El Dr. J. von Rustizky (históricamente identificado en fuentes médicas de su época como un médico oriundo de Kiev) fue un destacado cirujano y patólogo del siglo XIX.
Su nombre ocupa un lugar imborrable y fundamental en la historia de la oncología y la hematología global por haber sido el creador del término médico "mieloma múltiple".
Poco se conoce sobre los detalles íntimos de su biografía civil, pero su trayectoria científica quedó profundamente documentada a partir de su estancia en Francia y Alemania a principios de la década de 1870.
Trabajó y se formó como investigador en la prestigiosa Universidad de Estrasburgo, integrando el laboratorio de anatomía patológica dirigido por el legendario profesor Friedrich Daniel von Recklinghausen, el célebre descubridor de la neurofibromatosis.
El mayor hito en la carrera del Dr. von Rustizky se produjo en 1873, cuando publicó un trascendental artículo de investigación en la revista alemana Deutsche Zeitschrift für Chirurgie titulado Multiples Myelom (Mieloma múltiple).
En dicho trabajo, describió detalladamente los hallazgos clínicos y anatomopatológicos de la autopsia realizada a un paciente masculino de 47 años. El sujeto había acudido originalmente a la clínica debido a un tumor de crecimiento progresivo en la región de la sien derecha. Con el tiempo, el paciente desarrolló un engrosamiento en el esternón, en la séptima costilla y, finalmente, una paraplejía.
Durante el examen postmortem, von Rustizky descubrió la presencia de ocho tumores blandos y de color rojizo distribuidos de manera separada en la médula ósea. Para resaltar la naturaleza única de estas múltiples lesiones confinadas al tejido óseo interno, acuñó formalmente el término médico que bautizaría a la enfermedad.
A nivel microscópico, von Rustizky analizó las células de la masa tumoral.
Aunque en esa época las técnicas de tinción eran rudimentarias y su caracterización fue vaga de acuerdo con los estándares actuales, describió de forma pionera la presencia de células redondas, de un tamaño similar al de los leucocitos, que poseían un núcleo posicionado en la periferia, muy cerca de la membrana celular.
Esta descripción morfológica correspondía exactamente a las células plasmáticas cancerosas (plasmocitos), cuya asociación patognomónica definitiva con la enfermedad no sería demostrada formalmente sino hasta el año 1900 por el patólogo estadounidense James Homer Wright.
Dado que el reporte original de von Rustizky de 1873 carecía de ilustraciones complementarias y no describió alteraciones en la orina (como la proteinuria o proteína de Bence Jones), el término no se universalizó inmediatamente en los hospitales occidentales, donde el cuadro clínico pasó a denominarse temporalmente como "enfermedad de Kahler" tras las publicaciones de Otto Kahler en 1889.
Sin embargo, el término moderno "mieloma múltiple" terminó imponiéndose globalmente décadas después. Como tributo directo a su descubrimiento original, en la literatura médica clásica de Europa del Este y Rusia a esta agresiva neoplasia hematológica se la conoce históricamente bajo el epónimo de la "Enfermedad de Rustizky".
* ScienceDirect (Mayo Clinic Proceedings): Estudio de revisión histórica sobre los orígenes, terminología y autopsia realizada por von Rustizky. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0025619612613494
* Oncohema Key (Cancer Knowledge Base): Cronología detallada del caso del paciente de 47 años y su labor en el laboratorio de Friedrich von Recklinghausen. URL: https://oncohemakey.com/history-of-multiple-myeloma/
* ResearchGate (Revista de Hematología): Análisis paleopatológico, descripción de las células neoplásicas y evolución del epónimo de Rustizky. URL: https://www.researchgate.net/publication/328439002_Historia_del_mieloma_multiple
* Wiley Online Library (European Journal of Haematology): Perspectiva histórica de los hitos de la necropsia de 1873 y la comparación con las descripciones de Otto Kahler. URL: wiley.com
* JAMA Network (Archives of Internal Medicine): Revisión bibliográfica de los reportes originales del término "multiples myelom" en la literatura quirúrgica alemana del siglo XIX. URL: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/290983
* Patología Revista latinoamericana Volumen 49, núm. 2, abril-junio, 2011
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