madre, Mary Schaffer, 38. 
Se casó con Olive Burnett el 9 de junio de 1928, en Knox, Indiana. Estados Unidos. Eran los padres de al menos un hijo. 
Vivió en Vincennes, Vincennes Township, Knox, Indiana, Estados Unidos durante unos 28 años.
Neurólogo y psiquiatra alemán, trabajó en Berlín. En el momento en que describió el síndrome asociado más tarde con su nombre, trabajaba en el Instituto Reich para Combatir la Mortalidad Infantil.
Fue al Ludwigs-Gymnasium y luego estudió en Wurzburg y en Viena.
Murió en 1959, a la edad de 71 años. 

DR. JACQUES AMÉDEÉ DOLÉRIS

Ginecólogo y Obstetra, nació el 22 de diciembre de 1852 en Lembeye (Basses-Pyrénées) (Pyrénées-Atlantiques), Francia y murió el 19 de enero de 1938 en Pau (Basses-Pyrénées) (Pyrénées-Atlantiques), Francia.
Pasante en 1877, médico en 1880, Amédée Doléris se especializó en obstetricia y se convirtió en partero del hospital en 1885. 
Trabajó con Louis Pasteur (1822-1895) de 1878 a 1881 y, entre 1883 y 1898 fue jefe de departamento en los hospitales La Pitié, Boucicaut y Saint-Antoine (París). 
Estudiante de Dcpaul, iniciado en asepsia por Lucas-Championnière, se dedicó a la bacteriología obstétrica investigando sobre fiebre puerperal, papel de estreptococos, estafilococos y bacterias sépticas en esta infección. 
Descubrió la identidad del estreptococo de la erisipela y la de la fiebre puerperal, la primera que aisló y la calculó.
Su nombre permanece unido a la etiología de la infección puerperal. 
Alumno de Pasteur, en su tesis de 1882, estudió las relaciones entre “fiebre puerperal y organismos inferiores”. Muestra la relación del estreptococo de la fiebre puerperal con el de la erisipela que obtiene en cultivo puro. También se dedicó al estudio de la metritis y se esforzó por separar los trastornos uterinos relacionados con la infección de los de origen ovárico o endocrino. 
Amédée Doléris es el autor de una operación de histeropexia que lleva su nombre y que consiste en el acortamiento de los ligamentos redondos del útero para luchar contra los accidentes de retroversión. Además, es el creador de una sonda de lira para inyección intrauterina. 
Estudió el tratamiento de aborto por limpieza y frotis en una serie de notas que acaban imponiendo la noción de la importancia del tratamiento local. 
Es uno de los que popularizan la ginecología vaginal operatoria en Francia.
Rara vez políglota, estuvo frecuentemente a cargo de misiones oficiales visitando Alemania, Austria, Inglaterra, Italia, España y Estados Unidos, informando sobre sus visitas a los servicios obstétricos de estos diversos países, valiosas lecciones.
Le debemos muchos artículos generales, la traducción de un tratado extranjero y un tratado práctico de ginecología.
También es diputado por los Bajos Pirineos del 15 de mayo de 1921 al 31 de mayo de 1924 (Partido Republicano, Radical y Radical-Socialista), Presidente de la Cámara de Agricultura, Vicepresidente del Consejo General y Alcalde de Lembeye. Gracias a él, Lembeye fue una de las primeras ciudades de Francia en tener alumbrado público.

Place du Marcadieu - Lembeye - Francia

Pasó su jubilación en su pueblo, involucrado activamente en la viticultura de Vic-Bilh.
Autor de numerosas obras sobre la vid, creó en Lembeye en 1910 una cátedra especial de agricultura. El ingeniero que presidía esta cátedra fue enviado por el doctor Doléris a Borgoña para estudiar nuevos métodos de vinificación y transmitirlos a los viticultores de Vic-Bilh.
Fue elegido miembro de la Academia de Medicina para la sección de partos el 5 de diciembre de 1905. Fue su presidente en 1924. También fue miembro de la Sociedad de Obstetricia. 

DR. CARL PETER HENRIK DAM

Carl Peter Henrik Dam nació el 21 de febrero de 1895 en Copenhague, Dinamarca en una familia profesional. 
Su padre trabajaba como farmacéutico y su madre era maestra. Dam se graduó en el Instituto Politécnico de Copenhague en 1920 y se unió a la Escuela de Agricultura y Medicina Veterinaria ese mismo año. 
Se convirtió en miembro de la facultad de la Universidad de Copenhague antes de trasladarse a Graz en Austria para continuar su formación. Se convirtió en profesor asistente en el Instituto de Bioquímica de la Universidad de Copenhague en 1928 y más tarde obtuvo un doctorado sobre la "importancia biológica de los esteroles". 
Esto marcó el inicio del trabajo que luego conduciría al descubrimiento de la vitamina K. 
Se le concedió una beca Rockefeller para continuar sus estudios sobre el metabolismo de los esteroles que realizó en Friburgo, Alemania. Más tarde se trasladó a la Universidad de Zúrich, Suiza, para trabajar con el químico Paul Karrer, quien más tarde ganó el Premio Nobel de Química gracias a su investigación sobre las vitaminas.
Dam había comenzado a estudiar la formación y el metabolismo del colesterol en la década de 1920 y había descubierto que los pollos alimentados con una dieta de la que se había extraído la grasa experimentaron hemorragias que no se detuvieron cuando se reintrodujo el colesterol en su alimento.
Se trataba de lesiones similares a las encontradas en el escorbuto, por lo que añadió zumo de limón, rico en vitamina C, a la dieta. Ni este suplemento ni el de otras vitaminas conocidas por entonces (A y D) consiguieron revertir la situación.
Dam sospechaba que había otro factor en el alimento además de la grasa que evitaba el sangrado. Investigaciones posteriores revelaron que la semilla de cáñamo en el pienso para pollos parecía ser fundamental para prevenir hemorragias. 
Dam identificó la sustancia responsable de ayudar a la acción de coagulación en la sangre y la nombró como vitamina K, del danés "koagulations", en el intestino y que era necesaria para que el complejo proceso de coagulación redujera el sangrado después de algunos tipos de cirugía. 
También estaba indicado para los recién nacidos para reducir el riesgo de hemorragias, una aplicación por la que sigue siendo universalmente conocida en la actualidad.
Al estallar la Segunda Guerra Mundial, Dam estaba dando conferencias en los Estados Unidos y Canadá bajo los auspicios de la American Scandinavian Foundation cuando Alemania invadió Dinamarca. En lugar de arriesgarse a volver a un escenario incierto, optó por permanecer en Estados Unidos, donde realizó una investigación en Woods Hole Marine Biological Laboratories en Massachusetts y más tarde en la Universidad de Rochester, Nueva York. Fue galardonado con el premio Nobel durante este período.
Durante su ausencia forzosa en los Estados Unidos, Dam fue nombrado profesor de bioquímica en el Instituto Politécnico de Copenhague, cargo que retomó cuando regresó a casa en 1946. 
Más tarde se involucró en estudios nutricionales en relación con la formación de cálculos biliares y se desempeñó como líder de la División de Bioquímica del Instituto Danés de Investigación de Grasas.
Publicó ampliamente sobre problemas bioquímicos, principalmente sobre la bioquímica de los esteroles, las vitaminas K y E y las grasas. 
En su vida, fue honrado como miembro de la Academia Danesa de Ciencias Técnicas, la Real Academia Danesa de Ciencias y Letras, y presidente honorario adjunto de la Unión Internacional de Ciencias Nutricionales entre otros. 
Murió en Copenhague el 17 de abril de 1976 a la edad de 81 años.

