Sergey Sergeevich Korsakov fue el primer profesor de psiquiatría en Rusia y fundador de la Escuela de Psiquiatría de Moscú.
Aunque fue jefe de la clínica psiquiátrica de la Universidad de Moscú durante solo 12 años, su enfoque clínico y sus habilidades de organización influyeron en la dirección en la que la psiquiatría rusa se desarrolló y lo puso en el mapa internacional.
Korsakov nació el 22 de enero de 1854 en un gran pueblo en el centro de Rusia.
Al terminar la escuela, el gimnasio de Moscú, a la edad de 16 años, se matriculó en la facultad médica de la Universidad de Moscú.
Korsakov se convirtió en su alumno más cercano y talentoso.
Durante su carrera profesional, Korsakov frecuentemente viajaba al extranjero para familiarizarse con el servicio psiquiátrico en Europa.
Su primer viaje fue en 1885 a Viena, donde visitó a Theodor Meynert.
En 1889 fue a Alemania, Suiza, Francia e Italia. Visitó Westphal en el Berlín Charité, Flechsig en Leipzig y Magnan en París.
En 1892 visitó Krafft-Ebing en Viena y en 1894 a Kraepelin en Heidelberg.
Estas visitas ayudaron a Korsakov a establecer contactos cercanos con los principales neurólogos y psiquiatras europeos.
Su tesis "sobre la parálisis alcohólica" le ganó su doctorado en medicina en 1887. En el mismo año, la primera clínica de enfermedades nerviosas y mentales se fundó en la Universidad de Moscú, con Kozhevnikov a la cabeza.
Trabajando en estrecha colaboración con Kozhevnikov, como profesor asistente, Korsakov estaba a cargo de la capacitación teórica y práctica en psiquiatría. Dio su primera conferencia en el otoño de 1888.
Para Korsakov, y para la psiquiatría rusa, los años posteriores fueron un momento de gran desarrollo y actividad diversa.
Kozhevnikov consideró, sin embargo, que la neurología clínica como especialidad independiente debe separarse, no solo de la medicina interna, sino también de la psiquiatría.
Por lo tanto, estaba construyendo simultáneamente una segunda clínica nueva para enfermedades nerviosas. Con el permiso de la facultad médica de la Universidad de Moscú, transfirió el control sobre la primera clínica a Korsakov, uno de sus mejores alumnos, y en 1890 se convirtió en una clínica exclusivamente para pacientes psiquiátricos.
Este fue un momento histórico de separación entre disciplinas neurológicas y psiquiátricas en Moscú, mientras que en otras partes de Europa e incluso en Rusia, en San Petersburgo, las dos disciplinas continuarían practicando juntas durante mucho tiempo que Korsakov participó activamente en la promoción de los derechos de los enfermos mentales.
De hecho, encabezó la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Moscú y una institución privada, la clínica privada más antigua de los enfermos mentales en Moscú, fundada en 1830.
El régimen en la clínica era más flexible y más humano que en los asilos públicos. Korsakov fue más allá que nadie para evitar restricciones, eliminar barras y abolir los chaquetas y las células de aislamiento.
Korsakov promovió un enfoque humano para los enfermos mentales no solo en Rusia, sino también internacionalmente. Era un fuerte oponente de la esterilización forzada de los enfermos mentales, algo que estaba sucediendo en los Estados Unidos. Esta es la razón por la cual algunos historiadores de medicina llaman a Korsakov "el Pinel ruso".
Gracias a su energía y entusiasmo, este enfoque para el cuidado de los enfermos mentales se implementó en Rusia con bastante rapidez.
Como jefe de la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Moscú, Korsakov definió el enfoque nosológico en el estudio de psicosis.
Aplicó sus ideas en la práctica mientras estudiaba las características clínicas de la polineuritis alcohólica con síntomas mentales distintivos: "Cerebropathia psicica toxemica".
En 1889, Korsakov publicó su trabajo "Varios casos de una cerebropatia y polineuritis particulares".
Este trastorno se caracteriza por polineuritis con un grado variable de atrofia muscular de la extremidad, así como memoria perturbada, con amnesia, confabulaciones y pseudoreminiscencias.
Publicó otros trabajos sobre este tema, desarrollando aún más la teoría de la psicosis polineurítica. Korsakov presentó un informe "sobre una forma especial de enfermedad mental combinada con polineuritis degenerativa" en el XII Congreso Médico Internacional en Moscú en 1897.
Fue miembro del comité organizador del Congreso, al que asistieron muchos neurólogos y psiquiatras europeos prominentes.
Muchos de ellos visitaron la clínica de enfermedades nerviosas y mentales, y los 45 colegas extranjeros se convirtieron en miembros de la Sociedad de Neurología y Psiquiatría de Moscú.
Fue durante este Congreso que el homónimo de "enfermedad de Korsakov" fue acuñado por Jolly.
Además de los estudios sobre psicosis alcohólica, Korsakov introdujo el concepto de paranoia. En consecuencia, se describió la paranoia (aguda y crónica), la locura alucinante (aguda) y la mentalidad principal primaria y curable.
Presentó el concepto de "Dysnoia", que podría considerarse un precursor de la esquizofrenia aguda.
Korsakov fue el primero en notar los signos específicos del "trastorno básico" de esta enfermedad y formuló su teoría de "Dysnoia" en 1891 antes de la descripción de Kraepelin de la demencia precoz.
En línea con la dirección principal de la visión clínica de Korsakov, su clasificación de los trastornos psiquiátricos se convirtió en el logro más significativo en la psiquiatría rusa a principios del siglo XIX hasta el siglo XX.
Korsakov también fue fundador del campo de la psiquiatría forense en Rusia.
Realizó las evaluaciones más difíciles, ya sea él mismo o junto con sus colaboradores y series de casos publicadas sobre este tema, incluidas las evaluaciones de los juicios judiciales más importantes y conocidos de su tiempo.
Korsakov escribió un curso de psiquiatría publicado solo un año después de su muerte.
Después de dos ataques cardíacos a la edad de 44 años, consultó a un especialista en Viena en 1898 que estableció la hipertrofia del diagnóstico del corazón, asociada con la obesidad y la miocarditis. Murió el 1 de mayo de 1900 por insuficiencia cardíaca, a la edad de 46 años.
En 1901, su maestro, Kozhevnikov fundó la principal revista rusa de neurología y psiquiatría y lo nombró a Korsakov: Zhurnal Nevropatologii I Psikhiatrii Imeni S. S. Korsakova.
La clínica psiquiátrica de Moscú lleva su nombre.
Se erigió un monumento a su memoria frente a la clínica, la lectura de la placa: "A S. S. Korsakov -científico, psiquiatra, pensador, humanista".
* Alla Vein - J Neurol (2009) 256:1782–1783 // Springer
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