viernes, 21 de octubre de 2022

DR. CARL CONRAD THEODOR LITZMANN

Obstetra y ginecólogo alemán nacido el 7 de octubre de 1815 en Gadebusch, de padres Heinrich Carl Friedrich  Litzmann y Charlotte Litzmann (nacida Grote).
Carl tuvo 6 hermanos: dos mujeres y cuatro varones.
Se casó con Marie Julie Emilie Litzmann (nacida von Delbrück) en 1844, a la edad de 28 años.
Tuvieron 4 hijos: Berthold Litzmann y otros 3 hijos .
Estudió medicina en Halle, Würzburg y Berlín. 
En 1845 se convirtió en profesor asociado en la Universidad de Greifswald, y al año siguiente fue nombrado profesor de patología general y terapia. 
Durante este período de tiempo, publicó un estudio sobre la fisiología del embarazo titulado "Physiologie der Schwangerschaft und des weiblichen Organismus überhaupt" (1846). 
En 1849 se convirtió en profesor de obstetricia y director de la Frauenklinik en Kiel.
Ya en 1851, Litzmann había terminado el trabajo inacabado de su predecesor Michaelis sobre la pelvis estrecha y lo había publicado como libro. Aunque también publicó sobre otros problemas clínico-científicos como la eclampsia, la cesárea, las operaciones de tumores de ovario y los embarazos ectópicos, la pelvis fue probablemente su tema más importante.
En 1853 se publicó el trabajo fundamental de Litzmann sobre "La pelvis oblicua-oval con especial referencia a su desarrollo a raíz de una coxalgia unilateral", con una dedicatoria al 50º aniversario del doctorado de su padre.
En 1861 publicó la monografía "Die Formen des Pelens, insbes. des weiblichen Pelens nach Eigenen Beobachtungen und Untersuchungen nebst einem Anhange über Osteomalacie", que contiene, entre otras cosas, una clasificación clásica de las variaciones de la pelvis femenina normal y patológica y se basa en los 3 criterios forma, tipo y grado de constricción pélvica. A esta monografía le siguieron en los años siguientes otros trabajos sobre la importancia de la pelvis estrecha en la obstetricia, por ejemplo en el "Monatsschrift für Geburtskunde", el "Archiv für Gynäkologie" y "Volkmanns Sammlung klinischer Vorträge".
En 1862 recibió el título de Etatsrat.
En 1862 su tratado sobre la osteomalacia, "Beiträge zur Kenntniss der Osteomalacie", fue traducido al inglés y publicado como "Contribuciones al conocimiento de la osteomalacia". 
En 1871 publicó el trabajo "Über die hintere Scheitelbeineinstellung" (Sobre el ajuste del hueso parietal posterior), en el que dice: "[...] me propongo hablar en las siguientes hojas de un ajuste erróneo de la cabeza a la pelvis, que no me parece conocido en la medida que lo merece por su importancia práctica. Me refiero a la posición delantera del hueso parietal frente al promontorio, posición que, en aras de la brevedad, llamaré posición posterior del hueso parietal. En la mayoría de los libros de texto se pasa por alto en silencio. Michaelis lo ha observado algunas veces [...], pero lo considera tan raro que precede una comunicación con una advertencia especial contra cualquier duda sobre la exactitud del hecho [...]". 
Es recordado por su trabajo en pelvimetría, y entre sus mejores esfuerzos escritos se encuentra una edición de "Das Enge Becken: nach eigenen Beobachtungen und Untersuchungen" de Gustav Adolf Michaelis (La pelvis estrecha, a partir de observaciones e investigaciones personales). 
La primera parte de la monografía contiene cuatro conferencias complementadas y revisadas que ya habían sido publicadas en la década de 1870, y la segunda parte contiene "Tres conferencias sobre la historia de la doctrina del parto con pelvis estrecha". Aquí Litzmann escribió: "[...] Un [...] obstáculo principal para la realización de la verdad radicaba en el hecho de que los obstetras más antiguos, debido a la falta de conocimiento de las condiciones y leyes del parto natural, se habían acostumbrado a ver en muchas cosas una causa independiente y suficiente de los partos difíciles, que de hecho no tenían ninguna parte o una parte relativamente subordinada en la dificultad del parto. [...] Atrapados en el error de que el feto da a luz por su propia fuerza, tuvieron que ver en la muerte del feto un obstáculo principal para el nacimiento, visión que naturalmente les ocultaba la verdadera relación cuando la muerte se producía, como ocurre con mayor frecuencia, como efecto de un parto dificultado por la congestión pélvica..."
En 1884, Litzmann publicó "Die Geburt bei engem Becken: nach eigenen Beobachtungen und Untersuchungen" (El parto con pelvis estrecha, a partir de observaciones e investigaciones personales). 
En el semestre de verano de 1885, Litzmann se despidió del alumnado con cuatro conferencias sobre el "Conocimiento y tratamiento de las enfermedades femeninas en general", y su antiguo alumno Richard Werth (1850-1918) se hizo cargo de la clínica y de la cátedra.
Regresó a Berlín, donde dedicó su tiempo a actividades literarias. En este sentido, publicó "E Geibel, aus Erinnerungen, Briefen und Tagebüchern" ( Emanuel Geibel, de memorias, cartas y diarios; 1887) y "Friedrich Hölderlins Leben in Briefen von und an Hölderlin" ( La vida de Friedrich Hölderlin, en cartas a y de Hölderlin; 1890). 
En su "fase postacadémica de la vida", Litzmann se interesó especialmente por Friedrich Hölderlin, cuyos poemas le habían impresionado desde una edad temprana: "[...] era todavía casi un niño cuando leí algo sobre Hölderlin en una revista [...] por primera vez. Entre los poemas incluidos había uno escrito durante la época de la locura, que me causó una impresión especialmente profunda, de modo que no pude olvidarlo. Sólo más tarde conocí los poemas de su época de salud, cuyo contenido de pensamiento tocaba lados afines en mí..."
Es posible que la preferencia de Litzmann por Hölderlin se deba también a que veía en sus estados depresivos un paralelismo con la enfermedad del poeta. Knobloch supone, tras un estudio detallado de la historia de la vida de Litzmann, que éste se encontró durante mucho tiempo en un conflicto "[...] entre su inclinación por la poesía -entiende la dedicación a ella como su vocación- y su profesión de médico, a la que le obligó su padre"
La extensa investigación de Litzmann sobre Hölderlin dio lugar a su libro "La vida de Hölderlin; en cartas de y a Hölderlin", que se publicó a finales de 1898. 
En 1888, ya había recibido un doctorado honorario (Dr. phil. h. c.) de la Universidad de Berlín en reconocimiento a sus servicios a la investigación de Hölderlin. 
El 24 de febrero de 1890, Litzmann murió en Berlín, donde se había trasladado con su mujer cuatro años antes.
Su nombre se presta a la "oblicuidad de Litzmann", que es otro nombre para el asinclitismo posterior. 
En su muy ameno estudio sobre el 150º aniversario de la Clínica Femenina de la Universidad de Kiel, Ernst Philipp y Georg Hörmann describen los cambiantes estados de ánimo de Litzmann: "[...] Por cierto, la construcción de la nueva clínica, sus actividades médicas y su trabajo científico fundamental le habían causado una gran tensión durante estos difíciles años. No pocas veces se vio afectado por graves depresiones [...]".

* Ciencia
* Matthias David - Andreas D. Ebert // Geburtshilfe Frauenheilkd 2015; 75(4): 335-338

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