DR. EDWARD ADALBERT DOISY

A finales de la Primera Guerra Mundial ya se conocían tanto la estructura como las propiedades químicas de gran número de componentes de los tejidos vivos. El interés de los bioquímicos fue orientándose cada vez más hacia el estudio de los cambios químicos asociados a los procesos fisiológicos.
En el terreno de las vitaminas, la existencia de estos compuestos fue intuida desde finales del siglo XIX. Sin embargo, hasta 1912 no fue posible confirmarlo. 
Se considera como hito la publicación por Frederick Hopkins (1861-1947) en el Journal of Physiology, del trabajo en el que ponía de manifiesto que había unos “factores alimentarios accesorios” en la leche necesarios para el normal crecimiento de unas ratas alimentadas exclusivamente con una dieta purificada (una mezcla de azúcares, grasas y proteínas).
En un intervalo de pocos años se identificaron varios factores vitamínicos y su defecto se relacionó con diferentes enfermedades. En cambio, el conocimiento de la estructura química de estos factores se retrasó un tiempo. 
El químico británico G. Barrer afirmaba que “Es tan poco lo que sabemos acerca de la química de las vitaminas – ni una sola ha podido ser aislada con absoluta seguridad–, que he sentido titubeos ante la inclusión de este tema entre las aplicaciones de la química orgánica. La abundante literatura actual sobre las vitaminas, que tan gran espacio ocupa en las publicaciones dedicadas a la bioquímica, contiene escasos datos químicos y pocas cosas que hayan podido establecerse con certeza”.
En los años cincuenta del siglo XX se habían aislado y caracterizado desde el punto de vista químico la mayor parte de las vitaminas que hoy conocemos. Se abría así la posibilidad de fabricarlas por síntesis a escala industrial. Este capítulo constituye un excelente ejemplo de la relación entre química y bioquímica en medicina. La historia de las hormonas siguió un camino paralelo, excepto que la estructura química de algunas se conoció primero. 
Es en estas disciplinas y durante este periodo donde podemos enmarcar la obra de Doisy.
Edward Adelbert Doisy nació en el pequeño pueblo de Hume, Illinois, EEUU, el 13 de noviembre de 1893. 
Era hijo de Edward Perez y su esposa Ada, de soltera Alley.
Su familia se trasladó a Champaign, Illinois, en 1910 y terminó sus estudios secundarios. 
Allí comenzó el preparatorio de medicina. Durante esta época realizó con gran interés cursos de química inorgánica y orgánica. Siguieron después materias como la bacteriología, fisiología, y química fisiológica. 
Se educó en la Universidad de Illinois, donde obtuvo su título de AB en 1914 y su maestría en 1916. De allí fue a la Universidad de Harvard, donde realizó su doctorado en 1920.
Desde 1915 hasta 1917 fue asistente de bioquímica en la Facultad de Medicina de Harvard después de ganar la beca que ofreció el Harvard Club of Chicago. Allí estuvo trabajando con Otto Folin, quien le encargó que estudiara el tema de la creatina – creatinina, así como su determinación. En este campo las técnicas mejoraron cuando se utilizaba ácido pícrico purificado. 
Por problemas económicos regresó a la casa de sus padres, donde pasó el verano –según nos dice– con “un estimulante y bien informado profesor de bioquímica”, Howard B. Lewis. “Él ponía el cerebro, y yo el trabajo analítico en un estudio sobre la excreción del ácido úrico”.
Desde 1917 hasta 1919 prestó servicio de guerra en el Cuerpo Sanitario del Ejército de los Estados Unidos. 
Su deseo era formarse en la escuela de oficiales, pero sus amigos le disuadieron de tal idea y le convencieron de que sería de mayor utilidad como bioquímico. 
J.C. Murlin, jefe de la División de Alimentación y Nutrición lo transfirió a Washington DC. 
Sin embargo, siguiendo sus deseos, pasó por la escuela de oficiales, estuvo en Camp Grant (Illinois), Camp Gordon (Georgia) y en la Escuela de Armas de Camp Perry (Ohio). 
Se le ofreció la posibilidad de trasladarse al Instituto Rockefeller, en Nueva York, pero Doisy rechazó la propuesta y pasó al cuerpo sanitario. Allí estuvo con el bioquímico Donald D.Van Slyke (1883-1971) quien le enseñó todo sobre la determinación de los gases en sangre. 
Contactó más tarde con Richard D. Bell, que había estado en el laboratorio de Folin; éste le trasladó al Walter Reed Hospital en Washington, donde ambos se dedicaron a la investigación y llegaron, incluso, a publicar algún artículo sobre la determinación de fosfato inorgánico y de sodio en sangre. 
Desde 1919 hasta 1923 fue Instructor, Asociado y Profesor Asociado en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington ofrecido por P. A. Shaffer, que había trabajado con Otto Folin en el Malean Hospital de Waverly de Massachussets.
En 1923 se convirtió en Profesor de Bioquímica en la Facultad de Medicina de la Universidad de St. Louis. 
En 1924 fue nombrado Director del Departamento de Bioquímica.
Doisy se ha ocupado principalmente de los estudios bioquímicos de las hormonas sexuales y las vitaminas K 1 y K 2. 
Trabajó en colaboración con Edgar Allen en el perfeccionamiento de la técnica de citología vaginal (o frotis) para el gran ensayo de la potencia de las hormonas estrogénicas en ratas ovariectomizadas.
En medicina hablamos de “Unidad de Allen-Doisy” para referirnos a la “unidad rata” y “unidad ratón”. La primera es la mayor dilución de estrina que administrada a una rata adulta castrada, en tres inyecciones con cuatro horas de intervalo, produce la cornificación y descamación del epitelio vaginal; la segunda es la menor cantidad de estrina que produce en una rata castrada una degeneración característica del epitelio vaginal.
Ambos se separaron en 1923 por motivos profesionales; Allen fue a la Universidad de Missouri y Doisy continuó como profesor de bioquímica en la St Louis University School of Medicine. Aunque Doisy siguió preparando extractos para Allen durante un tiempo, la distancia entre las dos ciudades acabó por dificultar la colaboración entre ambos.
En 1929-1930 logró aislar la estrona, una hazaña realizada de forma independiente casi al mismo tiempo por Butenandt en Alemania.
En 1936, en colaboración con MacCorquodale y Thayer, recuperó el estradiol de los ovarios de los cerdos y calculó su concentración en los folículos de licor.
En 1939 logró aislar la vitamina K, que había sido encontrada en 1935 por Almquist y Stokstad en alfalfa. La vitamina K fue aislada en forma casi pura como un aceite amarillo por Henrik Dam, en colaboración con Paul Karrer.
En 1940 Doisy, en colaboración con Thayer, MacCorquodale, McKee y Binkley, estudiaron los análogos de la vitamina K y establecieron la distinción entre la vitamina K 1 que aislaron de la alfalfa y la vitamina K 2 , aislada de la harina de pescado, que tiene una acción similar a la de la vitamina K 1, pero tiene una constitución ligeramente diferente.
La vitamina K fue sintetizada en 1939 por Louis Frederick Fieser y Almquist y Klose, y por Doisy y sus colaboradores.
Por su trabajo sobre la vitamina K, Doisy y Dam recibieron conjuntamente el Premio Nobel de Fisiología o Medicina de 1943.
Además del trabajo que acabamos de mencionar, Doisy ha mejorado los métodos utilizados para el aislamiento y la identificación de la insulina y también ha realizado importantes contribuciones al conocimiento de los antibióticos y los sistemas tampón de la sangre y el metabolismo de los ácidos biliares.
En 1939 Doisy publicó, en colaboración con Edgar Allen y CH Danforth, un libro titulado "Sex and Internal Secretions".
Aparte de varias medallas y premios, Doisy tiene títulos honoríficos de Yale, Washington, Chicago, Illinois, St. Louis, Central College; Gustavus Adolphus College y Universidades de París. 
En 1932 y 1935, fue miembro del Comité de la Sociedad de Naciones para la Estandarización de Hormonas Sexuales. 
Fue presidente de la American Society of Biological Chemists en 1943-1945, de la Endocrine Society en 1949-1950 y de la Society for Experimental Biology and Medicine en 1949-1951.
En 1955, su Departamento pasó a llamarse Departamento de Edward A. Doisy en su honor.
Doisy se casó con Alice Ackert en 1918 y tuvieron cuatro hijos, Edward A. Jr., Robert, Philip y Richard. Tras la muerte de Alice en 1964, un año después, se casó con una de las mejores amigas de ella: Margaret McCormick.
Edward A. Doisy murió el 23 de octubre de 1986 en St. Louis, Missouri, EEUU.



* Tomado de Conferencias Nobel, Fisiología o Medicina 1942-1962, Elsevier Publishing Company, Amsterdam, 1964.
José L. Fresquet (Instituto de Historia de la Ciencia y Documentación. Universidad de Valencia - CSIC)  
 

DR. KARL GOTTFRIED PAUL DÖHLE

Patólogo alemán, nació el 6 de junio de 1855 en Mühlhausen / Thüringen y murió el 7 de diciembre de 1928 en Kiel (73 años).
Estudió en Tubinga, Leipzig, Estrasburgo y Kiel, donde se doctoró en 1882. 
Posteriormente fue asistente en el instituto de patología de Kiel, donde en 1908 fue nombrado director. 
En 1921 obtuvo el título de profesor ordinarius (profesor titular) en la Universidad de Kiel, retirándose unos años más tarde en 1924.
Döhle es recordado por su trabajo en el campo de la histopatología, particularmente en su investigación de la inflamación sifilítica de la aorta. Se le atribuye el mérito de proporcionar una comprensión anatómica clara de la aortitis sifilítica. Un sinónimo de aortitis sifilítica que se utiliza a veces es "aortitis de Döhle-Heller", que lleva el nombre de Döhle y Arnold Ludwig Gotthilf Heller (1840-1913), mentor de Döhle en Kiel. 
También es conocido por el descubrimiento de pequeñas inclusiones de leucocitos basófilos de color gris azulado claro (1-3 µ de diámetro) en la periferia de los neutrófilos, estructuras que hoy se conocen como "cuerpos de Döhle".

