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18/11/2021

DR. FERNAND GAULT

Destacado médico e investigador francés. Aunque su carrera posterior se centró en la otorrinolaringología, pasó a la historia de la medicina mundial en el campo de la neurología por codescubrir y dar la primera descripción científica de la Neuromielitis Óptica (NMO), una grave enfermedad autoinmune también conocida históricamente como la Enfermedad de Devic.
Fernand Gault nació en Francia en 1873. 
Inició sus estudios superiores a finales del siglo XIX en la Facultad de Medicina y Farmacia de Lyon, uno de los centros de investigación médica más prestigiosos de la época en el país.
Durante sus años de especialización y práctica clínica, trabajó bajo la estricta tutela del célebre neurólogo y profesor francés Eugène Devic (1858-1930).
Inmediatamente después de graduarse en Lyon, se desempeñó durante un tiempo como médico dentro del ejército francés.
En 1905, se incorporó a la Escuela de Medicina de Dijon, donde obtuvo una plaza académica como profesor de otorrinolaringología.
En 1911, fue nombrado jefe oficial del departamento de otorrinolaringología en Dijon. 
A lo largo de las siguientes dos décadas, publicó más de 20 artículos científicos y médicos, pero todos ellos enfocados estrictamente en cirugías, tratamientos y patologías de oído, nariz y garganta.
En 1894, el profesor Devic identificó una serie de síntomas inusuales en una paciente que combinaban la inflamación severa de la médula espinal (mielitis) con la pérdida de visión debida a la inflamación del nervio óptico (neuritis óptica). 
Hasta ese momento, la comunidad médica solía confundir estos cuadros clínicos con variantes agresivas de la esclerosis múltiple.
El Dr. Gault compartió el cuidado directo de esta paciente y asumió la colosal tarea de estructurar la investigación. 
En noviembre de 1894, presentó formalmente su revolucionaria tesis doctoral titulada "De la neuro-myélite optique aiguë" (De la neuromielitis óptica aguda). En este documento, Gault logró recopilar y analizar minuciosamente otros 16 casos históricos similares previamente dispersos e incomprendidos en la literatura médica. Un pormenorizado análisis patológico y fisiopatológico que delimitaba la enfermedad.
Debido a la mayor antigüedad, jerarquía y renombre académico de su mentor, la patología fue bautizada de forma abreviada como Enfermedad de Devic. Sin embargo, la comunidad neurocientífica internacional reconoce la tesis del Dr. Gault como la primera revisión y monografía oficial en la historia de la medicina sobre los trastornos del espectro de la neuromielitis óptica (NMOSD).
El hecho de que las actas del congreso con el resumen de Devic aparecieran solo en 1895, es decir, después de la tesis de Gault, ha dado lugar a cierta confusión en la literatura. Sin embargo, Devic hizo su presentación el viernes 26 de octubre de 1894; por el contrario, la tesis de Gault se imprimió sólo en noviembre de 1894 según el pie de imprenta, y su dedicatoria está fechada el 20 de noviembre de 1894.
No se sabe con absoluta certeza si fue Devic o Gault quien originalmente inventó el término; sin embargo, las siguientes líneas de la tesis de Gault sugieren con fuerza que se trataba de Devic: "Aunque el axioma "No hay enfermedades, sólo hay enfermos" sigue siendo cierto, sin embargo, cuando uno logra unir un conjunto constante de síntomas en un síndrome, se puede proponer un nombre que sirva para designar el caso típico y, siguiendo el consejo del Dr. Devic, propongo el de neuromielitis aguda difusa".
El Dr. Fernand Gault falleció en 1936, a la edad de 63 años, apenas seis años después de la muerte de su maestro Eugène Devic.
Aunque durante gran parte de su vida adulta fue reconocido a nivel local en Dijon por su impecable labor como otorrinolaringólogo, su legado definitivo es de escala global. Con el advenimiento de la medicina moderna y el descubrimiento de biomarcadores específicos a inicios del siglo XXI (como el anticuerpo anti-acuaporina 4 o el anti-MOG), los científicos volvieron la mirada al siglo XIX. 
Fue allí donde redescubrieron y revalorizaron el texto pionero de Gault, consolidando su nombre para siempre en la historia de la neurología clínica.

* Gault, F. (1894). De la neuro-myélite optique aiguë (Thèse de doctorat). Faculté de Médecine et de Pharmacie de Lyon.
* Université Claude Bernard Lyon 1 - Archivos Históricos de la Facultad de Medicina (Fondo Eugène Devic y Fernand Gault).
* Trastornos del espectro de la neuromielitis óptica: una revisión histórica desde la monografía de Gault. Journal of Neurology / Revue Neurologique (Registros retrospectivos).

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