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02/02/2015

DR. LOUIS ANNE ALPHONSE FOCHIER

Conocido comúnmente en la literatura médica como Alphonse Fochier, fue un eminente médico, cirujano y obstetra francés, nacido el 12 de septiembre de 1845 en la comuna de Bourgoin-Jallieu, departamento de Isère.
Pasó a la historia de la medicina del siglo XIX por ser el creador de una famosa técnica terapéutica pre-antibiótica conocida universalmente como el "absceso de fijación".
Fue hijo de Louis Fochier, un reconocido abogado de la región de Lyon, y de Alexandrine Buisson. Creció en un ambiente de clase alta que facilitó su acceso a una educación de primer nivel.
Se trasladó a la capital para cursar sus estudios en la Facultad de Medicina de París, donde rindió y aprobó con éxito su tesis doctoral en el año 1870.
Inmediatamente después de doctorarse, regresó a la región de su familia para establecer su práctica clínica en los Hospicios Civiles de Lyon.
A través de un riguroso concurso público, obtuvo el cargo de Cirujano en Jefe del Hospital de la Caridad de Lyon (Hôpital de la Charité de Lyon), liderando el servicio de cirugía desde el 1 de enero de 1872 hasta el 1 de enero de 1887.
Su pericia en las intervenciones quirúrgicas del aparato reproductor lo llevó a enfocarse en la salud de las mujeres gestantes. 
Fue nombrado Profesor Titular de la Clínica Obstétrica de la Facultad de Medicina de Lyon.
En una época donde todavía no existían los antibióticos, las infecciones sistémicas graves tras el parto (fiebre puerperal) o los cuadros de sepsis generalizada eran casi siempre mortales.
El Dr. Fochier observó clínicamente un fenómeno intrigante: aquellos pacientes con infecciones generalizadas que, de forma espontánea, desarrollaban un foco localizado de pus (un absceso) en alguna extremidad, solían mejorar notablemente de sus síntomas generales y sobrevivir.
A raíz de esto, diseñó una revolucionaria estrategia médica en 1892.
Inyectaba intencionalmente una pequeña dosis de esencia de trementina pura bajo la piel del muslo o del brazo del paciente séptico.
Esta sustancia irritante provocaba de forma artificial un fuerte "absceso estéril" (sin bacterias).
Fochier postulaba que el absceso artificial actuaba como un imán que "atraía y fijaba" los patógenos y toxinas que circulaban por la sangre, permitiendo al sistema inmune del resto del cuerpo descansar y recuperarse. Este tratamiento, denominado "Absceso de fijación de Fochier", fue adoptado en hospitales de todo el mundo y salvó miles de vidas en casos desesperados de neumonías graves, fiebres eruptivas y sepsis, manteniéndose vigente hasta la llegada de la penicilina en la década de 1940.
Además de su vocación hospitalaria, el Dr. Fochier estuvo fuertemente comprometido con el desarrollo urbano y social de su comunidad.
Fue miembro electo del Consejo Municipal de la ciudad de Lyon y Miembro Correspondiente de la prestigiosa Academia Nacional de Medicina de Francia.
El gobierno francés lo condecoró con el grado de Caballero de la Legión de Honor (Chevalier de la Légion d'honneur) por sus inestimables servicios a la salud pública.
Falleció prematuramente a los 58 años de edad, el 2 de octubre de 1903 en el segundo distrito de Lyon. Como homenaje a su legado, el municipio nombró una céntrica calle de la ciudad en su honor (la rue Alphonse-Fochier), lugar donde, por una curiosa coincidencia de la historia, nacería años más tarde en 1900 el famoso escritor Antoine de Saint-Exupéry.

Publicaciones: 

"De la Ponction capillaire de la vessie et spécialement des indications nouvelles qu'elle fait surgir et qu'elle remplit" (1875):  Publicado en París (editorial A. Delahaye), fue un influyente estudio urológico temprano donde Fochier propuso guías técnicas y nuevas ventajas clínicas para el vaciado seguro de la vejiga mediante punciones capilares en casos de obstrucción severa.
"Notes d'obstétrique: I. Sur la force de traction dans les applications des forceps. II. Un cas d'amputation utéro-ovarienne comme complément de l'opération césarienne, guérison" (1879): Publicado en Lyon, este compendio dividía sus aportes en la medición física de la fuerza aplicada al usar fórceps y en la documentación exitosa de una césarea seguida de amputación útero-ovárica (técnica pionera para mitigar infecciones masivas en la época).
"Dystocie consécutive a l'obstruction du bassin par des tumeurs kystiques" (1886):  Editado en Lyon por la revista especializada Lyon Médical, abordaba de forma magistral las complicaciones del parto (distocias) causadas mecánicamente por la presencia de grandes masas o tumores quísticos (como quistes ováricos o fibromas) que bloqueaban el canal de la pelvis de la madre.
"Thérapeutique des infections pyogènes généralisées" (1891) (Comunicación hecha ante la Sociedad de Ciencias Médicas de Lyon): Es, sin duda, su escrito histórico más famoso. En esta presentación impresa en Lyon, el Dr. Fochier introdujo formalmente ante la comunidad internacional su revolucionario concepto del "absceso de fijación" para combatir la fiebre puerperal y la sepsis generalizada.

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