20/08/2021

DRA. MARGARET RUTH DIX

Cuando se le preguntó por qué eligió una carrera médica, Margaret respondió: "¡Porque una mujer no puede ser clérigo!"

Margaret Dix nació en 1902, hija de un Secretario de las Ordenes Sagradas, un rector de Shropshire. 
Creció con la disciplina de la rectoría, los buenos modales y el sentido de la responsabilidad.
Se educó en Sherborne y en la Royal Free School of Medicine, donde se graduó en 1937. 
Fue nombrada cirujana interna de Douglas McLaggan y parecía preparada para un futuro distinguido en la profesión. Era una mujer extraordinariamente hermosa con rasgos finos y ojos brillantes, pero trágicamente sufrió una severa desfiguración facial en un ataque aéreo durante el Blitz en 1940. 
Tuvo la suerte de ser tratada por Sir Archibald McIndoe, quien le realizó una cirugía plástica, y por Jean Dollar, un oftalmólogo. Sin embargo, fragmentos de vidrio se le depositaron en los ojos y le impidieron continuar su carrera quirúrgica.
En 1945 se incorporó a la Unidad de Investigación Otológica del MRC en el Hospital Nacional, Queen Square, Londres, realizando una investigación sobre la sordera en ex militares. Esto la llevó a una carrera en neuro-otología, investigando enfermedades del oído interno y sus vías nerviosas centrales, y siendo pionera en lo que inicialmente era una nueva rama de la medicina en ese momento. Su coraje y determinación fueron demostrados por sus logros y distinciones. 
Se escuchó a un neuro-otólogo consultor comentar sobre ella "qué dama tan encantadora; me enseñó casi todo lo que sabía".
Publicó más de 100 artículos sobre una amplia gama de afecciones auditivas, vestibulares y neurológicas, y recibió reconocimiento internacional y numerosos premios por su trabajo. Estos incluyeron el premio WJ Harrison en otología en 1954, el premio RSM Dalby en 1958 y el premio de investigación Norman Gamble en 1980.
Fue nombrada consultora honoraria del Hospital Nacional en 1965 y trabajó allí hasta su jubilación en 1976. Fue miembro honorario de la Sociedad Barany y miembro del prestigioso Collegium Otorhinolaryngology Amicitiae Sacrum internacional.
En su tiempo libre era una pintora consumada y disfrutaba escribiendo poesía. Sus propias experiencias durante la guerra y las de su madre sorda la hicieron especialmente sensible a las necesidades de sus pacientes, por quienes era universalmente admirada y amada.
Con Charles Skinner Hallpike, publicó una importante investigación sobre el vértigo y describió la prueba de Dix-Hallpike.
Murió a los 89 años el 9 de diciembre de 1991. 


Real Colegio de Cirujanos de Inglaterra

DR. PAUL DIVRY

La neuropsiquiatría belga perdió a uno de sus investigadores de élite, uno de los maestros más respetados por su formación universitaria y un hombre honesto en el más alto sentido del término.
Nació en Momignies, Bélgica, el 24 de abril de 1889 y murió el 30 de enero de 1967 (a los 77 años).
El profesor Paul Divry, desde sus primeras observaciones clínicas, se había preocupado por los trastornos de la personalidad. 
Fue esta tendencia al análisis psicopatológico lo que lo atrajo por un corto tiempo a la Clinique Bleulrienne. Pero rápidamente se conmovió, además de sus preocupaciones por la psicopatología y la educación psiquiátrica, por el estudio de la neuropatología.
Nombrado a la edad de 36 años, profesor de clínica psiquiátrica en la Universidad de Lieja, se dedicó a esta enseñanza durante 34 años de manera ejemplar. 
Su nombre seguirá vinculado a la individualización de la amiloidosis cerebral. 
Fue en 1927, en una nota muy modesta titulada "Estudio histoquímico de placas seniles", que mostró por primera vez, mediante técnicas convergentes, el centro de la placa senil constituido por un núcleo amiloide. 
La técnica que introdujo es sumamente elegante: consiste en examinar la placa con luz polarizada después de la impregnación con yodo o rojo Congo.
El mismo año, con Florkin, demostró la existencia de esta birrefringencia particular para amiloide en otros órganos como el bazo, el hígado y los riñones. Las placas seniles serían así la manifestación de una amiloidosis hialina miliar y diseminada de las regiones grises del encéfalo.
Durante 15 años, con paciencia y método ejemplares, perseguirá la importancia de la amiloidosis en la patología de la senilidad. Así es como describe la "meningopatía amiloide" y la sobrecarga amiloide de los plexos coroideos. 
Los investigadores internacionales tardaron muchos años en aceptar la opinión de Divry. Hoy se ha convertido en un clásico. La introducción del microscopio de fluorescencia y un nuevo método de impregnación confirman plenamente sus observaciones.
Paralelamente a esta obra, que está constituida por la amiloidosis cerebral de Divry, el abanico de su enseñanza es sumamente amplio. Va desde la psicopatología infantil a la psiquiatría jurídica pasando por la antropología y la patología criminal e incluso la profilaxis psicopatológica.
Este componente de investigación constituirá el grueso del trabajo de Paul Divry, más patólogo que psiquiatra. Tendrá la oportunidad de recolectar muchos cerebros de pacientes con demencia que murieron en Sainte-Agathe. 
Este hombre austero, frío, meticuloso y metódico realizará su trabajo con extraordinaria obstinación. Junto a Ludo Van Bogaert, famoso médico de Amberes, describirá un síndrome que llevará su nombre. Lo más importante es que descubrirá el papel de la amiloidosis cerebral, un descubrimiento que la mayoría de sus contemporáneos, especialmente los alemanes, no se tomaron en serio. 
Parece que P. Divry sufrió este descrédito, pero sin embargo mantuvo sus convicciones. Y aquí es donde la historia se vuelve hermosa: el microscopio electrónico, implementado mucho más tarde, permitió a los investigadores estadounidenses confirmar los hallazgos de P. Divry. Oficialmente le rindieron homenaje dedicándole un libro resumen sobre estas cuestiones. 
Unos años más tarde, un pequeño grupo de estadounidenses se presentó en 58 rue Saint-Laurent, pidiendo visitar los lugares donde P. Divry había hecho sus descubrimientos. Parecían esperar ver un laboratorio moderno y bien equipado en un edificio imponente. Su asombro fue total, puerta a la calle frente a un jardín, estrecho y oscuro, encajado por todos lados entre las paredes, incluidas las (a la derecha) del asilo de la Iglesia. 
Había una lúgubre morgue donde el preparador realizaba las autopsias y una plataforma elevada donde el profesor presentaba casos clínicos, pacientes extraídos de Sainte Agathe, de Volière o Lierneux, a quienes interrogaba hábilmente para revelar delirios o deficiencias intelectuales. 
Atravesada esta habitación, una especie de esclusa de aire se abría a una habitación larga, muy estrecha y muy alta, forrada de librerías vidriadas y cortada transversalmente por uno o dos estantes. Un enorme ventanal daba al ala del manicomio que albergaba a los tontos e idiotas que, con buen tiempo, salían al jardín por debajo de la ventana y que, en todos los tiempos, aullaban, chillaban, gemían. 
Frente a la ventana, una mesa negra con el microtomo y el microscopio en la que P. Divry había realizado todas sus investigaciones y realizado sus descubrimientos. 
La incredulidad se podía leer en los rostros de los visitantes que se aferraban a sus cámaras para mantener un registro objetivo de esta inmersión en lo improbable. Y, sin embargo, P. Divry lo hizo. También creó (con X. Francotte, en 1925) el Dispensario de Higiene Mental y, mucho más allá de su jubilación, brindó consultas para los menos afortunados. 
Y en 1928 (este es el año de la creación del Instituto Superior de Pedagogía), aportó su colaboración al proyecto, revolucionario en ese momento, para tratar a los enfermos mentales fuera del asilo, proyecto implementado en la clínica Anges de Notre-Dame, que fue uno de los primeros establecimientos en Bélgica sin coubicación. 
Tras la muerte de P. Divry, se descubrió una imponente colección de cortes histológicos fijados y etiquetados, testigos de su obstinada obra. Nadie los quiso y, para evitar su destrucción, fueron donados a L. Van Bogaert.
Todos los que lo escucharon quedaron impresionados por la delicadeza de su lenguaje, el clasicismo de su pensamiento y la grandísima delicadeza de una sensibilidad extrema. Divry tenía su misterio y, debajo de sus apariencias bastante distantes, rara vez encontramos a un hombre cuyo corazón estuviera tan abierto como el suyo al sufrimiento de los enfermos mentales.
Este mismo sentido de honestidad llevado al extremo orientó sus intervenciones en el campo de la medicina legal y uno puede imaginar, con su sensibilidad, qué agonías fueron para él ciertas pericias.
Aquellos que no han visto las condiciones materiales en las que Divry trabajó durante toda su vida no pueden imaginar que pudo haber producido una obra tan importante.
Ha vivido toda su vida alejado de los eventos sociales. La voluntaria desaparición de sus últimos años no hizo más que profundizar el dolor que sintieron por su ausencia aquellos que lo habían amado y comprendido.

