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17/01/2022

DR. ARTHUR GROENOUW

Oftalmólogo alemán, reconocido mundialmente en la historia de la medicina por ser el primero en descubrir y sistematizar las distrofias corneales. Su nombre quedó inmortalizado de forma epónima en la oftalmología clínica a través de la Distrofia de Groenouw Tipo I y Tipo II.
Nació el 27 de marzo de 1862 en Bosatz, un pequeño pueblo cercano a Ratibor, en la provincia prusiana de Silesia (actualmente Polonia).
Estudió medicina en la Universidad de Breslau. Durante su formación, trabajó directamente como asistente de dos gigantes científicos de la época: el destacado fisiólogo Rudolf Heidenhain y el influyente oftalmólogo Wilhelm Uhthoff.
Obtuvo su habilitación oficial para ejercer la docencia y la práctica oftalmológica en Breslau en 1892, alcanzando el codiciado título de catedrático y profesor universitario en 1899.
En una época donde aún no se había inventado la lámpara de hendidura (el microscopio ocular estándar actual), Groenouw realizó una hazaña de observación clínica con herramientas sumamente limitadas.
En 1890, publicó su revolucionario artículo titulado «Knötchenförmige Hornhauttrübungen» (Opacidades nodulares de la córnea).
Describió minuciosamente a dos pacientes con opacidades o nódulos blanquecinos bilaterales y simétricos en el centro de sus córneas. En un principio, Groenouw creyó erróneamente que ambos casos eran variaciones evolutivas de una sola y misma patología.
Décadas más tarde, gracias a los avances microscópicos y genéticos, la ciencia demostró que Groenouw en realidad había descubierto dos enfermedades genéticas totalmente independientes, las cuales fueron rebautizadas en su honor:
Distrofia de Groenouw Tipo I (Granular): Es un trastorno autosómico dominante. Se caracteriza por la aparición de depósitos u opacidades grisáceas/blanquecinas con formas de migas de pan bien delimitadas en la superficie de la córnea, dejando el tejido circundante completamente claro.
Distrofia de Groenouw Tipo II (Macular): Es un trastorno autosómico recesivo considerablemente más grave. Las manchas blanquecinas poseen bordes difusos y opacos que invaden progresivamente todo el espesor de la córnea, nublando la visión de forma severa a edades tempranas.
Junto a patólogos contemporáneos como Ernst Fuchs, el Dr. Groenouw ayudó a formular la definición clínica moderna de las distrofias de la córnea: enfermedades bilaterales, simétricas, de progresión lenta y hereditaria, que no guardan relación con factores ambientales ni con inflamaciones previas del ojo.
Durante el transcurso de la Segunda Guerra Mundial, el Dr. Arthur Groenouw se desempeñó activamente como médico jefe de la Clínica Oftalmológica del Hospital de San Jorge (St.-Georg-Krankenhaus) en la ciudad de Breslau (que en ese entonces pertenecía a Alemania y hoy en día es la ciudad polaca de Wrocław).
A pesar de su avanzada edad durante el conflicto (tenía ya más de 70 años), continuó brindando servicio clínico y asistencia oftalmológica en dicha institución de Silesia hasta su fallecimiento en 1945, momento que legó un diagnóstico que permite, hasta el día de hoy, que los cirujanos identifiquen con precisión patologías de las córnea antes de realizar trasplantes o cirugías refractivas.
Es autor de varias publicaciones especializadas como:
Dos casos de desprendimiento coroideo (tumor corioide aparente) tras cirugía de catarata con curación espontánea. En: Archivos de Oftalmología, 1889.
Opacidades corneales tuberosas (nódulos corneales). En: Archiv für Augenheilkunde, 1890, pp. 281-289 y Archives of Ophthalmology, 1898.
Sobre la ambliopía tóxica. En: Archivos de Oftalmología, 1892.
Opacidades corneales tuberosas heredadas a través de cuatro generaciones. En: Clinical Monatsblätter of Ophthalmology, Stuttgart 1933, pp. 577-580.
Su único libro de texto masivo propiamente dicho fue su participación en el monumental "Handbuch der gesamten Augenheilkunde" (Manual General de Oftalmología) junto al Dr. Theodor Saemisch.

* The IC3D Classification of the Corneal Dystrophies (PMC): Análisis histórico, nomenclaturas genéticas y evolución de la Distrofia de Groenouw Tipo I y Tipo II en la clasificación internacional de la National Library of Medicine.
* Archiv für Augenheilkunde (1890): Registro bibliográfico oficial de la primera descripción clínica de las opacidades nodulares ("Knötchenförmige Hornhauttrübungen") por el Dr. Arthur Groenouw en los archivos de historia médica.
* Universitätsklinikum Breslau (Wrocław): Archivo documental sobre el historial de la Cátedra de Oftalmología, la gestión del Profesor Wilhelm Uhthoff y la Clínica de San Jorge en Silesia.
* The Ophthalmologist's Time Machine: Monografía y recopilación académica sobre el desarrollo de los epónimos y el instrumental en la historia de la cirugía refractiva y de córnea.

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