* Obituaries - Anvers

DR. FRANZ von DITTRICH

Franz Dittrich nació el 16 de octubre de 1815 en Nixdorf (un pueblo fronterizo en el norte de Bohemia), hijo del empresario Jakob Dittrich y su esposa Maria Anna (de soltera Kreibich).
Después de haber terminado sus estudios secundarios en Leitmeritz, se trasladó a la Universidad de Praga, donde estudió medicina y, preferiblemente bajo la dirección de Hyrtl, se ocupó de los exámenes anatómicos.
Más tarde, en asociación con su amigo Jacksch, dedicó toda su atención a la anatomía patológica y la parte práctica de la medicina. 
Después de recibir su doctorado (1841), estudió durante un año en Viena y, después de regresar a Praga en 1842, asumió el puesto de médico asistente en el hospital general, inicialmente en el departamento de pacientes mamarios establecido por Jacksch, y luego como médico asistente del jefe del departamento de enfermedades de la mujer de la Unter Kiwisch.
Finalmente avanzó al puesto de prosector en el Instituto de anatomía patológica y se distinguió tanto por su enorme diligencia y excelentes logros científicos, que numerosos médicos fueron a Praga para participar en su trabajo, enseñando. 
Tras la marcha de Dlauhy a Viena (1848), el puesto de profesor de anatomía patológica le fue transferido provisionalmente y en 1850, con la muerte de Canstatt, recibió una llamada como profesor de medicina y director de la clínica de Erlangen, a la que obedeció. 
También aquí demostró su extraordinario talento como maestro en el lecho de enfermo, así como en la mesa mortuoria, de una manera tan excelente que se le hicieron llamadas desde numerosos lugares (Heidelberg, Zurich, Würzburg, Tubingen, Jena y Praga), pero a todas las rechazó.
En reconocimiento a sus servicios y su leal perseverancia en Erlangen, el rey de Baiern lo nombró Caballero de la Orden del Mérito Civil en 1855 y la ciudad de Erlangen le otorgó la ciudadanía honoraria. 
Desafortunadamente, Dittrich había alcanzado la cima de su suerte con estos éxitos. 
En 1856 mostró los primeros síntomas de un trastorno cerebral progresivo que lo obligó a dejar de enseñar.  Dos años después murió en Erlangen, Alemania,  el 29 de agosto de 1859. 
Su actividad literaria poco extensa pero objetivamente muy valiosa comenzó en 1845 con informes sobre las observaciones realizadas en el Instituto patológico de Praga, que, como todas sus obras posteriores, se registran en el trimestral de Praga para la medicina.
Entre los más importantes se encuentran los estudios de cáncer gástrico (lc 1848. I. 1), sífilis hepática (1849 I. 1. 1850 II. 33.), estenosis cardíaca (1849 I. 157) y miocarditis (1852 I. 58), y no menos valiosa que esta es su tesis de habilitación “El infarto pulmonar de Ueber den Laennec y su relación con la enfermedad de la arteria pulmonar”, Erlangen, 1850. 

19/08/2021

DRA. MARY MARGARET DINGWALL

Nació el 26 de marzo de 1871 y murió el 15 de junio de 1969 a los 98 años. 
Hija  de Donald Dingwall y Perrine (Lenoir) Dingwall.
Síndrome de Neill-Dingwall.
En 1950, Catherine A. Neill y Mary M. Dingwall describieron la enfermedad en dos hermanos y notaron la presencia de calcificación intracraneal. 
Describieron un síndrome similar a la progeria caracterizado por enanismo, microcefalia, retraso mental severo y coriorretinitis por "sal y pimienta". Se produjo la muerte por aterosclerosis temprana, como en la progeria. El examen del cerebro mostró una calcificación pericapilar masiva en la putamina, el tálamo y la sustancia blanca cerebelosa superficial a los núcleos dentados. 

DR. FRIEDRICH DIMMER

Nacido en Praga el 7 de noviembre de 1855, asistió a la escuela primaria allí y también estudió medicina allí desde 1873 hasta 1876. 
Dimmer continuó sus estudios en Viena, obtuvo su doctorado en 1878 y comenzó su trabajo médico en los departamentos de Siegmund y Bamberger. 
En 1880 se convirtió en asistente en ArU, permaneció en el mismo puesto con Jäger y, después de su muerte, con Fuchs.
Habilitado en 1885, dejó la clínica en 1887. Siete años después, Dimmer fue nombrado profesor titular en Innsbruck, cambiando la cátedra allí por la de Graz después de otros cinco años. 
Allí construyó la nueva clínica oftalmológica y después de diez años en Graz, regresó a Viena para hacerse cargo de la primera clínica oftalmológica como sucesora de Schnabel; después de que Fuchs renunció a su puesto de profesor, Dimmer lo sucedió como director de la 2nd Eye Clinic.
Si uno mira la actividad científica de Dimmer, puede ver un desarrollo constante en dos direcciones específicas, que están estrechamente relacionadas entre sí. 
Las enfermedades y fenómenos que son visibles oftalmoscópicamente primero lo cautivaron. El trabajo de Dimmer en esta área lo llevó a abordar cuestiones ópticas, para cuya aclaración era necesario un estudio más detallado de las relaciones anatómicas del centro de la retina.
Después de unos trabajos menores en el campo de los cambios en el segmento posterior del ojo, en uno de los cuales se dio la correcta explicación de la formación de las drusas de la laminilla de vidrio, "El oftalmoscopio y el diagnóstico oftalmoscópico" apareció en 1887; el libro tuvo tanto éxito que apareció una segunda edición en 1893, seguida mucho más tarde por una tercera. 
La presentación de los fundamentos de la óptica y la oftalmoscopia en la primera parte del libro llevó al autor a nuevas preguntas, algunas de las cuales fueron respondidas en el trabajo recién citado, y en algunos casos posteriormente. 
La mayor parte del libro trata de la reproducción sistemática del conocimiento sobre los fenómenos oftalmoscópicos y los cambios en los medios refractivos y el fondo de ojo, por lo que aparecieron valiosas observaciones propias. En las dos primeras ediciones del libro, Dimmer se abstuvo de agregar imágenes del fondo de ojo y se refirió a los atlas de Jäger, Liebreich y de Wecker y Masseion. Posteriormente, Dimmer se ocupó del estudio de los reflejos oftalmoscópicos de los vasos retinianos y la superficie de la retina.
Para aclarar las controvertidas preguntas sobre el origen de las franjas reflectantes en las arterias y venas de la retina, Dimmer hizo uso de la construcción óptica, el cálculo matemático y experimentos ingeniosamente diseñados, cuyos consistentes resultados ofrecían total certeza de que la explicación era correcta. Las explicaciones dadas por Dimmer en su obra sobre la aparición de los reflejos vasculares siguen siendo válidas en la actualidad. 
Los reflejos de la superficie retiniana también encontraron la explicación correcta, en particular, los fenómenos en la región macular, han sido objeto de investigaciones detalladas. Para determinar las propiedades superficiales del área macular fueron necesarias determinaciones anatómicas precisas, las cuales fueron realizadas con todos los medios de la tecnología microscópica de la época y con el mayor cuidado.
 De esta forma fue posible que Dimmer produjera un relieve exacto de la zona macular, que sirvió de base para explicar el fenómeno reflejo de esta zona. Esta investigación continuó en las "Contribuciones a la anatomía y fisiología de la mácula lútea humana" publicado en 1894.
Los exámenes anatómicos recientes confirmaron los resultados anteriores con respecto a la estructura de la superficie de la retina y dieron la oportunidad de resolver varias preguntas sobre la anatomía más fina de la mácula. Se ha aclarado la relación entre las fibras de soporte y los epitelios sensoriales, la relación entre la capa de fibras aulladoras y la capa granular exterior y los conos de la mácula, y se han corregido los errores de investigadores anteriores. 
Por primera vez, Dimmer se ocupa del color de la mácula lútea en este trabajo. Su coloración amarilla se determinó anatómicamente mediante exámenes microscópicos y mediante el uso de cortes transversales y oftalmoscópicamente. La disputa sobre si este color está presente en la vida o, como dijo Gulhlrand, como un fenómeno de cadáveres, se ha prolongado durante años. 
En 1906 y 1907 Dimmer volvió a hablar sobre este tema. Con nuevas investigaciones anatómicas, que tuvieron en cuenta todas las objeciones de su oponente, pudo confirmar la veracidad de sus observaciones. Al mejorar el examen oftalmoscópico a la luz del día, que consistía en producir suficiente iluminancia, Dimmer hizo posible que el amarilleo de la mácula fuera fácilmente detectable. Las últimas ayudas para el examen, la luz sin rojo, la lámpara de hendidura Nernst y el microscopio oftálmico solo han podido confirmar los hallazgos de Dimmer. 
En su trabajo sobre la mácula lútea, Dimmer también se ha ocupado de los fenómenos entópticos, ha demostrado que los capilares pueden extenderse hacia el área foveal y ha dado una explicación que todavía hoy se reconoce como una explicación correcta de la formación del haz de polarización de Haidinger.
La preocupación por las cuestiones ópticas y el deseo resultante de los requisitos docentes de obtener las imágenes más precisas posibles del fondo de ojo para las demostraciones probablemente llevaron a Dimmer a ocuparse de la fotografía del fondo de ojo, que le había preocupado durante años. 
Hizo su primera comunicación sobre el tema en 1899 en el Congreso internacional de Utrecht, donde también mostró las primeras imágenes. 
En 1901 y 1902 mostró más fotografías en las reuniones de la Sociedad Oftalmológica en Heidelberg y en 1905 y 1907 dio una descripción del aparato mejorado para la fotografía del fondo de ojo. 
Durante los últimos años, Dimmer ha continuado sus esfuerzos por mejorar la metodología y ha tenido el placer de lograr la creación de un nuevo aparato con el que ha realizado un gran número de excelentes grabaciones. Incluso si su deseo de producir imágenes de fondo de ojo en color fracasó debido a la insuficiencia de nuestras ayudas técnicas actuales, se merece el mérito innegable de haber ampliado la fotografía del fondo de ojo. 
En la difícil construcción del equipo necesario, Dimmer tuvo la oportunidad de utilizar su inventiva, sus conocimientos ópticos y físicos y lograr un excelente desempeño técnico. La colección cada vez mayor de fotografías del fondo de ojo que surgieron a lo largo de los años puede haber contribuido a que Dimmer regresara a su antiguo amor y creara una tercera edición del oftalmoscopio y los diagnósticos oftalmoscópicos. 
Si Dimmer, en su propia modestia, describió este libro, publicado en 1921, como una nueva edición ampliada de la anterior, entonces cualquiera que haya leído el libro y esté familiarizado con las ediciones anteriores no puede dudar de que se trata de una nueva creación, aunque sobre los viejos cimientos. 
En este trabajo, Dimmer ha dado una exposición insuperable del estado actual de nuestro conocimiento en el campo de la oftalmoscopia. Una gran cantidad de sus trabajos anteriores pueden considerarse preparatorios para este trabajo final. Estos eran tan sólidos que en su último trabajo Dimmer no se vio obligado a cambiar nada de sus puntos de vista anteriores sobre los fenómenos oftalmoscópicos y no recuperar nada. 
Por más exhaustiva que sea la presentación en la parte teórico-técnica del libro, es menos extensa que la segunda parte dedicada al diagnóstico oftalmoscópico. Aquí Dimmer ha logrado elegir una forma tan concisa, a pesar de la exhaustividad de la explicación, que uno puede encontrar todo lo que vale la pena conocer en estos capítulos del libro sin perderse en la masa de material. Este libro demuestra el amplio conocimiento, la gran experiencia personal y la aguda valoración crítica del autor.
Solo alguien que se haya preocupado por esta parte de la oftalmología desde el comienzo mismo de su actividad científica a lo largo de cuarenta años de su vida ha sido capaz de crear una obra tan excelente que sea tanto para el teórico como en particular para el practicante en el campo de la ciencia. 
El examen con oftalmoscopio es una ayuda indispensable y un tesoro de cosas que vale la pena conocer. El esfuerzo que surgió en trabajos anteriores por acercar al máximo las relaciones entre las observaciones clínicas y sus fundamentos anatómicos se expresa plenamente en su obra principal, donde se utilizan un gran número de imágenes anatómicas de condiciones normales y patológicas para explicar las manifestaciones clínicas. 
Las imágenes de fondo de ojo adjuntas a la obra son en su mayor parte fotografías tomadas por el propio Dimmer y, en menor medida, imágenes tomadas de su propio trabajo anterior o de un tlanten. Este libro proporciona una imagen completa de la oftalmoscopia actual con todas sus bases científicas. Además de estos trabajos, que se han desarrollado lógicamente unos de otros y que representan el trabajo principal de la vida científica de Dimmer, también tenemos una serie más amplia de trabajos de su pluma, que tratan los temas más diversos que la observación de un rico material clínico ofreció. 
Por ejemplo las investigaciones sobre la corrección de afáks, la construcción relacionada de gafas de prueba con monturas de lentes giratorias, que todavía se utilizan ampliamente en la actualidad, la primera descripción de la degeneración corneal enrejada, la descripción y explicación de la opacidad de las arrugas después de la queratitis parenquimatosa, el trabajo sobre el estornino y la cirugía de tiro, sobre las intervenciones contra el ectropión y el estafiloma corneal. 
También fue importante el trabajo anatómico de los tractos del nervio óptico, donde por primera vez se examinó un caso reciente de hemianopsia utilizando el método de Marchian.
Este trabajo ha contribuido mucho a la victoria de la teoría del acortamiento de la mitad del tamaño del tracto del nervio óptico.
Además de la absoluta fiabilidad del Dimmer, las obras, que tienen como consecuencia que hoy en día sólo se ven a traves de diferentes interpretaciones muy aisladas de Dimmer, las declaraciones reales no pueden ser discutidas, se unen a las características fácticas, claras y proporcionadas de su personalidad ajena a cualquier forma concisa de swing retórico que permita que lo esencial pase a primer plano por sí mismo. 
Estas cualidades reflejan la seriedad, la veracidad, la conciencia y la humildad de Dimmer.
También presentaron a Dimmer como instructor y director clínico. Las conferencias y demostraciones se prepararon con el mayor cuidado, y todos los recursos didácticos se utilizaron para acercar el material lo más posible a los alumnos y hacerlos comprensibles. 
En Innsbruck, Dimmer había producido una serie de ayudas para la enseñanza: Skioptikon, una cámara fotográfica para producir las imágenes necesarias y un dispositivo para hacer visible la trayectoria del haz en sistemas ópticos, que para su tiempo representó mejoras significativas en la enseñanza. 
El talento organizativo de Dimmer se demostró en un grado sobresaliente en la nueva construcción y renovación de tres clínicas; el nuevo edificio de la clínica de Graz le dio la oportunidad de construir una clínica moderna que satisfaría todas las necesidades de exámenes médicos y enfermería, así como de enseñanza en todos los aspectos, y que debe contarse entre las mejores de las existentes. 
La renovación de las dos clínicas de Viena fue quizás una tarea más difícil, porque Dimmer estaba ligado al espacio existente aquí.
A pesar de todas las dificultades, logró diseñar la Primera Clínica Oftalmológica de tal manera que pudiera satisfacer las crecientes necesidades de la empresa. Incluso en el último punto de su actividad logró mejorar las salas dedicadas al examen de los enfermos y la investigación científica, por limitadas que fueran las posibilidades disponibles. 
Los detalles de la operación clínica no se quedaron atrás de la organización en su conjunto, que se preocupó por todo y le dio a la clínica el carácter de su junta directiva. 
Además de la conciencia y la sencillez, fue la naturaleza benévola lo que primero elevó al investigador y al observador a la dignidad del médico, quien actuó en su entorno e hizo que todos los miembros de la clínica hicieran todo lo posible por el bien de su maestro y para cumplir sus intenciones sin que fuera necesaria la censura o reprimenda.
Los excelentes rasgos de carácter también marcaron a Dimmer como un excelente médico. Puso su amplio conocimiento plenamente al servicio de los enfermos, la precisión del examen no pudo ser superada, el cuidado en el establecimiento del tratamiento, la precisión en la ejecución de las operaciones le valieron a Dimmer la plena confianza de sus pacientes.
Dimmer era un erudito tranquilo: reacio a todos los efectos externos, caminaba por la vida de manera simple y tranquila, menos notado que muchos que no podían estar a la altura de él en términos de contenido interno. Este alto valor intrínseco, que impregna todo su trabajo, le asegura un lugar honorable en la ciencia. Sus excelentes cualidades como erudito y maestro, su impecable carácter perdurarán en la memoria de todos los que han conocido.
El 7 de marzo de 1926, Friedrich Dimmer murió tras una breve enfermedad. 


H. Lauber.

DR. VICENTE DIMITRI

"No hay tal crisis de la medicina sino de la profesión médica" -  Profesor V. Dimitri titular de la Cátedra de Neurología en 1941. [Buenos Aires].

Nació en 1885 y murió en 1955 en Buenos Aires, Argentina.
Realizó sus estudios secundarios en el Colegio Nacional Buenos Aires.
Se recibió de médico en 1909, en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Buenos Aires (UBA), y se especializó en Neuropatología. 
En 1910 viaja para perfeccionarse a Munich y en 1911 a Roma.
En 1912 regresa a Buenos Aires como Profesor asistente de la UBA y de 1916 hasta 1934, suplente.
La formación neurológica clínica por excelencia de la UBA se adquiere cuando en 1941 el Dr. Dimitri asume su cargo como titular de la cátedra de Neurología. 
Fue el primer profesor de Neurología con una seria formación neuropatológica adquirida junto a Christofredo Jacob y visitas a los principales centros europeos. 
Desde 1917 era jefe del Servicio de Neurología del Hospital Alvear de Buenos Aires, y desde allí propulsó el método anatomoclínico a través de la publicación de su libro "Afasias; estudio anatomoclínico", sobre una presentación de doce pacientes seguidos por varios años con anatomía patológica, que fue un clásico para la neurología argentina.
El profesor Dimitri generó una gran influencia sobre quienes lo rodeaban, entre ellos se destacó el Dr. José Pereyra Kafër, quien recuperó para la Neurología la Sala de Ramos Mejía (antiguo Hospital San Roque). 
Hacia esta época, y en parte de la siguiente, la Neurología Argentina contaba con dos grupos muy delimitados; el primero liderado por Pereyra Kafër con los Hospitales Ramos Mejía, Francés, Italiano, Español, Posadas y Castex nucleados en la Sociedad Neurológica Argentina y el segundo grupo era un bloque de neurólogos de los Hospitales Rivadavia, Rawson, Argerich, Alvear, Álvarez, Militar, Aeronáutico y Durand nucleados en la Asociación Médica Argentina.
Fundó la Revista Neurológica de Buenos Aires, la primera revista de neurología en español (actualmente, "Neurología Argentina").
Fue miembro de la Asociación Médica Argentina, Círculo Médico Argentino, Sociedad Médico-Psicológica, Société de Neurologie (París) y de la Academia de Medicina de Rio de Janeiro.
Se lo recuerda en el "Síndrome de Sturge-Weber-Dimitri" o angiomatosis encefalotrigeminal.

DR. ANGELO MARI DiGEORGE

Angelo Mario DiGeorgio nació el 15 de abril de 1921 en Filadelfia, EEUU. y murió el 11 de octubre de 2009 en East Fall, EEUU. por insuficiencia renal.
Sus padres, Antonio DiGeorgio y Emilia Taraborelli, llegaron a los Estados Unidos desde Italia y allí un maestro de primaria le adaptó su apellido (DiGeorge) y su nombre (Mari).
En 1939, DiGeorge terminó la escuela secundaria en South Philadelphia High School for Boys.
Entonces obtuvo una beca de la Universidad de Temple. Allí completó sus estudios de química con honores en 1943 y en 1946 recibió su doctorado en medicina. 
De 1947 a 1949 se desempeñó como director médico del hospital militar estadounidense en Linz, Austria, luego de la Segunda Guerra Mundial.
A su regreso a Filadelfia, se casa con la enfermera Natalie Picarello, que trabajaba en la clínica universitaria. 
DiGeorge terminó su formación como especialista en pediatra en el St. Christopher's Hospital.
En 1953 fue designado instructor del departamento de pediatría en la Facultad de Medicina de la Universidad de Temple y luego trabajó en 1954 como becario postdoctoral en endocrinología en el Jefferson Medical College.
De 1987 a 1992 fue miembro de la junta directiva de la Junta Estadounidense de Pediatría. 
Fue miembro fundador y presidente en 1983/1984 de la Sociedad Endocrina Pediátrica Lawson-Wilkins
Fue el autor principal del capítulo de endocrinología del libro de texto "Libro de texto de pediatría de Nelson" considerado la Biblia de la pediatría durante 40 años.
Recibió reconocimiento internacional alrededor de 1965 por su descubrimiento pionero de la agenesia congénita del timo y los síntomas asociados con ella (Síndrome de DiGeorge).
El Síndrome de DiGeorge es una condición caracterizada por la anormalidad o ausencia congénita del timo, paratiroides y sus grandes vasos, surge del fracaso de desarrollo de la tercera y cuarta bolsa faríngea. Esta asociado con deformidades faciales (orejas, nariz y boca), hipoparatiroidismo, y frecuentes infecciones debido a la falta de desarrollo o ausencia de linfocitos T. Los linfocitos B están presentes en niveles normales, así como las mediciones de inmunoglobulinas.
La mayoría de los niños afectados mueren de infecciones severas o defectos cardiovasculares dentro de los primeros meses o primer año de vida. Los pacientes que sobreviven la infancia generalmente presentar marcado retraso mental.
Las bases genéticas de la enfermedad son claras e implica una deleción en el cromosoma 22, región 22q11.2, producido por un error en la meiosis. 
La deleción del cromosoma 22 también se conoce como síndrome velocardiofacial, catch 22 o síndrome Shprintzen, y afecta a uno de cada 4,000 nacidos vivos. El síndrome en el sexo masculino es dos veces más frecuente que en el sexo femenino. La mayoría de los casos son esporádicos, pero también ocurren de forma autosómica recesiva, autosomica dominante ó ligada al crómosoma X.



*  Universidad Francisco Marroquín - Guatemala
*  Websites

18/08/2021

DR. PAUL GEORGES DIEULAFOY

Nació el 18 de noviembre de 1839 en Toulouse, Francia,  hijo de Joseph Marie Jules y Thérèse Eugénie Dammien. 
Estudió medicina en la Escuela Superior de Toulouse donde su tío Paul Dieulafoy era profesor de clínica quirúrgica.
En 1863 viajó a París para ingresar al servicio de Armand Trousseau, con quien mantuvo una gran amistad hasta la muerte de éste. 
En 1869 obtuvo el título de doctor con la tesis “La muerte súbita en la fiebre tifoidea”.
En 1870, durante la guerra franco-prusiana, dirigió un servicio de ambulancia en la iglesia de la Santísima Trinidad de París. Trabajó en diferentes servicios de patología y en varios hospitales, como el de Tenon, el Saint-Antoine, donde fue suplente de Charcot, y el Necker en 1886.
En 1887 fue nombrado Profesor de Patología Interna en lugar del Profesor Alfred Hardy y en 1896 sucedió a Germain See como profesor de Clínica Médica en el famoso Hôtel-Dieu, donde permaneció hasta su jubilación en 1910. 
Posteriormente, se convirtió en jefe médico del dispensario “Léon Burgués” hasta su muerte. 
Fue elegido miembro de la Academia Francesa de Medicina en 1890 y Presidente en 1910. 
En 1872 publicó “Diagnóstico y tratamiento de los derrames agudos y crónicos de la pleura por aspiración”, y posteriormente, “Tratado de aspiración de los quistes hidatídicos del hígado”. 
Estos trabajos fueron fruto de su experiencia con un sistema de aspiración que él mismo creó (aspirador de Dieulafoy). Presentó cincuenta casos de hidatidosis y algunos casos de pleuresía tratados con éxito con su método. 
Fue conocido de forma especial por su “Manual de patología interna”, que alcanzó dieciséis ediciones hasta 1911, y por sus series de “Lecciones clínicas” en la cátedra del Hôtel-Dieu.
Entre sus aportes más importantes se destacan los trabajos sobre la punción y aspiración de abscesos y exudados, así como sus amplios estudios sobre la apendicitis, siendo uno de los primeros médicos en destacar la importancia de la cirugía en el tratamiento de esta condición. 
Afirmó que “no existe tratamiento médico para la apendicitis aguda”. 
Existen dos epónimos con su nombre relacionados con esta entidad: la teoría y la tríada de Dieulafoy. En 1890, Dieulafoy, André Chantemesse y Georges Widal describieron una condición pulmonar que se encontraba en las personas que habitualmente alimentaban a las palomas en las calles, hoy conocida como “aspergilosis broncopulmonar”. 
También realizó investigaciones sobre la tuberculosis pulmonar. 
En 1894, Gallard publicó los tres primeros casos de ulceraciones gástricas responsables de hemorragia digestiva masiva, pero fue Dieulafoy quien hizo la descripción más precisa y le dio el nombre de “simplex exulceratio”. 
El 18 de enero de 1898 presentó tres de sus propios casos en la Academia Francesa de Medicina. La expresión clínica “exulceración simple de Dieulafoy” no ha cambiado desde entonces. 
Fue nombrado Commandeur de la Légion d’Honneur en 1898. 
En 1872 se casó con su prima Claire Bessaignet y no tuvieron hijos. 
El profesor Georges Dieulafoy murió en París el 16 de agosto de 1911 y fue enterrado en el cementerio de Montmartre. Es considerado como un clínico excepcional que desempeñó un destacado papel en la medicina durante el siglo XIX, con una gran experiencia en patología y un gran interés sobre la etiología de la enfermedad.
Trató de acortar la brecha entre la medicina clínica y la quirúrgica. Fue además un excelente orador. Su fama era tal que el anfiteatro del Hôtel-Dieu se llenaba de médicos y estudiantes de medicina los sábados a la mañana para escuchar sus clases de histología. 
Su relieve histórico, sin embargo, se debe a sus textos de patología y clínica médicas que fueron quizás los de más amplia difusión a finales del siglo XIX y principio del XX.



Romina A Parquet - Servicio de Gastroenterología y Endoscopía Digestiva
Sanatorio San Lucas. San Isidro - Provincia de Buenos Aires, Argentina
 

DR. HARRY C. DIETZ

El Dr. Harry “Hal” Dietz es profesor de pediatría, profesor asociado de medicina y profesor asistente de cirugía neurológica en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. 
Es profesor de genética Victor A. McKusick y también es director del Centro William S. Smilow para la investigación del síndrome de Marfan. 
Reconocido como la principal autoridad mundial en el síndrome de Marfan, el Dr. Dietz realizó un mapeo genómico e investigación sobre agentes terapéuticos para las deficiencias en la proteína genética fibrilina, que está relacionada con el síndrome de Marfan. 
Sus contribuciones a la investigación han hecho que el diagnóstico de la afección sea específico y preciso para el paciente. 
Ha recibido más de 50 premios y distinciones nacionales e internacionales, incluido el premio Antoine Marfan de la National Marfan Foundation y el premio Art of Listening de la American Heart Association.
El Dr. Dietz es un revisor ad hoc para 19 organizaciones diferentes, incluido el American Journal of Cardiology, Archives of Pediatric and Adolescent Medicine y el Journal of Clinical Investigation.
Durante más de dos décadas, el Dr. Dietz ha sido mentor de 75 investigadores predoctorales y postdoctorales. Es autor de 282 publicaciones originales en revistas revisadas por pares, 25 capítulos de libros de texto y 239 resúmenes, y también ha dictado más de 440 conferencias sobre el síndrome de Marfan y los trastornos genéticos relacionados.
El Dr. Dietz completó su licenciatura en la Universidad de Duke y recibió su título de médico de la Escuela de Medicina SUNY Upstate en 1984. 
Completó una residencia en pediatría y una beca de cardiología en la Universidad Johns Hopkins antes de unirse a la facultad en 1992. También está certificado por la Junta Estadounidense de Pediatría.
El Dr. Dietz y su equipo de laboratorio están interesados ​​en el desarrollo y homeostasis de la pared arterial y otras enfermedades del tejido conectivo.
Uno de los objetivos es comprender los factores genéticos que predisponen al aneurisma aórtico, una afección que representa el 1-2 por ciento de las muertes en los países industrializados. Su enfoque inicial ha sido estudiar el síndrome de Marfan (MFS), una enfermedad genética que incluye aneurisma aórtico como parte de la afección y que es causada por mutaciones en un solo gen. Se prevé que una comprensión integral de la causa, la progresión y la modulación de MFS promoverá una mayor comprensión de la biología de la pared vascular.
Otros trastornos vasculares que se están estudiando actualmente incluyen el síndrome de Ehlers-Danlos vascular y un fenotipo de aneurisma agresivo llamado síndrome de Loeys-Dietz. 
Demostraron que la patogénesis multisistémica de cada uno de estos trastornos se relaciona con la diafonía entre el factor de crecimiento transformante b (TGFb), la angiotensina II (AngII) y las vías de la proteína quinasa activada por mitógenos. Estas vías se pueden apuntar cuidadosamente en modelos de ratón para proporcionar una base científica sólida para la intervención terapéutica en humanos con estas enfermedades.
Un segundo gran interés del laboratorio es comprender el mecanismo de la desintegración del ARNm; evaluar su propósito biológico básico; y evaluar su papel como potente modulador de la gravedad de la enfermedad en una amplia variedad de trastornos genéticos.


Johns Hopkins Medicine

DRA. JUDITH ABARBANEL DIESENDRUCK

Médica bacterióloga, nació el 12 de noviembre de 1920 en Nevel, Unión Soviética y murió el 6 de setiembre de 2007 en Tel Aviv, Israel.
Judith es una científica, cuyo padre operaba la famosa farmacia Abarbanel en Tel Aviv, al otro lado de la calle de la casa de David Ben Gurion.
Su padre también fue fundador de la Asociación Farmacéutica de Israel.
Judith informa que su rama de la familia Abarbanel estaba asociada con el movimiento jasídico Lubavich en Rusia.
En 1977 interviene en Asuntos de la organización sionista mundial.
En 1978 asume como Vicepresidenta nacional y directora ejecutiva interina de Pioneer Women, coordinadora nacional de Profesores estadounidenses para la paz en el Medio Oriente.

DR. JOHANN FRIEDRICH DIEFFENBACH

Nació el 1 de febrero de 1792 en Königsberg (Prusia). 
De religión Protestante, fue uno de los cirujanos más brillantes que jamás haya producido Alemania. Debido a la temprana pérdida de su padre, tuvo una juventud difícil. 
Como su padre, primero estudió teología en Rostock y luego en Greifswald, que todavía estaba en Suecia. 
Participó en la guerra de liberación como voluntario con los Cazadores a caballo de Mecklenburg. Después del final de la guerra, estudia Medicina entre 1816-20. 
Trabajó en Koenigsberg para el anatomista KE von Baer y el cirujano K. Unger. 
Allí intentó trasplantes gratuitos de cabello y pestañas dando testimonio de su extraordinario talento manual. 
Se le ofreció un puesto de fiscal en Königsberg, pero en 1820 se marchó a Bonn, entre otras cosas porque, como cofundador de la fraternidad de Königsberg, se estaba llevando a cabo una investigación en su contra, que luego fue reprimida. 
Allí cayó bajo el hechizo del famoso maestro de cirugía Philipp Franz von Walther. Pronto reconoció el genio de Dieffenbach que hizo muchos amigos y admiradores en Bonn; convirtiendose en su alumno favorito. 
Debido a su desafortunada situación financiera, su maestro le consiguió el trabajo de médico de cabecera de la princesa rusa Protashov, a quien le había operado un ojo. El viaje fue a París, y allí conoció a los famosos cirujanos G. Dupuytren, DJ Larrey y Boyer y al fisiólogo F. Magendie.
En el viaje siguiente llegó a Montpellier con su paciente, donde entró en contacto con Dêlpeche y L'Allemand. 
Después de eso, surgieron desacuerdos y regresó a Alemania en 1822, a la ciudad de Würzburg, donde obtuvo su doctorado con la disertación: "Nonnulla de regeneratione et transplantatione". 
Aún no se había presentado al examen estatal, que solo podía realizar en Berlín. 
En Würzburg, conoció al fundador de la escuela anatómico-fisiológica I. Döllinger, al famoso internista L. Schönlein, al cirujano C. von Textor y al obstetra J. d'Outrepont. 
La relación con Schönlein luego tendría un impacto particular. 
Bajo la influencia directa de W. von Humboldt, llega finalmente a Berlín para tomar su examen estatal después de 26 semestres a la edad de 32 años en 1824. 
La amistad con W. von Humboldt se mantuvo, y lo trató la última vez que enfermó. Después de instalarse como Médico y cirujano en Berlín, inició su camino en la vida real, que se desarrolló en dos etapas. El primer período incluye el trabajo de trasplantes y cirugía plástica, el segundo la expansión de la tenotomía (corte de los tendones).
Recibió apoyo del famoso JN Rust en la Clínica Quirúrgica Charité. A través de un trabajo de Carpues, KF von Graefe se había enterado de la rinoplastia india (restauración plástica de la nariz) y había dado detalles al respecto. 
La información causó la impresión más profunda en Dieffenbach y se convirtió en la verdadera motivación para su propio trabajo en esta área. 
Ya en 1828 apareció su primera comunicación sobre la "Restauración de la nariz hundida" y "Sobre un nuevo método de curación del ectropión" (cirugía plástica de párpados). A esto le siguió el trabajo en la sutura palatina, que no fue realizado por JP Roux, sino por KJM Langenbeck por primera vez. Dieffenbach resumió todas sus experiencias plásticas bajo el título "Experiencias quirúrgicas, especialmente sobre la restauración del cuerpo humano según nuevos métodos" (sección 4, 1829-34). Este no solo contiene información sobre el plástico y la reposición de defectos en la cara (nariz, labios, mentón, boca, mejillas, mandíbula, etc.), sino también información sobre los de la uretra y el perineo. En el gran manual de Rust, escribió el importante capítulo sobre reemplazo orgánico (1831). Continuando en este camino, creó sus métodos plásticos de curación de fístulas uretrales, estenosis uretrales, fístulas vaginales de vejiga y desgarros perineales, y también un método para la formación de un ano artificial. 
También se pueden encontrar contribuciones en el manual de cirugía plástica de AD Zeis (1828). Dieffenbach inventó un enfoque nuevo y suave para la extirpación de tumores maxilares y en 1827 informó sobre una desarticulación exitosa del muslo y dos ovariotomías exitosas, que en la era antiséptica de esa época se consideraba extremadamente notable. 
En 1832 fue nombrado profesor. En 1834 realizó un viaje a París, donde conoció a los ahora destacados cirujanos de Francia, J. Lissfranc y Velpeau. Operó con éxito en París como sucesor de Graefe.
Dieffenbach ha hecho mucho por la prometedora facultad de medicina de Berlín, y se le puede atribuir la llamada de Schönlein a Berlín. 
Reelaboró ​​la teoría de la asociación de Henkel-Stark y en 1832 escribió instrucciones sobre el mantenimiento del paciente que se mantuvieron autorizadas durante mucho tiempo. 
Su trabajo sobre "Experiencias fisiológico-quirúrgicas en enfermos de cólera" (1837), en el que probó infusiones y transfusiones por primera vez, y que le valió el Premio Monthyon del "Institut de France" como benefactor de la humanidad, fue de importancia particular. En los años 1836/37 participó en la edición de la Hamburger Zeitung para toda la medicina.
El segundo gran período creativo comenzó con el consejo de un médico inglés, WJ Little, que más tarde dio nombre a la enfermedad de Little, sobre el pie zambo. 
Hasta entonces, solo había utilizado los procedimientos conservadores y estaba bastante molesto por su insuficiencia. Envió a Little con una carta de recomendación a GFL Stromeyer en Hannover, quien realizó una tenotomía subcutánea (corte del tendón de Aquiles a partir de una sutura en la piel). 
Diez semanas después, Little regresó con una mejora asombrosa de la técnica causando tal impresión que ahora recurrió al tratamiento quirúrgico del pie zambo con gran éxito. En 3 años pudo recordar 400 operaciones exitosas sin muertes ni complicaciones graves. 
En ese momento, Stromeyer también había probado la tenotomía en el cadáver para prevenir el estrabismo y consideró que la implementación clínica era posible. Tomando esta idea, Dieffenbach realiza una tenotomía del músculo ocular del cadáver y en 1839 se atrevió a someterse a una operación de estrabismo en humanos por primera vez en la Charité. 
Él mismo ha realizado más de 1200 operaciones de estrabismo sin víctimas mortales ni daños en los ojos y fue galardonado con el premio Monthyon por el "Institut de France" por segunda vez junto con Stromeyer. Ha transferido con éxito el principio de tenotomía a muchos otros tipos de contracturas.
También hubo giros equivocados y contratiempos. Por ejemplo, esperaba poder eliminar la tartamudez a través de una miotomía, es decir, cortar los músculos de la lengua o cortar la lengua, lo que se basaba en suposiciones falsas. Experimentó la bendición de una operación indolora bajo anestesia con éter, a la que se dedicó particularmente. 
El gran libro de texto sobre cirugía operatoria se considera su testamento quirúrgico.
Dieffenbach tenía un temperamento fuerte, que a veces se desbordaba y en ocasiones le causaba dificultades. No sólo en Konigsberg, sino también más tarde en Berlín, se concedió la gracia ante la justicia. 
Muchas de sus obras han sido traducidas a todos los lenguajes culturales y contribuyeron a su fama internacional. Sus contribuciones a la cirugía plástica son inmortales. 
Su efecto duradero sobre los demás se basaba menos en un gran aprendizaje que en una magia peculiar de su personalidad de la que nadie podía escapar. Era muy amable, se le consideraba un maestro cautivador, se dedicó a la vida y durante toda su vida conservó la afición por los caballos nobles y el arte de la equitación.
En medio de una conferencia en Berlin, murió repentinamente el 11 de noviembre de 1847, probablemente de un derrame cerebral. Su tumba se encuentra en el cementerio Friedrichswerder II en Berlín-Kreuzberg.
La Sociedad Alemana de Cirugía de Trauma (DGU) ha estado otorgando el busto de Johann Friedrich Dieffenbach todos los años desde 1982 en reconocimiento a los servicios sobresalientes en la medicina del trauma.


*  Killian, Hans, "Dieffenbach, Johann Friedrich" en: Neue Deutsche Biographie 3 (1957), págs. 641-643
*  Alexander Strauch  - Foto: Instituto de Medicina Histórica de la Charité

DR. WILLIAN HOWSHIP DICKINSON

Howship Dickinson nació en Brighton, Inglaterra, el 9 de junio de 1832, hijo de William Dickinson de Brockenhurst.
Se educó en el Caius College, Cambridge, del que más tarde fue elegido miembro honorario.
En 1851 ingresa en el St. George's Hospital cuando JA Wilson, Nairn, Page y Bence Jones eran médicos y los asistentes de Pitman y Fuller.
Después de graduarse en 1859, se convirtió en curador del museo y, después de ocupar a su vez todos los puestos menores en el Hospital, fue nombrado médico asistente en 1866 y médico en 1874. También formó parte del personal del Hospital para Niños Enfermos. como médico asistente de 1861 a 1869 y como médico de 1869 a 1874. 
Fue vicepresidente de la Sección de Patología y Bacteriología en el meeting anual de la Asociación Médica Británica celebrado en Cambridge en 1880 y presidente de la Sección de Enfermedades de Niños en el meeting anual de Bristol en 1894.
En el Royal College of Physicians, ocupó el cargo de censor y curador del museo y pronunció las conferencias croonianas en 1883 y la oración de Harveian en 1891. 
También fue Examinador de medicina del Royal College of Surgeons y de las Universidades de Cambridge, Londres y Durham.
Dickinson era médico general, pero quizás se le buscaba principalmente como consultor en enfermedades del riñón, en las que hizo varias contribuciones a la literatura médica, y como una autoridad en enfermedades infantiles. 
Aunque algunas de sus opiniones no estaban destinadas a resistir la prueba del tiempo, fue un observador meticulosamente cuidadoso y un hombre de inmensa laboriosidad. Visitaba sus salas en el Hospital St. George todos los días, y su ejemplo, en la obtención de historias de pacientes y la observación metódica, probablemente tuvo una influencia permanente en la gran multitud de estudiantes que invariablemente lo acompañaban. 
Aunque llegó a ser conocido cariñosamente como "Viejo Dick", no era de ninguna manera un hombre fácil, y para los contemporáneos que no estaban de acuerdo con él podía ser dogmático hasta el punto de la brusquedad. Pero para los hombres más jóvenes con menos experiencia y estudiantes, siempre fue cortés e incluso cuando su ignorancia provocó uno de sus famosos aforismos, su amargura fue generalmente suavizada por un abrir y cerrar de ojos. 
En Great Ormond Street, parece haber estado particularmente interesado en los niños con afecciones neurológicas. El Dr. Poynton, en 1943, sólo tenía un vago recuerdo de él:
"Al Dr. Dickinson sólo lo conocí como amigo del Dr. Cheadle. Era un hombre grande, uno de esos que no soportaba con gusto a los tontos. Lo escuché en una reunión de la Sociedad Médico-Quirúrgica simplemente marchitar a un desafortunado orador con amargo sarcasmo. Tenía mucha habilidad y fue médico del Hospital St. George. Solo lo conocí con la amabilidad de ser un joven médico y amigo del Dr. Cheadle, y conocido por su trabajo sobre las enfermedades renales".
Con la excepción de una ahora olvidada "Investigación experimental y patológica sobre las funciones del cerebelo" (1865), que implicó operaciones en serpientes, ranas y peces, su trabajo se basó en casos hospitalarios observados durante la vida y cuidadosamente revisados por la autopsia. Los resultados del método estadístico se utilizan en gran medida para llegar a conclusiones.
Es difícil decidir hasta qué punto la medicina del presente está en deuda con los escritores de una generación pasada; durante unos años, después de que se establece un punto nuevo, el nombre del observador acompaña a la declaración; pero excepto en los avances que hacen época, el nombre pronto desaparece de los libros de texto actuales.
Para tener una impresión justa de su influencia en la medicina contemporánea, algunas de las contribuciones más importantes del Dr. Dickinson, se mencionan en la primera edición de "Principios y práctica de la medicina de Fagge". (1886).
Adoraba el Hospital St. George casi hasta el punto de la idolatría y recibió a cambio, durante su larga vida, grandes homenajes. 
Se casó en 1861 con Laura, hija de James Arthur Wilson, FRCP, médico del Hospital St. George, con quien tuvo cuatro hijas y dos hijos.
Murió el 9 de enero de 1913.


*  GH Marrón - Lancet , 1913; BMJ , 1913; Biog. Historia de Caius College , ii, 321.
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